世界上最善变的不是女人的心，
而是春季的温度。
时而刮起大风，温度骤降；
时而太阳高空挂，温度回升。
在春天，
细菌病毒传播也极快，
因而春季幼儿流感一直是高发疾病之一，
对孩子的身体健康构成威胁。
宝妈
肿么办？好担心孩子感染上流感啊。
对啊，孩子生病难受，做家长的看着更心疼。
宝爸
各位宝爸宝妈不用慌
黄东明主任介绍，一般健康儿童感染流感病毒可能表现为轻型流感，多突然起病，主要症状为发热，体温可达39～40℃，伴有畏寒、寒战，多伴头痛、全身肌肉酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞，少部分出现恶心、呕吐、腹泻，儿童消化道症状。婴幼儿流感的临床症状往往不典型。新生儿流感少见，但如患流感易合并肺炎，常有脓毒症表现，如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。在儿科，流感病毒引起的急性喉炎、急性中耳炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎较成人常见。大多数无并发症的流感患儿症状在3～7 d缓解，但咳嗽和体力恢复常需1—2周。
初期流感的症状有时候很难与普通感冒鉴别。普通感冒一般起病较慢，发热通常为低热，咳嗽、鼻塞、流鼻涕等上呼吸道症状比较明显，而头痛、肌肉酸痛、疲乏等全身中毒症状较轻，且没有传染性或传染性很低；流感则通常起病急，体温常超过39℃，全身中毒症状较重，并且可传播给周围人群，甚至在短时期内形成流行。
虽然流感和一般感冒症状并不太一样，然而小孩表达能力有限，要准确区别其身体状况并不容易。为免延误治疗，家长如发现孩子此次感冒有严重的不适或持续发烧，而且服药后没有转好的迹象，就应到医院检查治疗。
流感在我国的流行特点是什么？去年中山儿童的发病情况怎么样？
流感在温带地区呈现每年冬春季高发的季节性，而在热带和亚热带地区尤其在亚洲，流感的季节性呈高度多样化，既有半年或全年周期性流行，也有全年循环。我国A型流感的年度周期性随纬度增加而增强，且呈多样化的空间模式和季节性特征：北方呈冬季流行模式，每年1—2月份单一年度高峰；最南方每年4—6月份单一年度高峰；中间区域呈每年l一2月份和6—8月份的双周期高峰。而B型流感在我国大部分地区呈单一冬季高发。
中山处于我国最南方区域，流行高峰一般为4-6月份，但近年来情况有所变化。据中山市疾控中心陈秀云等报道，2009－2012 年中山市流行性感冒监测结果分析显示：2009 年第28 周（7 月上旬）和第47 周（11 月中下旬）出现明显的流感样病例（ILI） 就诊高峰，其后ILI％快速下降；2010 年ILI％处于较低水平的稳定期， 第34 周达到年度就诊高峰；2011－2012年ILI 就诊高峰都发生在春夏季，最高峰出现在2 月下旬至3 月上旬，次高峰则在4 月至5 月。2016年中山市出现流感高峰，据中山市博爱医院预防保健科监测数据显示，全年报告流感病例2627例，是2015年513例5.1倍，发病高峰在3、4、5月，其中3月份最高峰时儿科门急诊人次达到1800多人，接近平均值2倍。
流感的传染源和传播途径有哪些？
患者和隐性感染者是流感的主要传染源，主要通过其呼吸道分泌物的飞沫传播，也可以通过接触传播。常见潜伏期为l～4 d(平均2 d)，从潜伏期末到发病的急性期均有传染性。一般感染者在临床症状出现前24-48 h即可排出病毒，在发病后24 h内达到高峰。成人和较大年龄儿童一般持续排毒5 d(3—8 d)。与成人相比，婴幼儿病例中，长期排毒很常见(1～3周)。免疫功能低下或缺陷患儿的病毒清除能力更差，排毒时间更长。儿童在流感的流行和传播中具有重要作用，经常将流感病毒传给家庭成员，或作为传染源带入学校和社区。
儿童流感的预防方法有哪些？
流感疫苗安全、有效。我国批准上市的流感疫苗均为三价灭活流感疫苗(TIV)，可用于≥6月龄人群接种。6月龄～8岁儿童：从未接种过流感疫苗者，首次接种需2剂次(间隔I>4周)才能达到有效保护。上一流行季接种过1剂或以上流感疫苗的儿童，则建议接种1剂。8岁以上儿童：仅需接种1剂。通常接种流感疫苗2—4周后，可产生具有保护水平的抗体，6～8个月后抗体滴度开始衰减。我国各地每年流感活动高峰出现的时间和持续时间不同，为保证受种者在流感高发季节前获得免疫保护，建议在疫苗可及后尽快接种，未接种者在整个流行季节均可以接种。
对鸡蛋或对疫苗中的任一成分过敏的人群不能接种流感疫苗。患伴或不伴发热症状的轻中度急性疾病者，建议症状消退后再接种。
尽管疫苗接种是预防流感病毒感染最好的方法，但在流感暴发时，不能采用疫苗预防的人群和以下重点儿童人群可推荐采用药物预防：
(1)不能接种流感疫苗的高危儿童，或存在免疫异常、对疫苗无反应的儿童。
(2)疫苗接种2周内的高危儿童。
(3)与未免疫的高危儿童或年龄<24个月的婴幼儿密切接触的家庭成员或看护人。
(4)为控制流感暴发在未进行免疫接种的儿童人群中使用或在儿童聚集处(如幼儿园)使用。
(5)家庭成员暴露后的预防，与有流感并发症高风险且密切接触流感患者后的预防。
预防药物：目前普遍选用奥司他韦：对符合预防性用药指征者，建议早期(尽量于暴露48 h内)服用，连用至末次暴露后7～10 d；未能于暴露48 h内用药者，仍建议预防给药。
预防流感，可以从以下几个方面入手
预防流感，一定要注意保持良好的个人卫生：
1、勤洗手，不随地吐痰，打喷嚏要主动捂住口鼻，不要让飞沫溅到别人。
2、注意劳逸结合，保证有充足的休息和睡眠。
3、多参加户外体育运动，增强体质，提高身体抵抗力。
4、平时要根据天气的冷暖变化，勤添减衣服。
5、注意饮食营养性，多吃新鲜蔬菜和水果。
6、个人生活用品要专用，不要与其他人共用或交换使用毛巾、牙刷、口杯等个人专用物品。
7、尽量不要到人群密集，通风不良的公共场所活动；不到医院探视患传染病病人。
8、如有发热伴咽痛、咳嗽等症状时，要及时到医院就诊治疗。
首先要评估孩子的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等，以确定治疗方案。在发病48 h内尽早开始抗流感病毒药物治疗，合理使用对症治疗药物，避免盲目或不恰当使用抗生素。
1、一般治疗：宜多休息，多饮水，切勿上班或上学，吃易消化的流质或半流质饮食，保持鼻咽及口腔清洁，多吃水果蔬菜补充维生素C、维生素B等。严重者需呼吸道隔离1周或至主要症状消失。
2、对症治疗：对发热、头痛者应给予解热镇痛类药物对症治疗（如：对乙酰氨基酚、布洛芬等）;伴随有高热、食欲不振、呕吐的患者应予以补液。
3、抗病毒治疗：目前最常用治疗或预防流感的药物是奥司他韦，最佳给药时间是流感症状出现48 h内，症状出现96 h后给药也有疗效。此外，对于临床怀疑流感存在并发症高危因素、发病>48 h病情无改善和48 h后标本检测阳性的流感患儿，或者与流感高危高危患者有密切接触史的患儿，也可以考虑使用抗病毒药物治疗。
4、继发细菌感染时选择合适的抗生素。
学校和幼儿园等集体机构的如何防控流感？
原则：“五早”：早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗 ！
1、做好疫情监测，掌握疫情，切实做到“早发现、早诊断、早报告”。
2、对流感病人要实行早隔离、早治疗。
3、对接触者的措施：避免去人多的地方，以减少相互接触的机会。居室要加强通风换气，或用食醋熏蒸，可按每立方米3～5毫升计算。平时要注意体育锻炼，劳逸结合，注意营养。养成良好的个人卫生习惯，增强机体免疫力。
4、接触者可紧急接种流感疫苗或口服奥司他韦，以预防发病或减轻症状。
5、一般人群最好戴口罩，口罩要求用七层纱布制成，并每日换洗。
在此，黄主任也提醒道：孩子得了流感，精心的护理在某种意义上比治疗更为重要。再则就是房间要保持空气清新，不要因为怕寒冷而紧闭门窗，精心的呵护是孩子康复的保障。
来源：中山市卫生和计划生育局
