2015年,四川省卫生总费用为2203.91亿元,医院门诊药费占比与上年相比下降0.33%;医院住院药费占比较去年下降1.71%,这些数据均说明,该省的卫生服务体系不断健全,医疗服务利用持续增加,服务能力和效率稳步提高,健康服务产业不断壮大,文中有更多详细数据。
2015年,四川省卫生总费用为2203.91亿元,其中,政府卫生支出688.72亿元(占31.25%),社会卫生支出850.66亿元(占38.60%),个人卫生支出664.53亿元(占30.15%)。医院门诊药费占41.64%,与上年相比下降0.33%;医院住院药费占32.99%,较去年下降1.71%。
(一)、医疗卫生机构数有所下降
图1 四川省医疗机构数
由图1可知,2014年全省医疗机构81081个,2015年底全省医疗卫生机构下降至80114个,比前年少了967个。
其中医院1942个,基层医疗卫生机构76214个占据最大份额,占全省医疗卫生机构的95.13%,专业公共卫生机构(含计划生育技术服务机构)1806个,其他医疗卫生机构152个。
(二)、卫生人力资源稍有增长
图3 全省卫生人员数量
由图3可知,2014年全省卫生人员62.72万人,2015年末64.76万人,与上年相比增加2.04万人。
图4 各卫生人员数量
卫生人员总数中,卫生技术人员47.28万人,占比最大,份额为73.01%,乡村医生和卫生员7.04万人,其他技术人员2.01万人,管理人员3.08万人,工勤技能人员5.35万人。
图5 卫生人员机构分布
单位:万人
医院35.94万人(占55.5%),基层医疗卫生机构24.21万人(占37.38%),专业公共卫生机构4.28万人(占6.61%)。
(三)、床位数较2014年有所增加
图6 床位数
2015年末,全省医疗卫生机构床位数48.87万张,与上年相比,床位增加2.91万张。其中:医院床位34.58万张较2014年增加2.66万张,基层医疗卫生机构床位13.07万张,与上年相比增加0.20万张。
(四)、卫生费用
2015年卫生总费用测算的初步结果如下:全省卫生总费用2203.91亿元。
图7 全省卫生投入
其中,政府卫生支出688.72亿元(占31.25%),社会卫生支出850.66亿元(占38.60%),个人卫生支出664.53亿元(占30.15%)。
(一)、医疗服务量加大
表1 2015年全省医疗卫生机构总诊疗人次数和入院人数
2015年,全省医疗卫生机构总诊疗45081.57万人次,其与上年相比,总诊疗量增长1.27%,全省医疗卫生机构入院1544.51万与上年相比,入院量增长2.49%。
图8 2015年全省各医疗卫生机构总诊疗人次数和入院人数
医院中,公立医院总诊疗13548.22万人次,入院810.85万人;民营医院总诊疗2459.74万人次,入院231.88万人。
基层医疗卫生机构中,乡镇卫生院总诊疗9173.42万人次,入院425.68万人;社区卫生服务中心(站)总诊疗2275.14万人次,入院25.56万人。
(二)、医师工作负荷加重
表2 四川省医师工作负荷
2015年,全省医疗卫生机构(不含村卫生室)医师日均担负诊疗8.56人次,与上年相比增加0.05人次;担负住院2.46床日,与上年相比增加0.06床日。
本省医院医师日均担负诊疗比全国平均低0.5人次(全国排第12位);医师日均担负住院床日比全国平均高0.7床日(全国排第1位),说明我省住院医师工作负担较重。
表3 全省病床使用情况
2015年,全省医疗卫生机构病床使用率83.16%,与上年相比减少1.35个百分点;出院者平均住院8.85日,与上年相比增加0.15日。
2015年我省医院病床使用率、出院者平均住院日分别比全国平均高4.3个百分点、0.5日(分别排全国第5位、第9位),说明我省医院病床使用率较高。
图9 全省医院与基层医疗卫生机构药费占比情况
从图9中可以看出,2015年无论是医院还是基层医疗卫生机构,门诊和住院药费占比较2014年均呈现下降的趋势,只是下降幅度有所不同。
图10 总诊疗量变化
2015年全省各级医疗机构诊疗量4.51亿人次,同比增长1.27%,其中门(急)诊疗量4.34亿人次,较上一年增长1.63%。
图11 全省妇幼保健情况
由图11可知,2015年婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率较2014年均有所下降,但是农村孕产妇住院分娩率、全省孕产妇系统管理率以及3岁以下儿童系统管理率与上一年相比均有所提高。(米内网实习记者 林莉)
数据来源:四川省卫计委