一、单选题
1.【答案】B。解析:幼年生长激素分泌过多会导致巨人症。
2.【答案】D。解析:恶性贫血属于核成熟障碍型贫血三组中的一组,国内少见,本病的基本缺陷在于胃内因子分泌障碍。
3.【答案】C。
4.【答案】D。解析:通道蛋白亦有特异性。对某离子通透性较高的对其他离子通透性较低。
5.【答案】D。解析:当细胞内外 Na+和 K+浓度发生变化时,细胞会通过钠泵将 Na+泵出,而将 K+泵入。形成细胞内高 K+细胞外高 Na+的状态。
6.【答案】B。解析:搏出量增多而其他因素不变时,脉压增大的主要原因是收缩压、舒张压均升高,但收缩压升高较舒张压升高幅度更高。
7.【答案】D。解析:与 A 型血血清凝集,说明红细胞上有 B 抗原。即为 B 型或 AB 型。血清与 A 型红细胞不凝集,血清内无 A 抗体,即不为 B 型。则该血型为 AB 型血。答案为 D。
8.【答案】B。
9.【答案】B。解析:收缩压的高低主要反映心脏搏出量的多少,舒张压的高低主要反映外周阻力的大小。
10.【答案】B。解析:肺通气的直接动力来于肺内压与外界大气压之间的压力差。呼吸肌的收缩和舒张所引起的胸廓节律性扩张和缩小,即呼吸运动是实现肺通气的原动力。
11.【答案】A。
12.【答案】D。解析:反应肾小球损伤的试验敏感度依次为血清α1-MG>血清β2-MG
>Ccr>Scr、Sur。应选 D。
13.【答案】B。解析:肺结核、支气管扩张、出血性疾病所致咯血,颜色为鲜红色;左心衰竭所致咯血为浆液性粉红色泡沫痰;二尖瓣狭窄、肺梗死咯血为暗红色;肺炎球菌性肺炎、肺吸虫病咳铁锈色血痰;肺炎克雷伯杆菌感染性肺炎咳砖红色胶冻样痰。故选 B。
14.【答案】B。解析:语音震颤的强弱主要取决于气管、支气管是否通畅,胸壁传到是否良好。语音震颤减弱或消失主要见于肺气肿、阻塞性肺不张、大量胸腔积液、气胸、胸壁皮下气肿等。肺内空腔或炎症浸润可导致语颤增强。
15.【答案】D。解析:在正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音,则为异常的支气管呼吸音,或称为管样呼吸音,常见于肺组织实变,如大叶性肺炎实变期;或肺内大空腔如肺脓肿或空洞型肺结核;或胸腔积液。
16.【答案】A。解析:CK 及 CK-MB 主要用于心肌梗死的诊断。17.【答案】D。解析:使用太窄或太短的气袖测出的血压值偏高,这就是所谓的“袖带
高血压”;如果手臂处于心脏水平位置以下,测量出来的收缩压和舒张压均升高;反之,抬高手臂在心脏水平之上,测出的血压值就偏低,这些可使收缩压和舒张压误差高达 10mmHg 以上。一般从卧位改为坐位或站位,血压趋向升高,坐位时舒张期血压可能高出大约 5mmHg。
18.【答案】B。解析:中重度颅内压增高时,脑血流灌注减少,身体会反应性升高血压,
同时降低心率提高心输出量,呼吸变得深慢来提高血氧饱和度来保证脑供血供氧,改反应成为 cushing 反应。
19.【答案】D。解析:毕奥氏呼吸(Biol)又称间断呼吸。表现为呼吸与呼吸暂停现象交替出现。
20.【答案】B。
21.【答案】C。
22.【答案】A。解析:中枢兴奋药兴奋延髓呼吸中枢,可用于中枢性呼吸抑制。
23.【答案】B。解析:噻嗪类利尿药常作为治疗高血压的基础药物,其中以氢氯噻嗪最常用,可单独用于轻度高血压。
24.【答案】A。解析:本品具有轻至中等强度的降压作用,可降低外周血管阻力,增加肾血流量,不伴反射性心率加快。
25.【答案】D。解析:双胍类药物对正常人的血糖无影响,对胰岛功能完全丧失者有效。26.【答案】C。解析:舒巴坦钠为β-内酰胺酶抑制剂,对细菌的β-内酰胺酶发挥作用,
增强了β-内酰胺类抗生素的药效。
27.【答案】C。解析:耐药性是指病原体及肿瘤细胞等对化学治疗药物的敏感性降低,使化疗药物的疗效减弱,甚至失效的现象。
28.【答案】B。解析:β受体阻断药可用于心律失常、心绞痛和心肌梗死,辅助治疗甲状腺功能亢进及甲状腺中毒危象,但是会使呼吸道阻力增加,诱发或加重支气管哮喘29.【答案】A。解析:急性中毒的解救原则为:清除毒物;维持血压、呼吸和体温;另
外,碱化尿液和血液促进毒物排泄。
30.【答案】C。解析:硝酸甘油耐受性产生的机制一般认为可能由于鸟苷酸环化酶系统活性的改变,引起血管平滑肌细胞内巯基耗竭有关(生成 NO 过程中需要巯基,硝酸酯类使巯基氧化,引起巯基消耗)。
31.【答案】D。解析:神经细胞卫星现象指神经元被 5 个以上少突胶质细胞环绕。
32.【答案】C。解析:流行性乙脑核酸是单正链 RNA,流行性乙脑表现为镂空筛网状软化灶;神经细胞变性、坏死,卫星现象和噬神经细胞现象;以淋巴细胞浸主的血管套;胶质细胞增生,形成吞噬细胞。
33.【答案】C。解析:坏死是不可逆变化。
34.【答案】A。
35.【答案】D。
36.【答案】A。解析:水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚。
37.【答案】A。
38.【答案】C。
39.【答案】D。解析:在炎症过程中,以血管系统为中心的一系列局部反应局限并消除损伤因子,同时也促进受损组织的愈合。液体的渗出可稀释毒素,吞噬搬运坏死组织以利于再生和修复,使致病因子局限在炎症部位而不蔓延全身。
40.【答案】B。解析:急性炎症早期中性粒细胞首先游出,24-48 小时以后以单核细胞浸润为主。化脓性炎症的主要炎细胞是中性粒细胞。
41.【答案】C。解析:十二指肠大乳头开口于十二指肠降部后内侧壁。
42.【答案】B。解析:子宫主韧带防止子宫脱垂。
43.【答案】C。解析:腹腔内位器官包括胃、阑尾、卵巢和输卵管等。
44.【答案】D。解析:甲状腺形如“H”,棕红色,分左右两个侧叶,中间以峡部相连。两侧叶贴附在喉下部和气管上部的外侧面,上达甲状软骨中部,下抵第六气管软骨处,峡部多位于第二至第四气管软骨的前方,有的人不发达。有时自峡部向上伸出一个锥状叶,长短不一,长者可达舌骨,为胚胎发育的遗迹,常随年龄而逐渐退化,故儿童较成年人为多。
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