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医院需要什么样的分子诊断设备?现有分子诊断技术大盘点

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导言
作为人类常见病之一的感染性疾病,传统的诊断技术已经不能满足现在的临床需求。如今人们对分子诊断技术抱有极大希望,业内的讨论也非常热烈,但真正进入医院的产品并不多。是什么原因让分子诊断技术难以进入医院,医院需要什么样的分子诊断设备。在前不久结束的2016(第四届)分子诊断产业高峰论坛中,中南大学湘雅三医院检验科主任伍勇,结合自己丰富的临床经验和长期的研究,谈谈他的看法。

感染性疾病如今出现了很多新的变化,旧的疾病有了新的特点,也出现了诸如埃博拉病毒这样的新疾病。传统的病原学检测以分离、培养、染色、生物化学鉴定为主,但是有操作复杂、检测周期长、干扰因素多、敏感性与特异性有限等缺点。虽然自动化技术缩短了检测时间,但并没有解决根本性问题,临床应用中急需一种新的,更有效的诊断技术。
伍勇主任在2016(第四届)分子诊断产业高峰论坛中发言

据伍主任介绍,如今可行的分子诊断技术包括:核酸的序列分析技术、核酸杂交技术(FISH)、核酸扩增技术、生物芯片技术、生物传感器、流式细胞术等
核酸的序列分析技术在临床上有一定的推广价值

利用FISH技术对沙门氏菌的检测,效果非常好

利用PCR技术对结核细菌及其耐药性检测,对艰难梭菌的检测有非常好的效果,能够有效解决医院在这方面的难点。

免疫-聚合酶链反应因为实际运用不佳,现在比较少

NASBA在检测曲霉菌上有很大优势,现在国内GM试验做得好的公司并不多,产品也多是进口产品,使用价格较高。但对于医生来说,非常希望能够在临床中具体检测出真菌种类,方便精准用药。

靶核酸的直接扩增

信号放大扩增

滚环扩增(RCA)

此外,还有生物芯片技术、生物传感器、流式细胞术等同样可以应用在感染性疾病的诊断中,每一种技术在临床应用中都有相应的优势,可以针对不同病菌,不同医院进行推广。

对于医院来说,得到一个新的病菌时,希望能够在一天之内知道这是什么病菌,知道药敏结果。如何将药敏的时间提前,尽早知道病菌对哪些药物敏感,这是医生希望新技术能带来的效果。此外性价比也是医院所关注的重点之一,一次数千元的检测费用,患者难以承担,而国外公司往往又不接受更低的价格。

随着技术的发展,感染性疾病的诊断朝着早期、快速、自动化、多重检测等方向发展,包括多学科交叉使用,多技术联动,提高诊断的灵敏度和便携性。希望国内厂家能够针对不同疾病、特定场合提供一种更灵敏、更快速、性价比更高的检测技术。与医院一起,摸索改进新的诊断技术从实验室走向临床的一系列问题,促进感染性疾病实验室诊断技术实现快速、高效以及质与量的统一。


以上内容整理自2016(第四届)分子诊断产业高峰论坛嘉宾发言,不代表本站观点。

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