济宁医学院附属医院 孟庆芸
发烧是宝宝最常见的一种症状，是机体对抗感染的自然反应，因此，体温不太高时不必用退烧药，只需密切注意体温变化，当体温过高并出现明显不适时，就要给宝宝吃退烧药了。那么宝宝发烧了，你会合理安全的使用退烧药吗？这里，我们就为您答疑解惑。
无论是世卫组织，还是美国儿科学会，还是中国的发热指南，都认为对乙酰氨基酚和布洛芬是对宝宝相对安全的退烧药。
近年来，不少媒体报道退烧药引起宝宝严重不良反应的案例，所以，掌握好退烧药的应用原则尤为重要。遵循以下原则使用退烧药有助于更好的保护急性发热的宝宝。
1.非高热不用退烧药
39℃是用药的临界点，体温≥38.5℃，出现明显不适或有发热惊厥史，应及时使用退烧药。
2.注意用药间隔
药物一般通过肝脏代谢，退烧药应用间隔应＞4小时，每次用1种，换用另一种药物也最少间隔4小时。
3.用量准确
应根据小儿年龄、体重和体表面积计算每次的用药剂量，以减少不良反应发生的可能。
4.小婴儿尽量避免使用退烧药
新生儿及 3 个月以下的小婴儿要慎用退烧药，因为其肝脏解毒功能不完善，更易发生毒副作用。
1.吃药后效果不是立竿见影的
口服退烧药的起效时间一般为半小时左右。服药半小时后，如果体温开始下降，继续观察即可；若体温还没有下降的趋势，请及时就医。
2.选择服用多种药物时需注意
对于一般的发热，如果一种退烧药可以很好的控制体温，则建议使用单一药物退烧，以免发生两种药物剂量混淆的情况。
对于持续的高热，如果一种药物退烧效果不理想，可以在儿科医生指导下两种药物交替使用，这样做可以减少每种药物的剂量，减少药物的副作用。
3.副作用没有「传言」的可怕
很多家长担心药物副作用而不给宝宝服药。对乙酰氨基酚和布洛芬这两种药物在全球均广泛应用，其安全性经过了实践证明，请不要因担心副作用而弃之不用。
4.尼美舒利禁用于12岁以下儿童
考虑到儿童用药安全的特殊性，禁止12岁以下儿童使用尼美舒利。
小贴士：
以下情况可以不用退烧药
38℃以下的发热很少引起宝宝的严重不适，此种情况不需要吃退烧药。
有的宝宝体温超过39℃，但精神状态良好，能吃能玩，也不一定要用药。
有时体温虽然比较高，但孩子睡得正香，也没必要把睡梦中的孩子叫醒，让他们吃药。
