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H7N9是甲型流感病毒的一类,它是一种新型重配病毒,H代表其外膜血凝素,N代表神经氨酸酶。目前甲型流感病毒可分为18个H(H1-H18)亚型和11个N亚型(N1-N11)。可感染人的禽流感亚型有H5N1、H7N9、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3、H5N6、H10N8等,近年来比较易传播的是H7N9。
实际上,H7N9的传染源不仅是鸡,还有跟鸡同属的活禽,包括携带病毒的鸽子、鸟类。
由于H7N9禽流感的传染源是携带病毒的活禽,对禽类的致病力相对较弱,且在禽类间易于传播且很难发现,因此,增加了人类感染的风险,故应尽量避免接触活禽。
目前H7N9的发病呈散发趋势,有关报道过家族聚集性H7N9发生的案例,但人与人之间大范围的传播尚未有见。
禽流感病毒普遍对热敏感,加热至65℃,30分钟或100℃,2分钟可灭活,所以经过正规渠道购买的检疫的鸡蛋、禽类,其在煮熟的情况下是能放心食用的。但是对于爱吃溏心蛋的同胞们,最近应暂时戒掉这个习惯啦,还是建议将鸡蛋煮熟后再食用。
从事禽类养殖、贩运、销售、加工、宰杀等人员应注意防护,其中,中老年人体质相对较弱,应尤其注意禽流感的预防。
禽流感属于流行性感冒中的一种,临床症状与普通感冒有相似之处,但较普通感冒症状重,病情演变快。常出现发热、咳嗽、咳痰,可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻、呕吐等症状,禽流感患者肺炎是其主要临床表现。重症患者发病3-7天内出现重症肺炎,体温持续在39℃以上,伴呼吸困难、咳血等症状。
H7N9禽流感多依据病原学进行诊断。对怀疑禽流感患者应选取呼吸道分泌物(如鼻咽分泌物、痰、支气管肺泡灌洗液等)标本送检,一般采取甲型流感通用型抗原快速检测,如高度怀疑,应行呼吸道分泌物病毒核酸检测进一步证实。若呼吸道分泌物中分离出H7N9禽流感病毒,则可诊断为H7N9禽流感。
确诊为H7N9禽流感后应进行隔离治疗。可选择抗病毒药物如奥司他韦、帕拉米韦、扎那米韦治疗,疗程一般5-7天,严重者疗程可适当延长。由于H7N9禽流感病毒对金刚烷胺和金刚乙胺耐药,故不建议使用。部分抗病毒中药在治疗禽流感方面也有一定的疗效,可辨证使用。
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