近日，广东省人民政府办公厅印发《关于促进医药产业健康发展实施方案》。
文件中除了明确到2020年，全省医药产业产值达到4000亿元等目标，还对两票制也提出了部署：自2017年起，稳步推行生产企业到流通企业、流通企业到医疗机构“两票制”和药品耗材采购院长负责制。这是广东首次在正式文件中明确了两票制的推行时间。
明年起，广东全面执行两票制
两票制的概念首先在广东出现，但是最终却因反对作罢。
2006年，医药改革两票制理念在广东诞生。这个构想却一波三折，并非这么容易实现。
2007年起，广东推行统一网上限价竞价阳光采购；同年8月，实施方案初稿征求公众意见，却收到35家药企联名上书，呼吁取消或暂缓两票制。
2008年，正当广东意欲正式实施两票制，质疑声纷至沓来；当年，阳光采购实施方案勉强将两票制以原则要求写进方案，并未强制要求执行。
2013年，试图重启两票制，《广东省药品交易规则（试行）》征求意见，又因医药界不同声音而取消相关内容。
日前，《广东省深化医药卫生体制改革2016年工作要点》出台，明确提出明年要成为医改试点省份。在国务院发布2016年医改重点中，明确提出医改试点省要执行两票制。大家都明白，广东一旦成为医改试点省，两票制的执行名正言顺了。只是没想到，还没成为医改试点省份，两票制的执行时间已经早早明确。
此外，有业内人士猜测，广东也可能会加快落地两票制。试点城市深圳、珠海、东莞、中山、惠州、江门、肇庆肯定是要率先执行了，但全省范围内落地是否也会进一步加快呢？
药企该怎么办？
所谓“两票制”，即药品生产企业到流通企业开一次增值税发票，流通企业到医疗机构开一次增值税发票。用两票替代市场通行的“三票”“四票”，甚至“七票”“八票”，压减流通环节中间商的层层加价，实现降药价的效果。
据了解，一般来说，药厂销售一般分两种模式：一是自建队伍；另一种是代理模式，从全国一级代理、大区一级代理、省区代理等，之前，这种销售模式导致每一层层级的代理需要开一次发票，因而导致药品的医院销售价格比出厂价高出几倍。
对于两票制，药企一直抱着复杂的心态。目前，真正意义上实行两票制的省份，其实只有福建。但是两票制对于大多数采用底价招商的企业而言，如何运作确实是一件令人头痛的事情。
此外，对于两票制的落地，全国各省都传来不同的声音。例如，不是医改试点省份的河北就明确表示，不执行两票制的药企，就逐出河北医药市场。而此前，更传出浙江将试点一票制的消息。
而对于众多的医药企业，尤其是流通企业和代理企业，唯一可做的是积极面对，提前做好准备，在合规的前提下应对两票制政策。
文章来源：医药网
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