【技术的春天】多学科诊疗模式 小损伤完整切除大肿瘤

　　“在死亡边缘走了一圈又可以回家了”，这是今天离开市五邑中医院外科一区时廖阿姨的一句戏言。

　　原来今年69岁的廖阿姨，操劳了一辈子后如今儿孙满堂，四代同堂享受着天伦之乐。半个多月前，廖阿姨发现每天排出的大便总沾着丝丝血迹，当时以为是“痔疮”、“肛裂”等原因而未特别在意，没想到数天后还出现小便失禁。这次可急了，立即给远在北京的儿子陈先生打电话，电话那头的儿子惊吓着二话没说连夜乘坐飞机赶回了家，并将母亲送到了市五邑中医院肛肠科。

　　据介绍，市五邑中医院肛肠科有着近60年的发展史，是“广东省痔瘘中心”及省中医重点建设专科单位，能开展大肠肛门方面一切疾病的手术治疗。特别对肛门、直肠类疾病和大肠肿瘤等疾病的治疗有丰富的诊疗经验。据了解，该科研发的吻合器在痔疮微创手术领域还属世界首创。

　　多一天等待就会让患者多增加一份痛苦。廖阿姨一到该院肛肠科，就被全程开通“绿灯”，很快查出廖阿姨患的是直肠癌晚期并已侵犯到阴道。也就是说，超出了肛肠科本身专业的范畴，必须启动多学科诊疗模式拯救患者生命。

　　该院外科一区主任刘兴国博士以及医务科、妇科、肛肠科、麻醉科等领域负责人均作为多学科诊疗模式团队成员之一，随即进入了“大会诊”堂。专家们“七嘴八说”各抒己见。最终达成“通过腹腔镜微创手术，完整切除肿瘤及侵犯的阴道，尽最大可能减少手术并发症”的救治方案

　　一切准备就绪，廖阿姨在一大家族期待的目光中被送入了手术间。

　　备皮、麻醉、手术切除、术后观察……一切有条不紊。近6个小时的手术，当刘兴国博士拖着疲惫的身躯告知在手术间门外久候多时的陈先生等家族成员“手术很顺利，腹部伤口最大只有1cm”时，陈先生等亲人悬着的心终于放了下来，连声说“奇迹、奇迹”。

　　由于技术精良，创面伤口小，术后护理到位，短短10多天，廖阿姨恢复了原有的精神状态，出院回家了。

　　据了解，该院外科一区近年来在微创技术方面不断改良创新，颇具特色。特别在诊治甲状腺疾病、胃肠道肿瘤、肝脏肿瘤、肝、外胆管结石及先天性胆道畸形、良、恶性阻塞性黄疸、肝硬化并门脉高压症、重症胰腺炎等方面均具有较高水平的造诣。

　　市五邑中医院医疗业务副院长陈述祥介绍，多学科诊疗模式(简称MDT)，最先是上世纪90年代由美国提出的，即由来自普通外科、肿瘤内科、放射科、放疗科、内镜中心等科室专家组成工作组，针对某一疾病，通过定期会诊形式，提出适合患者的最佳治疗方案，继而由相关学科单独或多学科联合执行该治疗方案。

五邑中医院肛肠科介绍

　　科室成立于1958年，是五邑地区最早治疗肛门直肠疾病的专科;1990年被省中医药管理局授为“广东省痔瘘中心”，是省中医重点建设专科;1996年成立广东五邑高野大肠肛门病防治研究中心，设有病床40张。肛肠科技术力量雄厚，共有专业技术人才22人，其中主任医师1名，副主任医师3名，主治医师2名，住院医师1名，硕士研究生学历者3名。

　　科室治疗一切肛肠疾病，特别是疑难疾病的诊治，如环状混合痔、高位复杂性肛瘘、小儿肛周脓肿、小儿肛瘘、肛周脓肿、高位直肠息肉、肛门畸形、直肠阴道瘘、三度直肠脱垂、骶前囊肿、出口梗阻性便秘、直肠癌等。科室发挥中医药特色，研制出一系列中药制剂，包括内服、外洗、外敷膏、丹、丸、散等，对治疗痔疮、肛瘘、肛周脓肿、溃疡性结肠炎、肠炎等肛肠疾病均具有独特临床疗效。