随着吸烟、空气污染、遗传等因素的不断增加，肺部疾病日益多样。近年 来，肺部疾病发病率呈逐年上升趋势，且发病年龄逐年下降。早期发现、正确诊断、及时治疗对疾病的预后有着重要影响。检查手段的丰富以及技术的提高，使得医生对疾病诊断的正确率不断上升，但仍有相当一部分疾病因不具备典型影像学特点等原因，诊断仍较困难。正确的诊断需要临床、影像及病理三结合。其中，病理诊断对肿瘤等疾病治疗方案的选择起着关键作用。
穿刺活检是获取病理诊断的主要途径。
CT引导下穿刺活检：CT扫描是对肺部肿瘤是最清晰的成像方式，所以在CT引导下进行穿刺活检是观察病变最清楚，穿刺最准确的方法，而且活检出的标本完整、体积基本可以满足病理学相关诊断的要求。但由于CT引导方式需要经表皮逐层穿刺至肺内，经过的路程较长，所以对于技术的要求极高，相对于前两种活检方式并不是每一家医院和每一个医生都可以完成。现我院肿瘤科主任夏峰，在CT室医生的协助下，已经成功开展了此项技术，给广大患者又送来了福音！为我院的诊疗技术，又上升了一个新的台阶！
图为肿瘤科主任夏峰与CT室医生协作进行穿刺活检技术
适应人群
临床及各种影像学检查未能确诊的全身各部位软组织或骨性病变，尤其临床高度疑诊恶性病变者，应及时活检确诊。
临床及影像学检查诊断为恶性肿瘤，化疗、放疗前须明确组织－细胞学诊断、筛选分子靶向药或为手术提供参考依据者。
临床与影像学检查意见不一致，治疗上难以决定治疗方案及手术方式，需进行组织定性、分型及分化程度诊断者。
各种感染性及良性病变（如炎症、脓肿或结核、良性肿瘤等），需明确病原体、做药敏试验及定性诊断者。
某些部位较深且解剖结构复杂，如颈、胸、腰椎手术活检困难较大者，可先采用穿刺活检明确诊断。
禁忌人群
严重心、肺、肝、肾及其他脏器功能障碍者，应慎重施行。
较严重的高血压、糖尿病、肺心病、肺气肿或同时有全身感染、高热以及局部皮肤病 。
出血性病变，如动-静脉血管畸形、血管瘤、动脉瘤（含主动脉瘤）等。
严重恶病质者。
编辑： 科教宣传科
