好好的一种药，遇上另一种药就有了“毒性” _ 药最网

每一片药，都在默默等你读懂它

最近，一篇题为《18岁年轻女孩离世，只因同吃两种感冒药》的文章，在网络上广泛传播。

据文章所载，女孩同时服用罗红霉素缓释胶囊与复方甲氧那明胶囊后造成死亡。

那么，我们生病时接触到的常用药物，“混搭”服用真的“有毒”吗？

真相是：可能会，而且这样“有毒”的药物混搭还挺多。

6种药物混搭“很要命”

很多常见的治病良药，搭配错了也可能吃出问题。下面这些药物，千万别随意“混搭”。

抗过敏药+晕车药

更加嗜睡

抗过敏药苯海拉明与晕车药茶苯海明(乘晕宁)合用时要格外小心，它们相似的活性成分会加重嗜睡等副作用。

建议：

如果你已经服用了晕车药，最好选择嗜睡等副作用小的过敏药，如氯雷他定等。

止泻药+钙剂

堵塞肠道

含有盐酸洛哌丁胺的药物能有效缓解腹泻。

然而，如果把它与钙剂一起服用，会影响药效。钙剂让粪便变得坚实，如果把它与止泻药合用，可能造成消化道梗阻。

建议：

止泻后，隔一会儿再服用钙剂，以免两种成分相互冲突。如果因治疗需要须同时服用这两种药时，应咨询医生确定服药间隔，发生异常时及时停药就诊。

藿香正气+头孢

危及生命

十滴水、藿香正气水等解暑药含有酒精，不宜与头孢类抗菌药合用。

头孢类抗菌药可影响酒精的代谢过程，导致其中间产物在人体内蓄积，引发面部潮红、胸闷、头痛、恶心、呕吐、呼吸困难、心率加快、血压下降，甚至过敏性休克等症状，严重时危及性命。

建议：

用解暑药一周内，避免用头孢类药物。服头孢类药物时，在用药期间及用药后两周内应避免饮酒，并慎用含酒精的解暑药。

磺胺类药物+维C

伤害肾脏

磺胺类药物在酸性尿液中的溶解度会明显降低，如果服用磺胺类药物后再服维C，很容易在肾小管中形成结晶物，从而引起血尿、尿闭等较严重症状。

建议：

需要同时服用这两种药物，不仅要间隔2小时，服用后还要多饮水、多排尿，从而避免形成结晶，造成肾损害。

华法林+对乙酰氨基酚

出血

心脑血管疾病患者常常会用到华法林，此时如果出现发热、疼痛等而服用对乙酰氨基酚（复方感冒药、止痛药和退烧药的常见成分），可能会增大胃肠道出血的风险。

建议：

需长期服用华法林的患者，从每日开始服用对乙酰氨基酚起，3~5天后最好密切监测凝血国际标准化比值(INR)水平。若出现黑便、腹痛等不适，应当马上就医。

伟哥+硝酸甘油

血压过低

不少心脏不好的患者会出现勃起功能障碍(ED)，碍于面子，这类人常常自己偷偷服用西地那非（俗称伟哥）等药物。

需要注意的是，如果心绞痛发作前服用过该药，又同时吃硝酸甘油片，可能会让血压极速下降，严重时甚至危及生命。

建议：

出现ED等并发症，应主动要医院查找病因，接受正规的治疗。出现不明原因胸疼，也宜马上去医院诊治。

温馨提示

上面这些组合的风险比较大，但因为疾病原因需要同时服用，请咨询医生服药间隔，或调整用药方案。

此外，平时生病服药，种类超过两种最好事先问问医生，以避免药物可能带来的风险。

本期
药学智囊团

南京鼓楼医院药学部主任药师刁雨辉

南方医科大学第三附属医院药学部主管药师冯焕村

首都医科大学附属北京朝阳医院药事部主管药师宫丽丽

编辑：张杰 张瑾

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