高龄手术全国罕见
7月5日，县医院来了一位110岁老寿星，老寿星因意外摔倒，疼痛两日未缓解来到县医院，X线显示右股骨粗隆间骨折，断端错位畸形。来到医院，老寿星痛苦的跟医生说：“你们给我点止疼药，直接把我送到太平间算了。”
接到这位特殊的患者，县医院高度重视，立刻组织全院各专科专家会诊，骨科主任、副主任医师杜桂夏说：“这位老寿星，骨折部位疼痛难忍，如选择保守治疗只能暂时缓解疼痛，老寿星以后就只能瘫痪在床，生活质量和生命都得不到保障；如选择手术治疗可较早康复，便于生活护理，降低卧床并发症的发生，但是该患者属于超高龄患者，手术、麻醉风险极高，在充分告知家属并得到家属同意的情况下，我们决定进行手术治疗，由我主刀，行闭合复位PFNA内固定术。”麻醉科主任鲁朝波说：“对于这种超高龄的患者，麻醉是手术关键，也是难点，如果麻醉与手术过程中出现呼吸、循环系统轻微波动，都会导致呼吸、心跳骤停，随时危及生命。根据以往的经验，这类患者一般选择保守治疗。但是为了老寿星的生命健康，我请战由我为老寿星麻醉，我有信心保证此次麻醉效果，顺利配合骨科完成手术。”
就这样，经过骨科、麻醉科、ICU、神经内科、心内科、呼吸内科、普外科、泌尿外科等10多位专家会诊、讨论、评估，一致认为手术治疗优于保守治疗，并制定了周密详细手术方案。接下来术前准备至关重要，为了用最短的时间把老寿星的身体状况术前调到最佳，医院为老寿星开通绿色通道，第一时间在床位医生陪同下完成老寿星的各项检查，还特意把病床安排在离护士站最近的位置，方便护士随时照看。经过两天的全方位准备，术前工作一切就绪，手术定于7月7日。早上8：40麻醉正式开始，鲁朝波主任为其选择了腰硬联合麻醉，他说：“根据老寿星的身体状况，选择这种麻醉对她的伤害最小，同时也能够保证手术的顺利进行。”于是，9:10手术正式开始，骨科主任、主任医师杜桂夏主刀，副主任医师仇如来、研究生张飞协助，由于该手术需要拍摄X光，精确定位手术进程，医生需要全程穿着30多斤重的手术铅衣，术中医生护士配合默契，牵引、破皮、内固定、X光透视、缝合等一气呵成，完成整台手术共用40分钟左右。为了预防老寿星受凉，手术过程中室温调节得较平时偏高，手术结束后，脱去铅衣，医生们的手术衣已经完全被汗水浸透了。
看着顺利完成的手术，一直盯着心电监护仪的鲁朝波才露出了满意的笑容：“这例手术刷新了我院高龄手术的记录，据了解，之前我院麻醉患者年龄最高记录是97岁，淮安最高纪录106岁，南京最高纪录103岁，这位110岁老寿星可能要打破江苏省麻醉年龄最高记录了。”
术后，杜桂夏主任说：“这位老寿星约14年前，就在我院进行左股骨头置换术，术后恢复良好；现在右股骨又意外骨折，此次行闭合复位PFNA内固定术，该手术创伤小、出血少、易于耐受，在不稳定性骨折尤其是高龄患者治疗上更具优势。”杜主任还提醒广大老年朋友：“骨质疏松的老年人，当遭受轻微外力时即可能发生骨折。高龄老人髋部骨折后，死亡率高达40%，5年的存活率只有20%。因而，髋骨骨折被称为老年人的‘最后一劫’。大家平时要适量运动，合理膳食，避免意外伤害。”
从进入手术室到离开，老寿星一直睁着眼睛，全程意识清醒，血压、心率各项生命体征平稳，还能与医生作简单呼应。看见老寿星手术成功，床位医生张飞开心地笑了，因为老寿星跟他说：“你们都是好人，太感谢你们了，祝你们都长命百岁。”
待老寿星进入ICU后，院党委书记、院长王林森、党委副书记、副院长赵华前往ICU看望老寿星，与其家属沟通交流，仔细查阅老寿星术前治疗方案及术后康复方案，并嘱咐医务人员一定要照顾好老寿星，争取早日康复出院！
（通讯员 陈 波）
手术现场
党委书记、院长王林森看望老寿星
