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【紧急提醒】1月死亡79例,这些药您一定要知道!

小知识课堂

什么是禽流感

目前已知感染人类的禽流感亚型包括:H5N1、H5N6、H7N9、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3、H6N1、H10N8等。

人感染H7N9流感病例一般表现为流感样症状,如发热、咳嗽、少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。

重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有咳血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、休克、多器官衰竭等,甚至死亡。

此病毒如何传播?

人感染禽流感病例的传染源是病、死禽或携带禽流感病毒的禽类。接触活禽和活禽市场是人感染禽流感的重要危险因素。

人们主要通过下列途径感染:吸入含有禽流感病毒的飞沫或飞沫核;直接接触禽流感病毒感染的禽类或其分泌物和排泄物;间接接触受禽流感病毒污染的物品和环境。


人感染H7N9禽流感进入高发期


1、全国H7N9禽流感疫情明显上升

2月14日,国家卫计委网站公布“2017年1月全国法定传染病疫情概况”。数据显示,2017年1月份:全国“人感染H7N9禽流感”发病数为192,死亡数为79。

与2016年12月份数据相比:全国人感染H7N9禽流感发病数为106例,死亡为20例,2017年1月的H7N9疫情明显上升。

2、北京报告2例人感染H7N9病例

2月11日,北京市报告一例输入性H7N9病例。该患者为河北省人,在当地医疗机构就诊。因病情逐渐加重,于2月6日转至北京救治。

2月14日,北京报告了2017年第二例输入性H7N9病例。该患者辽宁兴城市人,在当地发病;2月8日凌晨,转入北京医疗机构就诊。

经调查,两名患者均有活禽暴露史,密切接触者目前均无相关症状。

记者从北京市疾控中心了解到,目前中国处于人感染H7N9禽流感高发季节,南方多个省份持续出现病例报告,且部分省份有H7N9感染致死病例。

今年以来,福建、云南、湖南、湖北、浙江等多地出现人感染H7N9禽流感病例。另外,我国台湾地区禽流感疫情扩大,并首次出现了H5N6禽流感病毒。


现在还能安心吃鸡鸭肉吗?

“鸡肉、鸭肉等禽类肉制品还是能吃的,主要是购买禽类的消费习惯要改变,尽量到定点‘杀白上市’的农贸市场购买禽类产品。”专家提醒,H7N9流感是乙类传染病,老年人、有慢性基础性疾病或免疫低下的人尤需注意避免,但它是可防、可控、可治的,若出现发热症状应戴上口罩尽快就诊,问诊时切记要告诉医生发病前的禽类接触史。

人感染H7N9禽流感主要症状


人感染H7N9流感病例一般表现为流感样症状,如发热、咳嗽、少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。

重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有咳血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、休克、多器官衰竭等,甚至死亡。

H7N9禽流感病毒为什么流行?

禽流感病毒属甲型流感病毒属。可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H7N9、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3、H5N6、H10N8等,近些年主要为H7N9禽流感病毒。 

与H5N1禽流感病毒不同,H7N9禽流感病毒对禽类的致病力很弱,在禽类间易于传播且难以发现,增加了人感染的机会。 

禽流感病毒普遍对热敏感,加热至65℃ 30分钟或100℃ 2分钟以上可灭活。对低温抵抗力较强。 

卫计委:尽早使用抗病毒药

对怀疑人感染H7N9禽流感的患者应尽早应用抗流感病毒药物。 

1、抗病毒药物使用原则

(1)在使用抗病毒药物之前宜留取呼吸道标本。 

(2)抗病毒药物应尽早使用,无需等待病原学检测结果。

2、抗病毒药物

(1)神经氨酸酶抑制剂: 

  • 奥司他韦(Oseltamivir):成人剂量每次75mg,每日2次,疗程5~7天,重症病例剂量可加倍,疗程可适当延长。1岁及以上年龄的儿童患者应根据体重给药(宜选择儿童剂型)。 

  • 帕拉米韦(Peramivir):重症病例或无法口服者可用帕拉米韦氯化钠注射液,成人用量为300~600mg,静脉滴注,每日1次,常规疗程5~7天,可根据临床需要调整。 

  • 扎那米韦(Zanamivir):适用于7岁以上人群。每日2次,间隔12小时;每次10mg(分两次吸入)。不建议用于重症或有并发症的患者。

(2)离子通道M2阻滞剂:

目前监测资料显示所有H7N9禽流感病毒对金刚烷胺(Amantadine)和金刚乙胺(Rimantadine)耐药,不建议使用。 

另外、H7N9流感疫情来势汹汹,大家及时到药店购买相关预防药品,提高免疫力!

板蓝根颗粒+抗病毒口服液+维生素片/颗粒/泡腾片+抗菌艾条!

卫计委:中成药不能作为预防用药

卫计委在“人感染H7N9禽流感诊疗方案(2017年第1版)”中推荐的中成药有:

疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊、金莲清热泡腾片等。

上述中成药只用于“疑似病例或确诊病例病情轻者”,而且“不作为预防使用

专家:避免接触活禽是预防关键

H7N9流感感染来源非常明确,就是活禽及其分泌物、排泄物或被这些污染的农贸市场活禽交易区。因此,大家应尽可能远离农贸市场活禽交易区,避免跟活禽及分泌物接触,同时要做到勤洗手等。

●若接触活禽或粪便,须尽快洗手;

●应购买有检疫证明的鲜、活、冻禽畜及其产品,如“冰鲜、冻鲜”禽肉产品等;

●生禽、畜肉和鸡蛋等一定要烧熟煮透,加工处理生禽肉和蛋类后要彻底洗手;

●应注意饮食卫生,食品加工过程中要做到生熟分开,形成健康生活方式。

日常生活中如何预防H7N9



来源:连锁药店整理自药评中心(张药师)、互联网

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