即墨市2016年度居民社会医疗保险政策问答

答：具体包括以下人员：

（一）具有本市中等以下学校学籍的全日制学生、学前教育机构在册儿童，以及其他具有本市户籍未满18周岁的少年儿童（以下称少年儿童）。其中非本市户籍的学前教育机构在册儿童参加居民医保的，需其父母一方正在参加本市社会保险并连续缴费满1年以上。

（二）驻青高校以及高等职业技术学校的全日制在校学生（以下称大学生）；

（三）其他具有本市户籍且不属于职工社会医疗保险参保范围的成年居民（以下称成年居民）。

答： 2015年11月1日至12月20日为2016年度居民社会医疗保险集中缴费期。

答：居民以户为单位，由其户籍所在地的村（居）委会负责参保登记、材料审核、信息录入、信息确认、费用代收等工作。户口不在即墨的人员就近到所在人力资源和社会保障服务中心办理。集中缴费结束，新符合参保条件的人员到所在人力资源和社会保障服务中心办理参保手续。

答：2016年学生儿童的个人缴费标准：少年儿童每人130元；大学生每人100元。超过18周岁的学生按成年居民缴费。

本市户籍的少年儿童到其户口所在的村（居）委会办理参保缴费手续；非本市户籍具有本市中等以下学校学籍的全日制学生以及非本市户籍符合参保条件的学前教育机构在册儿童到学校开具证明后，持证明和有效身份证件到学校所属的人力资源和社会保障服务中心办理参保登记手续。

答：成年居民分两个缴费档次：一档每人350元，二档每人130元，由居民以户为单位，按年度选择同一缴费档次，到其户口所在地的村（居）委会办理参保缴费手续，集体户人员到镇街道办事处办理。

答：一是取消基本药物中属于乙类药品的个人自付比例，二是将居民大病保险起付标准由2万元降低为1.8万元，三是将居民大病医疗保险大额补助的支付比例提高5个百分点。

答：成年居民以户为单位，按年度自主选择同一缴费档次，当年度一经缴费，不得变更缴费档次。

答：享受本市最低生活保障待遇家庭参保人、抚恤定补优抚对象、农村五保供养对象的个人缴费部分，由财政给予全额补贴，其中成年居民按照一档标准补贴；重度残疾人的个人缴费部分，由财政补贴50%。

答：低保、五保、抚恤定补优抚对象、重残人员信息由民政局、残联提供，由青岛市社保局直接导入系统，经办人员不需要再去审核人员身份，如有死亡、迁出等情况可给予其退保处理。

答：婴儿在出生6个月内参加居民社会医疗保险的，自出生之日起享受居民社会医疗保险待遇。超过上述时间规定的，可以在下年度集中缴费期内办理参保缴费，本年度不享受待遇。

答：其他新符合参保条件的居民（如青岛以外新迁入的、退出职工医疗保险的、大学生毕业等），应当在3个月内缴纳居民社会医疗保险费，从缴费次月起按照规定享受居民社会医疗保险待遇。超过上述时间规定的，可以在下年度集中缴费期内办理参保缴费，本年度不享受待遇。

答：新符合参保条件的居民，当年度不缴费的，该年度不作为中断年度计算，也不享受居民社会医疗保险待遇，下年度缴费也不需要补缴本年度的个人缴费部分。

答：符合参保条件未及时参保缴费或者中断参保缴费的居民，不可以做为新符合参保条件人员在非集中缴费期参保，但可以在年度集中缴费期内办理参保。参保时，应当补缴自2015年1月1日起应由个人缴纳的居民社会医疗保险费，并自缴费次月起按照规定享受居民社会医疗保险待遇，补缴期间不享受居民社会医疗保险待遇。

答：不可以，参保居民应到户籍所在地的街道办事处（镇人民政府）、所在人力资源和社会保障服务中心和村（居）民委员会办理参保缴费。

答：

1.发卡银行已经制卡的，应到已制卡的发卡银行领取。本人因特殊原因不能到原发卡银行领取的，应到就近的发卡银行服务网点申请放弃领卡后，再到任一家发卡银行申领新卡。

2.发卡银行尚未制卡的，应到参保单位绑定的发卡银行申领社保卡。绑定银行可通过参保单位、社保经办机构获取，或拔打12345，12333及登陆人力资源社会保障局网站查询。本人不愿到参保单位绑定的发卡银行申领的，可任选一家发卡银行申领新卡。

3.城乡居民由居民医保转职工医保的，应先到原发卡银行注销老卡，然后直接申领新卡；也可注销老卡后，到现用人单位绑定的发卡银行申领新卡；也可注销老卡后，自行选择一家发卡银行申领新卡。

4.大学生的社保卡，开学缴费季，由学校会同合作银行统一组织申领社保卡。开学缴费结束后，由学生及监护人自行到所在学校绑定的发卡银行申领社保卡。本人不愿到学校绑定的发卡银行申领的，可任选一家发卡银行申领新卡。

答：持磁条临时卡的城乡居民，可到临时卡发卡银行申领正式卡。

信息有错误的应携带有效身份证件到参保所在地的人力资源和社会保障服务中心或镇街道办事处核对信息，然后到市民大厅36号窗口修改信息后，再到临时卡发卡银行申领正式卡。磁条临时卡丢失损坏后，不再补发磁条临时卡。请临时卡持卡人尽快更换正式卡。