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“一样的视界,不一样的视觉” ,重视wAMD对中老年人群的危害


“国际视觉日”活动始于2000年,是由世界卫生组织和国际防盲协会共同发起的一项世界范围的行动,目的是到2020年消灭可避免的盲症。


 老年黄斑变性是世界卫生组织(WHO)认定的三大致盲眼病至一。而在中国,50岁以上人群中,大约每6人中就有1人患老年黄斑变性,并且随着中国老龄化社会的到来,老年黄斑变性的发病人数逐年增多。在今年的“国际视觉日”我们再次呼吁,加强公众对老年黄斑变性的认识,树立眼科保健意识,关爱自己及家人的眼部健康。


什么wAMD?

●  黄斑是人体最重要的一个视觉功能部分,位于视网膜的中央,是一个正常的解剖结构
●  老年黄斑变性(AMD)是随年龄增长,黄斑区发生一系列老化的病变。
●  AMD分为两种,一种是干性的,一种是湿性的。湿性老年黄斑变性(wAMD)危害最大,罪魁祸首是脉络膜新生血管(CNV),发生出血、渗出、水肿、斑痕等病变。
●  wAMD不治疗视力会快速下降,严重的两年内会失明,所以发现后应尽早治疗。



wAMD有什么症状?

● 早期多表现为看东西变形,模糊
● 晚期出现中心暗点,直至失明


wAMD确诊
需要什么
特殊检查吗?


  眼底照相:整体反映眼底视网膜病变情况
  OCT:检查是否有黄斑水肿、出血等。
  眼底血管造影:检查新生血管是否有渗漏,荧光素血管造影可以确诊wAMD。

wAMD如何治疗?

眼内注射抗血管内皮生长因子(抗VEGF)类药物可以有效的抑制CNV生长,减少出血和渗出。相比其他的治疗方式,抗VEGF治疗能够改善视力,因此成为wAMD的一线治疗方法。

目前中国老年黄斑变性临床指南推荐抗VEGF药物先连续注射三个月(每月一针);后根据每月随访按需治疗的治疗方案。



前三针的治疗可以为后续的治疗打下良好的基础,完成连续三针治疗后的患者可以维持已获得的视力。医学研究显示:连续前3针治疗后,75%的患者视力会获得改善。

抗VEGF治疗
经济负担重吗?

为期12个月的临床试验显示连续打完前三针的患者中:
● 53%的患者只需再打0~2针
● 47%的患者再治疗次数大于2次


打针有副作用吗?
有风险吗?

眼内注射的整个流程大约只需要十分钟,其中的注射部分仅几分钟就能完成,注射过程中患者甚至没有明显的感觉,无需害怕。眼内注射是眼科的常规操作,到目前为止,全球已经有超过1500万例患者完成眼内注射治疗。任何治疗都会有风险,具体需要衡量自身情况并咨询医生。

抗VEGF治疗后
需要复查吗?
需要做什么检查吗?

老年黄斑变性尚不能根治,患者需要坚持定期复查。每次打针后的1天,1周及每月复查,坚持1年,以后医生根据情况患者情况制定复查频率。

复查时根据患者需进行常规的视力、眼压、OCT检查,必要时进行眼底荧光造影检查。通过对比不同治疗时间的检查结果,可以更好的观察病情变化,检查治疗效果。


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