世界卫生组织(WHO)美洲区已实现了消除麻疹目标,欧洲区、东地中海区分别提出了消除麻疹的目标。包括中国在内的WHO西太平洋区也提出了消除麻疹的目标,麻疹有可能成为继全球消灭天花、即将消灭脊髓灰质炎之后,第3个通过疫苗接种来消灭的传染病。
下面就由菏泽市疾病预防控制中心免疫规划科副主任医师张复臣告诉大家麻疹到底是什么?又该如何预防?
麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身性出疹性疾病,主要通过呼吸道传播,传染性要超过甲流。
麻疹发病早期症状和普通感冒相似,有的口腔黏膜有红晕的灰白小点(柯氏斑),随后皮肤开始出现密密麻麻的红色斑丘疹。其主要危害是肺炎、中耳炎、喉气管支气管炎、腹泻和脑炎等并发症,特别是当伴有营养不良时,常常因并发症引起死亡,病死率高达10%。
根据原卫生部的统计资料,1950~1965年未进行麻疹疫苗大规模接种时,我国年平均麻疹发病率为590/10万,其中1959年发生了全国范围内的麻疹大流行,发病率高达1432/10万,并且每100例麻疹患者中有3人死亡。自1965年我国广泛使用麻疹疫苗以来,麻疹流行强度明显减弱。近年来,我国在很多地区开展了麻疹强化免疫,效果非常显著。
2012年报告发病率降低到了0.4448/10万的历史最低水平,但2012年报告发病仍达5993人、死亡6例。
3个月内接种过免疫球蛋白者,应待接种免疫球蛋白后3个月再行补种;有感冒、发热等症状,待恢复健康后进行补种。
已知对麻疹疫苗任何成分,包括辅料以及抗生素过敏者(如对硫酸庆大霉素或硫酸卡那霉素)。
曾患过敏性喉头水肿、过敏性休克、阿瑟氏反应、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等严重过敏性疾病。
正患急性疾病、严重慢性疾病或处于慢性疾病的急性发作期。有免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗。
曾患或正患多发性神经炎、格林巴利综合征、急性播散性脑脊髓炎、脑病、癫痫等严重神经系统疾病,或其他进行性神经系统疾病。
强化免疫是指在短时间内,对一定范围(如全国、全省)内特定年龄组儿童,不论既往免疫情况如何,均普遍接种的一种免疫策略,其目的是在短时间内迅速提高人群免疫力,避免疾病暴发流行。
儿童即使完成麻疹疫苗常规免疫,也不能保证100%产生抗体。强化免疫可以使未接种过麻疹疫苗或接种后无免疫应答的孩子产生抗体的机会增加。
目前,山东省执行3剂次免疫程序,即8月龄接种麻风疫苗,1岁半接种麻腮风疫苗,6岁接种麻腮风疫苗。
在平时,还应养成良好的个人卫生习惯,要经常开窗通风换气,保持室内空气清新、流通。周围有人得了麻疹,应做好隔离,避免与其密切接触,若自身麻疹疫苗接种史不详,应到有关单位进行应急接种,以防被传染。