作为覆盖全国 70 % 以上临床医生的临床用药实用工具，丁香园「用药助手」获得了大量临床一线医生的认可。临床医生在用药助手中查询药品信息、浏览用药经验文章、查看权威用药指南，那么在过去的 2016 年中，全国各地的临床医生最关注哪些药呢？
「用药助手」分析整理了医生对药品、文章和指南的查看及收藏次数，提供了三类排行榜供大家参考，来看看有哪些药品上榜吧！
药品关注排行榜
用药指南收藏排行榜
用药经验文章收藏排行榜
药品关注度排行榜
1. 药品整体查看排行榜
「用药助手」提供 35000+ 药品原版说明书，全面覆盖了临床常用的药品。在这些海量药品中，哪些是医生查看的高频药品呢？（请见表 1）
表 1 药品查看次数排行 
将高频查看的药品进行分类可以发现，心血管疾病用药、止咳祛痰和感冒药的查看占比高达 53%，是医生重点查看的药品类别，从侧面反映出心血管疾病、呼吸科疾病的高发病率。
图 1 不同种类药品查看占比
2. 各科药品收藏排行榜
表 1 是所有医生查看药品的整体排行榜，接下来我们具体看看各个科室的医生经常查看的药品有哪些（表 2；表 3；表 4；表 5）
表 2 心血管科药品收藏排行榜
心血管药品收藏中位列榜首的是阿斯利康制药的倍他乐克，为 β 受体阻滞剂中最常用的药物之一，是高血压、冠心病、心肌梗死、心律失常等心血管疾病的基础用药，有确定的改善预后的效果，临床应用广泛，其缓释剂型倍他乐克缓释片及另一个 β 受体阻滞剂比索洛尔也位列磅中，说明了 β 受体阻滞剂在心血管领域的广泛应用。
其他心血管疾病常用药物包括抗血小板药物、他汀类降脂药、降压药、RAAS 阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等心内科常用药，收藏所列均为临床应用广泛的药物。其中值得一提的是两种注射类药物 —— 赛诺菲制药的可达龙及复星制药的西地兰 —— 均为心血管急症中常用注射药物，但其适应症、用法用量、不良反应、药物相互作用在使用中均需谨慎，因此受到较多关注。
与 2015 年常用心血管药物相比，新出现在该榜中的产品有拜耳制药的拜瑞妥（利伐沙班片）和阿斯利康制药的倍林达（替格瑞洛片），这两个药物临床应用时间较短，但已经在指南中有较高的推荐地位，这两个产品说明书收藏量升高，说明临床医生对他们的使用频率的升高而用法相对不熟悉，在临床使用中需要着重学习。
表 3 消化科药品收藏排行榜
从表 3 可以看出，山莨菪碱注射液在消化类药品的收藏量最高，山莨菪碱注射液在急诊科经常使用，且存在多种药物配伍禁忌需特别注意，由此排在了消化科临床工作者药品收藏的首位。同样，铝碳酸镁片作为最常用的抗酸与胃黏膜保护剂，被众多消化科临床工作者收藏。
排行榜中还有一些药品被收藏是因为重要研究结果发布或是政策发生较大变动，引起了临床工作者的重视，多潘立酮即是典型的代表。国家食品药品监督管理总局在 2016 年 9 月 14 日发布公告，要求对多潘立酮制剂非处方药和处方药说明书进行修订。这一些列举措使得临床工作者对多潘立酮予以重视，致其收藏数上升。
另外从消化科的药品收藏排行榜中还可以看到，抑酸/抗返流/治疗溃疡类药物收藏占比最高，其次是助消化药。从收藏药品对应的厂商来看，国内外药企相当，平分秋色。
表 4 内分泌科药品收藏排行榜
内分泌科药品收藏榜单中较 2015 年内容变化较大，2015 年榜单前 15 位药品中仅涉及糖尿病、甲状腺疾病药物及骨化三醇，今年榜单中口服降糖药、胰岛素、甲亢、甲减等内分泌常见病药物依然位列前茅，该类药物临床应用广泛，部分药物需考虑肾功能情况、不良反应等。
此外，新入榜的内分泌科药物中有非甾体抗炎药、糖皮质激素、新型降尿酸药物非布司他、抗凝药低分子肝素、双膦酸盐、生长抑素衍生物，可见内分泌代谢病中尿酸异常、钙磷代谢异常、骨病等疾病受到越来越多的重视。
表 5 呼吸科药品收藏排行榜
呼吸科常用药品榜单中抗菌药物所占比例最高，涉及到头孢菌素类、β 内酰胺酶抑制剂、奎诺酮类、碳青霉烯类、大环内酯类、氨基糖苷类抗生素，基本涵盖了临床所有常见抗菌药物。抗菌药物在抗菌谱、用法、用量、不良反应等方面均有自己的特点，是呼吸科临床医生掌握的重点。值得一提的还有抗病毒药物达菲，近年甲型流感的报道并不少见，临床医生对病毒感染的认识也逐渐加强，对抗病毒药物的关注也在增加。
吸入类药物中舒利迭及信必可都保排行靠前，均为吸入糖皮质激素 (ICS)/长效 β2 受体激动剂 (LABA) 混合干粉药物，是 COPD 及哮喘等疾病的重要药物，深受临床医生关注。
其他经典用药如雾化药物普米克令舒、呼吸兴奋剂尼可刹米、平喘药物多索茶碱均为呼吸科经典药物，依然经久不衰，位列榜单。
用药指南收藏排行榜
表 7 用药指南收藏次数排行
指南收藏排行榜的 Top 1 是「高血压合理用药指南」，该指南首发于 2015 年 7 月，对于临床工作者尤其是基层医务人员规范合理使用降压药物有重要指导意义。「抗菌药物临床应用指导原则」系列指南排名也很靠前，抗菌药物的滥用现象曾出不穷，指南的发布有利于规范临床抗菌药物的合理使用。
此外，2016 年发布的一些较新指南如「支气管哮喘防治指南」、「中国成人血脂异常防治指南」以及「中国痛风诊疗指南」也获得了不错的收藏量。医学进展日新月异，需要医生们时刻关注最新的指南，及时更新知识储备。
用药经验文章收藏排行榜
除了提供翔实可靠的药品说明书信息和用药指南外，用药助手还精选了一批临床用药经验文章，这些文章多由资深临床医生进行总结，哪些类型的文章更受医生欢迎呢？
表 6 用药经验文章收藏次数排行
从收藏的用药经验文章来看，补液类文章广受临床医生喜爱，尤其对于刚上临床的工作者，手把手的教学更加清晰易懂。急救类文章也被许多用户收藏，急救现场争分夺秒，平时的积累可以帮助医生在紧急关头应对自如。
内容转自公众号：Insight数据库
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