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中国所拥有的卒中负担全世界最大。然而，目前全国层面的卒中患病率、发病率和死亡率以及过去30年的变化趋势尚不明确。近日，心血管领域权威期刊Circulation 上专门针对这一问题发表了一篇研究文章。
2013年研究人员在中国31个省份155个城市和农村地区开展了能够代表全国的调查，共计调查了480,687名超过20岁的成年人，所有卒中幸存者在当时（2013年8月31日）被认为是卒中患病病例。第一次中风发生在调查点前一年内的患者被认为是卒中发病病例。根据CT、MRI或尸检发现，卒中分为缺血性卒中（IS）、脑出血（ICH）、蛛网膜下腔出血（SAH）和未定型脑卒中（UND）。
在480,687名参与者中，有7672名参与者被诊断为卒中患病（1596例每100,000人）和1643名参与者为卒中发病（345.1例每100,000人每年）。年龄标准化的患病率、发病率和死亡率分别为1114.8例每100,000人、246.8例和114.8例每100,000人每年。
90%的卒中患病病例和83%的卒中发病病例通过CT/MRI脑扫描确定了卒中的病理类型。在患病病例和发病病例之间，IS分别为69.6%和77.8%，ICH分别为23.8%和15.8%，SAH分别为4.4%和4.4%，UND分别为2.1%和2%。特定年龄的脑卒中患病率在超过40岁的男性显著高于女性（P＜0.001）。
卒中幸存者中最常见的危险因素是高血压（88%）、吸烟（48%）和饮酒（44%）。在2013估计的脑卒中的患病率显著高于中国三十年前报道的患病率，尤其是农村居民中（P=0.017）。每年卒中发病率和死亡率最高的是东北地区（365例和159例每100,000人每年）、中部（326例和154例每100,000人每年）；而卒中发病率最低的是西南地区（154例每100,000人每年）；另外中国南方地区卒中的死亡率最低（65例每100,000人每年）（P<0.002）。
由此可见，在中国脑卒中疾病负担比过去30年有所增加，尤其是在农村地区，卒中负担特别重。脑卒中在中国有从北到南逐渐降低的梯度存在，卒中负担最大的地区是在北部和中部地区。
原始出处：
Wenzhi Wang, et al. Prevalence, Incidence and Mortality of Stroke in China: Results
from a Nationwide Population-Based Survey of 480,687 Adults. Circulation.January 4, 2017.
