麻杏止咳糖浆
【成分】麻黄、苦杏仁、石膏、甘草(炙)。辅料为蔗糖、苯甲酸。支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。支气管炎主要原因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。当气温下降、呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能下降等利于致病；烟雾粉尘、污染大气等慢性刺激也可发病；吸烟使支气管痉挛、黏膜变异、纤毛运动降低、黏液分泌增多有利感染；过敏因素也有一定关系。急性支气管炎发病初期常常表现为上呼吸道感染症状，患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。而全身症状较为轻微，但可出现低热、畏寒、周身乏力，自觉咽喉部发痒，并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。 1、咳嗽 长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病，尤以清晨起床前后最明显，白天咳嗽较少。夏秋季节，咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳，冬春加剧，日夜咳嗽，早晚尤为剧烈。 2、咳痰 一般痰呈白色黏液泡沫状，晨起较多，常因黏稠而不易咯出。在感染或受寒后症状迅速加剧，痰量增多，黏度增加，或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血。 3、气喘 当合并呼吸道感染时，由于细支气管黏膜充血水肿，痰液阻塞及支气管管腔狭窄，可以产生气喘（喘息）症状。患者咽喉部在呼吸时发生喘鸣声，肺部听诊时有哮鸣音。 4、反复感染 寒冷季节或气温骤变时，容易发生反复的呼吸道感染。此时患者气喘加重，痰量明显增多且呈脓性，伴有全身乏力，畏寒、发热等。肺部出现湿性音，查血白细胞计数增加等。反复的呼吸道感染尤其易使老年患者的病情恶化，必须予以充分重视。慢性支气管炎具备慢性疾病的一般特点，如发病缓慢，病程长(一般都有2年或2年以上的病史)，反复发作，过劳、气候变化或受凉与感冒后易引起急性发作或病情加重。它的最主要症状则可以归结为三个字：咳、痰、喘。我们在下面就稍稍详细地描述一下这三种症状：咳嗽：主要是由于气管和支气管的分泌物聚积于支气管管腔内，引起了反射性咳嗽。此外，支气管粘膜充血或水肿也可激起咳嗽。因此咳嗽剧烈与否可大致反映支气管粘膜炎症的严重程度以及痰量的多少。另外，慢性支气管患者多于晨间起床后咳嗽较多，而白天咳嗽较轻，临睡前有阵咳或排痰，这往往与患者希望在睡眠时少咳嗽，可以安稳睡觉因而有意加以控制有关。咳痰：痰主要由支气管分泌的液体组成。多为粘液痰，浆液泡沫痰或脓性痰。由于夜间睡眠时，一方面咳嗽反应低，或处于抑制状态，另一方面副交感神经则相对兴奋，使得支气管分泌增加。因此慢性支气管炎的病人多以清晨时痰量较多，尤其是刚起床时患者要咳出不少痰来。另外可以想象，当病人变动体位时，痰液的流动及重新分布也会刺激咳嗽与排痰。有时痰中可带血丝，这多见于剧烈咳嗽之后。另外急性发作伴有细菌染量时，痰液变稠，多为粘液脓性，咳嗽与痰量更形增加，此时痰液检查(涂片或培养)常可发现肺炎球菌、流感嗜血杆菌、甲型链球菌及奈瑟球菌。痰中细菌检查对如何用药有很大帮助。喘息：喘息是由支气管痉挛引起的。由于这种痉挛，在病人胸部可以听到一种哮鸣音。病人长期反复发作喘息可产生气短，这多由阻塞性肺气肿所致。起先只是劳动或活动后感到气喘，到后来严重时稍事活动更喘息不止，以至生活难以自理，给病人带来极大痛苦。麻黄是《中国药典》收录的草药，药用来源为 麻黄科植物草麻黄、中麻黄或木贼麻黄的干燥草质茎。秋季采割绿色的草质茎，晒干。其性温，味辛、微苦，有发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿的功效，可治疗风寒感冒、胸闷喘咳风水浮肿、支气管哮喘等病症。为重要的药用植物，生物碱含量丰富，仅次于木贼麻黄。木质茎少，易加工提炼；由于常生于平原、山坡、河床、草原等处，故易于采收，因此在药用上所用的数量往往较木贼麻黄为多，为我国提制麻黄碱的主要植物。生品发汗解表和利水消肿力强，多用于风寒表实证，胸闷喘咳，风水浮肿，风湿痹痛，阴疽，痰核。蜜麻黄性温偏润，辛散发汗作用缓和，增强了润肺止咳之功，以宣肺平喘止咳力胜。多用于表症已解，气喘咳嗽。麻黄绒作用缓和，适于老人、幼儿及虚人风寒感冒。蜜麻黄绒作用更为缓和，适于表证已解而喘咳未愈的老人、幼儿及体虚患者。
苦杏仁，别名：杏仁。为蔷薇科植物山杏，夏季采收成熟果实，除去果肉及核壳，取出种子，晒干。主治功能有降气止咳平喘，润肠通便。用于咳嗽气喘，胸满痰多，血虚津枯，肠燥便秘。苦杏仁中含有苦杏仁苷，苦杏仁苷在体内能被肠道微生物酶或苦杏仁本身所含的苦杏仁酶水解，产生微量的氢氰酸与苯甲醛，对呼吸中枢有抑制作用，达到镇咳、平喘作用。《本草求真》记载“杏仁，既有发散风寒之能，复有下气除喘之力”。善止咳化痰而平喘，对肺系的主要病症咳嗽、痰多、喘息又有强烈的针对性，故古今医家将其作为肺系用药使用，无论内伤外感，新病痼疾，凡涉肺脏，多用之。杏仁味苦下气，且富含脂肪油。脂肪油能提高肠内容物对黏膜的润滑作用，故杏仁有润肠通便之功能。苦杏仁苷在经酶作用分解形成氢氰酸的同时，也产生苯甲醛，后者可抑制胃蛋白酶的活性，从而影响消化功能。苦杏仁苷分解产生的苯甲醛静安息香缩合酶作用生成安息香。安息香具有镇痛作用，因此国内有人用 苦杏仁治疗晚期肝癌可解除病人的痛苦，有的甚至不需服用止痛药。
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