前言:近两年来,有个名词越来越多的出现在广大基层医师面前,引发大家关注、思考和学习,这个词就是“适宜技术”。什么是适宜技术呢?今天给大家说说有关内容。(后附“之所以称为46项适宜技术”的源头出处。)
定义:适宜技术是中医适宜技术的简称。指中医适宜技术通常是指安全有效、成本低廉、简便易学的中医药技术,又称“中医药适宜技术”。现代医学将“中医适宜技术”也称为“中医传统疗法”、“中医保健技能”、“中医特色疗法”或称为“中医民间疗法”,是祖国传统医学的重要组成部分,其内容丰富、范围广泛、历史悠久,经过历代医家的不懈努力和探索,取得了巨大的成就。
《46项基层常见多发病种中医药适宜技术推广目录》
1 |
肩痛 |
1.平衡针灸针刺肩痛穴治疗肩痛技术 |
2.皮神经卡压性颈肩部疼痛的铍针治疗技术 | ||
2 |
女性尿道综合征 |
电针加手法针刺治疗女性尿道综合征技术 |
3 |
隔药灸治疗溃疡性结肠炎技术 |
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4 |
儿童精神发育迟滞 |
靳三针治疗儿童精神发育迟滞技术 |
5 |
1.天灸防治支气管哮喘技术 |
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2.针刺清喘穴治疗哮喘技术 | ||
3.儿童哮喘的火罐疗法防治技术 | ||
4.邵氏“五针法”治疗肺脾亏虚型哮病 (缓解期)技术 | ||
6 |
高血压病 |
耳尖放血法治疗高血压病技术 |
7 |
肩关节周围炎 |
经皮穴位电刺激治疗肩关节周围炎技术 |
8 |
偏头痛 |
阿是穴邻点透刺加缠针震颤法治疗偏头痛急性发作技术 |
9 |
颈椎病 |
仰卧拔伸手法治疗颈椎病技术 |
10 |
脑血栓 |
头皮针抽提法提高脑血栓形成后偏瘫患肢肌力技术 |
11 |
前列腺增生 |
1.特定针法治疗前列腺增生引起排尿困难技术 |
2.梅花磁针灸综合疗法治疗良性前列腺增生症技术 | ||
12 |
腰椎间盘突出症 |
1.踝三针治疗腰椎间盘突出症根性痛技术 |
2.“益气通经”指针法治疗腰椎间盘突出症技术 | ||
3.董氏手法治疗腰椎间盘突出症技术 | ||
4.牵弹三步法治疗腰椎间盘突出症技术 | ||
5.腰椎间盘突出症的中医电针治疗技术 | ||
13 |
四肢手术后疼痛 |
电针刺激内麻点治疗四肢手术后疼痛技术 |
14 |
中风 |
1.张力平衡针法治疗中风后痉挛瘫痪技术 |
2.贺氏针灸三通法治疗缺血性中风病技术 | ||
3.急性中风病意识障碍的手十二井穴刺络放血应急救治技术 | ||
4.经穴电体操疗法治疗中风偏瘫技术 | ||
5.病灶头皮反射区围针治疗中风失语症技术 | ||
6.电针健脑安神法治疗中风后抑郁技术 | ||
15 |
银屑病 |
经络三联法治疗寻常型银屑病技术 |
16 |
小儿腹泻 |
1.高氏揉捏法治疗小儿伤食泻技术 |
2.伤食性婴幼儿腹泻的推拿治疗技术 | ||
3.益气通督手法治疗小儿脾虚泻技术 | ||
17 |
不寐 |
1.三部推拿法治疗不寐技术 |
2.调卫健脑针法治疗失眠症技术 | ||
3.滚针疗法治疗神经衰弱病睡眠障碍症技术 | ||
18 |
婴幼儿湿疹 |
拇中指十穴推拿法治疗婴幼儿湿疹技术 |
19 |
带状疱疹 |
1.至阳穴埋元利针法治疗带状疱疹疼痛技术 |
2.火针加拔罐法治疗急性带状疱疹技术 | ||
20 |
肛门病术后 |
肛门病术后电针白环俞止痛技术 |
21 |
三叉神经第三支疼痛 |
电针“二孔”治疗三叉神经第三支疼痛技术 |
22 |
肾阳虚月经不调 |
神阙穴微波辐射法治疗肾阳虚月经不调技术 |
23 |
骨折 |
1.塑性弹力夹板治疗桡骨远端骨折技术 |
2.杉树皮外固定治疗伸直型桡骨下端骨折技术 | ||
3.手法整复杉树皮外固定结合皮牵引治疗小儿股骨干骨折技术 | ||
4.经跟距反弹固定器治疗跟骨关节内骨折技术 | ||
24 |
抑郁性神经症 |
针刺治疗抑郁性神经症技术 |
25 |
变态反应性鼻炎 |
1.赵氏雷火灸治疗常年性变态反应性鼻炎技术 |
2. 推拿按揉法治疗变应性鼻炎技术 | ||
26 |
吊阴痛 |
毫针深刺治疗吊阴痛技术 |
27 |
假性延髓麻痹 |
1.项针治疗假性延髓麻痹技术 |
2.“通关利窍”针刺法治疗假性延髓麻痹技术 | ||
28 |
强直性脊柱炎 |
督灸治疗强直性脊柱炎肾阳亏虚证技术 |
29 |
疱疹病毒性面神经炎 |
管灸疗法为主治疗疱疹病毒性面神经炎技术 |
30 |
宫颈糜烂 |
烙铁烙法治疗宫颈糜烂技术 |
31 |
肛裂 |
肛裂的扩肛治疗技术 |
32 |
小儿缺铁性贫血 |
小儿缺铁性贫血的捏积治疗技术 |
33 |
功能性消化不良 |
“万应点灸笔”点灸治疗功能性消化不良(痞满型)技术 |
34 |
腰椎峡部裂并滑脱症 |
腰椎峡部裂并滑脱症中的“应力滑移率”诊断技术 |
35 |
白细胞减少症 |
隔姜灸治疗化疗所致白细胞减少症技术 |
36 |
伸膝装置外伤性粘连 |
伸膝装置外伤性粘连的“开缝”手法治疗技术 |
37 |
痤疮 |
1.寻常痤疮的围刺结合耳穴贴压治疗技术 |
2.火针治疗结节性囊肿性痤疮技术 | ||
3.自血穴位注射配合放血疗法治疗痤疮技术 | ||
38 |
直肠脱垂 |
成人完全性直肠脱垂的消痔灵双层四步注射技术 |
39 |
婴幼儿便秘 |
推拿治疗婴幼儿便秘技术 |
40 |
痛经 |
隔物灸治疗原发性痛经技术 |
41 |
喉炎 |
1.人迎、水突穴推拿及脉冲电刺激治疗慢性喉炎技术 |
2.针刺为主治疗急性创伤性喉炎技术 | ||
42 |
扁桃体炎 |
啄治法治疗慢性扁桃体炎技术 中医烙法治疗慢性扁桃体炎技术 |
43 |
婴儿吐乳症 |
董氏指压手法治疗婴儿吐乳症技术 |
44 |
急性乳腺炎 |
揉散法治疗急性乳腺炎初期技术 |
45 |
青少年特发性脊柱侧凸症 |
导引手法治疗青少年特发性脊柱侧凸症技术 |
46 |
周围性面神经麻痹 |
“经筋刺法”治疗周围性面神经麻痹技术 |
国家中医药管理局办公室关于做好基层常见病多发病中医药适宜技术推广项目实施工作的通知(国中医药办发〔2008〕38号)
各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局:
根据《中医药事业发展“十一五”规划》,为充分发挥中医药适宜技术在基层防治常见病多发病中的优势和作用,(……略去约100字)
为进一步做好项目实施工作,确保项目取得实效,根据财社〔2007〕159号文件附件《基层常见病多发病中医药适宜技术推广项目管理方案》的要求,我局制定了《基层常见病多发病中医药适宜技术推广项目目标与要求》(附件1),从我局已发布的三批中医临床适宜技术中筛选确定了《46个基层常见多发病种中医药适宜技术推广目录》(附件2)现印发给你们,供在项目实施工作中使用。现就项目实施有关问题通知如下:
【解读:46种常见病的基层适宜技术的出处源头,是从国家中医药管理局公布的前三批目录中筛选出。实际后来还有第四、五批技术名单。】
一、省级中医药管理部门要高度重视项目实施工作,把中医药适宜技术推广作为加强农村中医药工作的重要抓手,切实加强组织领导和监督管理。
(一)要安排专人具体负责项目实施,根据《基层常见病多发病中医药适宜技术推广项目目标与要求》,加强项目县(市、区)实施工作的考核评价和监督管理,确保项目取得实效。
(二)要根据本地区实际,在我局印发的《46个基层常见多发病种中医药适宜技术推广目录》基础上,筛选制定本地区常见病多发病中医药适宜技术推广目录,编印推广教材。各地常见病多发病中医药适宜技术推广目录可包括省级中医药管理部门经过安全性有效性筛选评价后确定的中医药适宜技术,但原则上不超过所列中医药适宜技术总数的30%。各地目录确定后,报中国中医药科技开发交流中心备案。
【解读:各省适宜技术推广项目可自行适度增加。】
(三)要根据《基层常见病多发病中医药适宜技术推广项目管理方案》规定的时间和适宜技术数量开展培训工作,保证培训质量。不得擅自缩短培训时间,减少培训内容。
(四)要协调相关部门,制定鼓励卫生技术人员应用中医药适宜技术以及参合农民和社区居民选择应用中医药适宜技术的政策措施,将中医药适宜技术纳入新型农村合作医疗和城镇基本医疗保险相应目录中,并适当提高补偿比例。
【解读:适宜技术可以医保报销,已有部分列入且持续新增中。】
(五)要协调相关部门,对参加中医药适宜技术培训并通过考核者给予继续教育学分。
【解读:一般情况下,适宜技术培训应给予继续教育学分。】
二、各地在推广过程中,要根据乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心、社区卫生服务站基础设施条件以及卫生技术人员中医药知识和技能水平情况,有针对性地开展中医药适宜技术推广工作,在保证医疗安全的前提下,确保学得会、用得上。
【解读:明确为基层推广。】
三、各地对项目资金要做到专款专用,不得挪作他用。要加强对资金使用的监督管理和效益评价。我局与财政部将按照有关规定,对项目经费使用情况进行考核,并将项目执行的实际效果作为安排下年度相关项目资金的依据。
四、我局将委托中国中医药科技开发交流中心组织成立专家组负责项目业务指导工作,编写制作课件,并适时组织对被推广人员中医药适宜技术掌握情况进行考核。考核结果将作为本项目实施效果评价的重要内容。
五、北京等9个东部地区省份,可参照基层常见病多发病中医药适宜技术推广项目方式和内容,积极争取专项经费开展基层常见病多发病中医药适宜技术推广工作。