38岁男性患者,1周来有反复尿频、尿痛,且伴夜尿增多。检查双肾区无叩痛。尿常规白细胞10~20/HP,红细胞5~10/HP,清洁中段尿培养为有大肠埃希菌生长,菌落计数>105/ml,宜采用下列何种治疗方案?
A. 抗菌素3天疗法 B. 多种抗生素联合治疗 C. 抗生素治疗14天 D. 抗生素治疗12~18周 E. 长疗程低剂量抑菌疗法
30岁女性患者,因“尿路感染”服药后症状消失,3周后因劳累后症状复现。要认定此次是否为复发的最好方法是?
A. 尿中为同一种致病菌,尿细菌定量≥105/ml B. 尿中为同一种致病菌,尿细菌定量≥103/ml
C. 尿中细菌种类相同且药敏结果相同,尿细菌定量≥105/ml D. 尿中细菌有无抗体包裹
E. 尿中为同一种致病菌,尿细菌定量≥106/ml
29岁女性患者,因寒战,发热38.5℃,腰痛,尿频、尿急、尿痛1天而来院就诊。尿常规示白细胞满视野。应选择何种方法施治?
A. 取清洁中段尿作培养和药敏试验后,立即给予对革兰阴性杆菌有效药物14天
B. 取清洁中段尿作培养和药敏试验后,立即给予对革兰阳性球菌有效药物14天
C. 取清洁中段尿作培养和药敏试验,待报告后决定治疗方案
D. 取清洁中段尿作培养和药敏试验后,立即给予对革兰阴性杆菌有效药物3天
E. 取清洁中段尿作培养和药敏试验后,立即给予对革兰阳性球菌有效药物3天
女性,25岁。反复尿频、尿急、尿痛2周。无腰痛,肾区无叩击痛。查尿白细胞计数﹥1.9×105/lh,考虑尿路感染,要行尿细菌定量检查。为保证培养结果的正确性,应注意:
A. 尿液应在膀胱内停留4小时 B. 尿液应在膀胱内停留6小时
C. 留取中段尿液在2小时内作细菌培养 D. 留取中段尿液在3小时内作细菌培养 E. 停用抗菌素3天之后留取尿标本
关于尿路感染的易感因素下列哪项的说法是不正确的?
A. 尿路有复杂情况而致尿流不通畅是最主要的易感因素 B. 泌尿系统畸形和结构异常易导致尿路感染
C. 导尿很少引起尿路感染 D. 尿道内或尿道口周围有炎症病灶易导致尿路感染
E. 长期使用免疫抑制剂易导致尿路感染
35岁女性患者,突然畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊,已服抗菌药物。尿白细胞10~20/HP,清洁中段尿培养阴性。其尿培养阴性最不可能的原因是:
A. 尿液在膀胱停留时间短于6小时 B. 尿液中混入消毒液 C. 7天内用过抗生素 D. 尿白细胞增多
E. 以上都不是
65岁女性患者,因脑出血入院后作清洁中段尿培养有大肠杆菌生长,菌落计数>105/ml,患者无发热、腰痛、排尿不适,不应采取的措施是:
A. 密切观察 B. 双肾B超、腹部X线平片 C. 经常清洁外阴 D. 多饮水,勤排尿
E. 氧氟沙星0.2g口服,每日2次,连用3天
27岁女性患者,月经干净1天后出现尿频、尿急、尿痛和肉眼血尿,无发热、腰痛。血白细胞5.8×109/L,尿白细胞10~20/HP,红细胞满视野。下列哪项治疗是不需要的?
A. 多饮水 B. 勤排尿 C. 复方磺胺甲恶唑3天D. 氧氟沙星静脉滴注,连用2周 E. 碱化尿液
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