随着国家对中医药重视程度的提高及药源性疾病的不断出现,中医中药也正日益受到患者的欢迎;其中,有部分患者认为,中药的剂量越大疗效越显著、对疾病的治疗效果越好,事实上是不是真如他们所想呢?
其实,中药随着剂量的不同,其治疗作用也会有所不同。如常见的甘草,用药剂量为1-2克时,可起调和诸药的作用,当剂量达到5-10克时,则主要起益气养心,温胃和中的作用,当其剂量大到30克时,则有类似激素的作用了;可见一味中药的剂量变化,随之的是治疗作用也有所不同。
在中医临床上也有不少中药因剂量的不同而出现相反作用,如“血中之气药”川芎,剂量小时,可起收缩子宫,兴奋心脏的作用;而大剂量时,则可使心脏麻痹而致收缩停止,心脏抑制,血管扩张,血压下降。
当在使用一些新鲜草药,如蒲公英、车前草、鱼腥草等,剂量可适当加大一些,常规用量为30-100克,干草药则可用到10-15克。
当使用一些具有特殊疗效的中药时,即使是干品,剂量也可以适当的加大一些,如岳美中排石方中的金钱草,其剂量常用到210克。但在一般的情况下,特别是方中药物较多时,即使是鲜草药,也要酌情减量。
当中草药使用的剂量过大时,还有可能出现毒副作用。如苦寒药龙胆草、黄连,常用量3-5克,可起到清胃火、增强食欲的作用;但剂量过大时,就会引起败坏胃气,导致胃痛。又如温里药肉桂、附片,剂量适当,能起健脾胃、温肾阳的作用;若剂量过大,则可出现里热壅盛,火热上攻之症,甚至会表现为血压上升,乌头碱中毒等症状。再如大补元气的人参、滋阴养血的熟地黄等,剂量过大时,也会出现胸脘满闷,缺乏食欲,口鼻流血等症状。
从以上的举例,我们可以了解到一味中药的剂量变化,随之的是治疗作用也可能有所不同。中药使用剂量的大小,还是有些许讲究,应根据地区、季节,患者体质、年龄等因素来综合考虑,并不是剂量越大,效果越好。
参考自:中国中药杂志
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