春天到了,眼科门诊会有不少人因为眼睛发痒来看病。这些人多数患的是春季过敏性结膜炎,是一种眼科常见病。其特点为春夏季发病,秋冬季症状好转或消失,季节性强。一般认为与过敏因素有关。
许多患者对花粉,尤其是禾本植物的花粉有变态反应。患者本人及家族中常有同样或其它变态反应性疾病。儿童及青少年多见,男性多见,双眼发病。这种病人的上眼皮的内层有一层粉红色、形状不规则的扁平突起,外观象铺路石一样。有的病人在黑眼球和白眼球的交界处呈凝胶样肥厚。
症状特点是奇痒、充血发红、流泪及粘液性乳白色分泌物。也有病人常年有症状,但是在春夏季为高峰期,其它季节症状减轻。本病随着季节变化症状可自行缓解或消失,反复发作数年后,症状有减轻或消退趋势。
治疗“过敏性结膜炎”首先是杜绝过敏原的刺激。需尽量减少外出,必要时佩戴护目镜,尽可能的减少过敏原接触的机会。其次,可采用眼睛局部冷敷等物理治疗,以减轻局部不适,从而改善症状。
若不能缓解,需及时就医,适当给予肥大细胞稳定剂和抗组织胺类滴眼液治疗,疗效不明显者可短期滴用糖皮质激素滴眼液乃至结合全身抗过敏药物使用。值得一提的是,糖皮质激素滴眼液必须在医师的指导下使用,严密观察,预防青光眼、白内障等药物引起的并发症的发生。
季节性过敏性结膜炎要以预防为主,若每年都有患病情况,应该在第二年过敏季节到来前两周即进行预防,用一些肥大细胞稳定剂,如色甘酸钠滴眼液等,起到预防的作用。