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（图片来源于网络）
随着肥胖儿童的增多，儿童糖尿病发病率有上升趋势。近日，杭州市余杭区妇幼保健院就接诊一例4岁的儿童糖尿病患儿。小儿内分泌医生余升指出，若孩子多饮、多食、多尿、体重减轻等情况时，应警惕儿童糖尿病的可能，须及时到医院就诊。
多饮多尿半个月 血糖超标
半个月前，4岁的佳佳开始出现多饮、多尿的症状，家长并未在意，不想半个月瘦了两斤，到余杭区妇幼保健院儿科就诊，起初余升医师怀疑尿路感染，查尿常规显示葡萄糖+++，立即查随机血糖，血糖值高达19.7mmol/L，远远高出正常值，确诊儿童糖尿病，收入院胰岛素治疗后，血糖趋于稳定。
儿童糖尿病危害大
儿童糖尿病是因体内缺乏胰岛素而引起的一种全球性慢性疾病，目前尚无根治方法，我国儿童糖尿病发病率为1/10万左右。
余升医师提醒道，患上糖尿病后如得不到及时治疗，极易引发酮症酸中毒，危及生命。如得不到有效控制，可发生生长落后、肝脏增大（糖尿病侏儒）；晚期可出现白内障、视力障碍、视网膜病变，甚至双目失明；还可有糖尿病肾病表现，如蛋白尿、高血压，最后致肾功能衰竭。如果儿童出现“三多一少症”（多饮、多食、多尿、体重减轻），须立即来院就医。
治疗时家长和医生须相互配合
为了减轻糖尿病造成的负担，要在控制病情的基础上，尽量预防各种慢性并发症，通过合理的饮食、运动和药物疗法，努力提高患儿的生活质量，这需要家长和医生相互配合。
尽量减少环境致病因素 预防病毒感染；尽量减少食用含亚硝胺的食品（熏制品、泡菜、酸菜等）。
坚持胰岛素治疗 1型糖尿病是胰岛素分泌的绝对不足，需要用胰岛素终身治疗。治疗目的是将血糖长期地、24小时地维持在理想的水平，同时还要避免严重低血糖的发生。家长不能随意停药。注意每天记录血糖变化和胰岛素用量，定时复查糖化血红蛋白。
饮食治疗 综合考虑患儿的年龄、身体状况、食欲、运动量，控制总热量的摄入；饮食中，碳水化合物应占50%~55%，脂肪30%，蛋白质15%~20%（小儿童蛋白质高，大儿童蛋白质适量减少）。脂肪应以不饱和脂肪酸油脂为主。饮料应是不含糖的果汁、汽水，最好是白开水。
运动治疗 运动可使热量平衡并控制体重，促进心血管的功能，使患儿精神饱满和有健康的身体，使肌肉对胰岛素的敏感性增加而加速葡萄糖的利用从而有利于血糖的控制。运动的项目可根据兴趣和可能的条件选择，如游泳、跳舞、球类、竞走、跑步或散步均可。代谢严重紊乱、血糖过高时需先积极治疗，血糖达到适当控制后才能开始运动。
□本报记者 谢文竹 通讯员 许妍
