近日,我院神经外科成功开展了显微镜下椎管肿瘤的手术治疗,此技术的成功应用填补了阳谷县神经外科在该领域的空白,也进一步推动了我院神经外科的发展。
近几年来,显微镜的应用在神经外科得到了业界的广泛认可,在显微镜下切除病变,视野清楚,分辨率高,止血彻底,创伤明显减小,使现代神经外科手术有了长足的进步。阳谷县人民医院神经外科是医院的重点科室,承担着卫计委脑卒中筛查的重要任务,自2010年引进德国徕卡公司生产的 Leica M525 MS3 手术显微镜以来,逐渐的使神经外科手术由肉眼下的操作过渡到了镜下的操作。己熟练开展了脑出血、脑肿瘤的显微镜下手术治疗,手术效果满意,镜下切除病变彻底,损伤达到最小,患者的神经功能得到了最大限度的保护,有利于患者最大限度的康复。椎管内的肿瘤切除手术目前在县级医院开展的还较少,本次手术的成功为我县脊柱脊髓神经外科的发展垫定了良好的基础。
患者女性,58岁。因为右侧胸腹部束带样疼痛10个月入院。查体:胸12棘突右侧局部压痛,右侧肋缘至脐水平痛觉减退。MR示:胸9水平椎管内髓外占位。CT示:胸椎未见骨质破坏。入院后经术前准备,用C臂定位,显微镜下顺利切除肿瘤。病理检查结果:胸9椎管内神经鞘瘤。术后恢复良好,治愈出院。
患者CT检查图像
术前C臂定位
患者术后1月MR检查图像
患者男性,58岁。因突发呕吐继而昏迷1小时入院。查体:BP180/110mmHg,昏迷,瞳孔直径右侧5mm>左侧2.5mm,对光反射迟钝,颈抗感,左侧肢体全瘫,巴氏征左侧阳性。脑CT示:右基底节脑出血,量约80mL,中线左移。急症在显微镜下行小骨窗开颅血肿清除术,术后复查CT:血肿清除满意。现患者恢复顺利,正在积极康复锻炼。
患者入院CT检查图像
患者术后CT复查图像