腹泻快点好起来！
——逢泻输液？NO，NO，NO！！
作者：丁韧 审稿：刘欢/杜玲
（SIFIC科普团队 大众健康与传染病小组）
近日，《微微一笑很倾城》引发全民观剧热潮，剧中贝微微和肖奈的“倾城CP”成功俘获少男少女心，大有赶超年初热播剧《太阳的后裔》态势。小编也喜欢看颜值，但更喜欢在剧中找茬，这不，还真被我发现问题了，嘿嘿！一起来看看吧！
《微微一笑很倾城》剧情一：二喜夜半腹泻3次
《微微一笑很倾城》剧情二：二喜反思病因？
《微微一笑很倾城》剧情三：贝微微一语中的
《微微一笑很倾城》剧情四：次晨二喜病愈，但手背仍扎着留置针头！
回想年初，范冰冰感冒输液、李晨感叹“感冒快点好起来”以及我们身边诸如此类的现象，小编不由扼腕浩叹：动不动就输液，真的好吗？且容小编结合剧中二喜的疾病诊疗，延伸梳理一下：
* 什么是腹泻？
* 腹泻的病因？
* 凡是腹泻都得输液么？
* 还有抗菌药物，要不要常规服用？如何规范服用？
1、腹泻是症状，病因多又杂
腹泻是指排便次数增多（>3次/日），或每天粪便总量大于200克，其中粪便含水量大于80%，则可认为是腹泻，严重的腹泻可引起脱水和电解质紊乱、甚至危及生命。引起腹泻的原因很多，如肠道疾病、急性中毒、全身感染、免疫系统疾病、消化不良、情绪紧张、胰腺疾病、肿瘤、病毒、饮食不洁、食物或化学物质过敏等等。
2、诊疗须谨慎，切勿滥输液
腹泻输液好得快，有这种想法的人不在少数。殊不知，静脉输液其实就是一次小手术，其安全问题备受社会关注，对急救患者、重症患者和不能进食的患者的确具有快速有效的治疗效果，但“腹泻原因多多，诊断不明滥输液，往往会得不偿失”，临床专家如是说。
“能吃药不打针，能打针不输液”这是世界卫生组织很早就提出的合理用药原则。随着首部中国输液安全专家共识—《守护针尖上的安全——中国输液安全与防护研究蓝皮书》的正式发布，以及国家卫生计生委关于应对细菌耐药联防联控的号召，各省卫计委纷纷采取行动，下发了《关于加强医疗机构静脉输液管理的通知》,要求降低门诊、急诊抗菌药物静脉使用比例及使用量，并开出了包括感冒发烧、慢性咽炎、无水、电解质紊乱的非感染性腹泻等53种常见病禁止输液名单。
So，输液之前一定要分清楚是感染性还是非感染性腹泻，还要看脱水程度和全身情况。一般来说急性感染性腹泻每天排便次数可多达10次以上，常伴有黏液血便或脓血便等异常情况。最简单也最重要的诊断方法就是做粪便实验室常规检查，查出病因后再对症处理。片中的二喜因服用减肥药腹泻，却省略了问诊、检查的过程，直接“打吊瓶”，宝宝实在看不下去啊！
3、必需才用药，补水是王道
输液按其临床功用主要的种类有电解质输液、糖类制剂、治疗用药等等。但超剂量用药、超适用人群用药、不合理用药、用药方法不当等情况时常出现。广大民众需要提高意识，不乱用药。需经过科学的依据确诊为感染性腹泻才要用抗菌药物。除非是确诊病毒或细菌感染引起的腹泻，或者严重腹泻产生并发症需要，普通的腹泻并不需要服药治疗，它的症状一般不会超过48小时。对于严重的非感染性腹泻可以用蒙脱石散和双歧杆菌等药物止泻、调节胃肠道功能。腹泻是体内排除毒素的方式，我们要做的就是少进食物，喝大量的水，例如口服补液盐，角豆树茶，胡萝卜汁及绿色饮料（含叶绿素）尽可能的让肠道休息，补充丢失的水分。嗯！这一点剧中美丽的贝微微说对了！
最后，小编再严肃提醒一下，注射液中的不溶性微粒进入血液循环，极易出现肺肉芽肿、肺水肿、静脉炎症和过敏反应等。如果大量不溶性微粒特别是石棉微粒进入人体，还能引起肺癌和白血病。因此，静脉输液是公认的最危险的给药方式！口服药物应是第一选择，只有在患者出现了吞咽困难，严重吸收障碍等情况时，才应该选择静脉注射治疗。所以说，输液有风险，注射需谨慎啊！
美丽如此·健康如此·依偎你怀中
文字参考资料有《守护针尖上的安全——中国输液安全与防护研究蓝皮书》
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图文编辑：那颜
审稿：孙庆芬 赵静
