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文/ 张令仪
医疗考试研究院
我们先来看道考试真题
【例题】癔症病人抽搐发作时，紧急处理常用的药物是（ ）。2015年护士执业资格考试-专业实务
A.地西泮
B.氯氮平
C.奋乃静
D.百忧解
E.丙咪嗪
我们可以看到本道专业实务题考查内容是结合药物考查的，那我们就来看看癔症的相关知识。
1.癔症又称为分离（转换）障碍，是一类由精神因素，如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示，作用于易病个体的精神障碍。
2.癔症常见的病因有：
①精神因素，特别是精神紧张、恐惧是引发本病的重要因素；
②遗传学研究结果表明为多因素遗传疾病；
③神经生理学研究表明，意识状态改变是生理学基础；
④病理心理学常分分离、转换两方面，分离是一种积极的防卫过程，转换泛指通过躯体症状表达心里痛苦的病理心理过程；
3.癔症的治疗原则
早期充分治疗，以及防止症状反复发作和疾病的慢性化十分重要，初次发病者给予合理的治疗和相关的语言暗示，均有良好的效果。诊断明确后避免反复多次的检查，避免造成心理刺激，接触病人和治疗过程中避免不良暗示等。治疗的方式一般是以心理治疗为主要的方式，而药物方面是做为辅助性方面的。
因为癔症是会出现各种抑郁方面的情况，所以药物是主要利用各种药效进行一定的抗抑郁症状。但若由于疾病导致出现其他症状应该用药控制病情。
如上述例题，患者癔症病人抽搐发作时，应该紧急的使用地西泮，地西泮是焦虑症、癔症及各种功能性神经症治疗用药，同时可以抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫等，其抗焦虑作用选择性很强，是氮䓬类药物的5倍。因此例题选A。
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