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服用中药有讲究

服用中药能否奏效,除了处方是否对症以外,还得讲究服药的方式、方法。清代著名医学家徐灵胎就曾讲:"病之愈不愈。不但方必中病,方虽中病而服之不得其法,则非特无功,反而有害……"指出了正确的服用汤剂可以加速病情的好转,而错误的服用方法会使病情恶化。

由此可见汤剂服用方法是否正确,直接影响着药物在人体中的吸收和治疗效果,如何才能正确服用汤剂呢?

1

正确的服药时间

清晨

清晨空腹宜服用具有滋补作用尤其是滋补肾阳的药物,在早餐前服用,以利于滋补药物的充分吸收;治疗四肢血脉病的药物也宜空腹服用,可使药物迅速进入胃肠,并保持较高的浓度而迅速发挥药效;利水湿药、催吐药亦宜清晨空腹服用。

午前

上午宜服用益气升阳药、发汗解表透邪药。李东垣认为:“午前为阳之分,当发汗;午后阴之分,不当发汗。”还强调益气升阳药在午前服用。罗天益进一步提出,益气升阳药之所以午前服用,乃“使人阳气易达故也。”

午后

下午或入夜宜服用泻下药(如大承气汤)。李东垣曰:泻下药“乃当日巳午之后,为阴之分时下之。”(巳时:即上午9-11点,午时:即上午11-午后1点),其他医家亦都认定泻下药不宜在午前服用。

睡前

一般在临睡前15-30分钟,宜服用镇静安眠药、滋养阴血药。入夜是脏腑功能最低的时候,如在此时服用滋阴进补药,就如雪中送炭,效力倍增。

隔夜

宜服用驱虫药,如乌梅丸一般睡前服1次,第二天早晨空腹再服1次,以利于药物的充分吸收,便于将虫体杀死排出体外。

饭前

一般在饭前30-60分钟服药。治疗病位在下(肠道、肝肾虚损或腰以下)的疾病,宜饭前服用,以使药性下达,因为在空腹状态下,药液能直接与消化道黏膜接触,较快地通过胃进入肠道,从而较多地被吸收而发挥作用,不致受胃内食物稀释而影响药效。

饭后

一般在饭后15-30分钟服药。治疗病位在上(如心肺胸膈、胃脘以上)的疾病,宜饭后服用,可使药性上行。健胃药及对胃肠道有刺激的药物(如甘露消毒丹等),宜饭后服用,这样可减少药物对胃肠黏膜的损害;毒性较大的药物,也宜在饭后服用,以避免毒性药物吸收太快而发生不良反应。

餐间

即在两餐之间服药,避免食物对药物的影响,治疗脾胃病的药宜餐间服。


2

正确的服药温度

温服

一般疾病均宜采用温服法,特别是一些对胃肠有刺激性的药物,如瓜蒌仁、乳香,温服可和胃益脾,减轻对胃肠道的刺激。

热服

凡伤风感冒的药,宜趁热服下,以达到发汗目的;祛寒通血脉的药也是如此,以利于祛寒活血。

冷服

凡服解毒剂,俱宜冷服,可使毒物之淤滞易于排出,热服则增毒物之宜散。清热药和消暑药均宜冷服。

易于恶心、呕吐的病人,宜在服药前,先嚼一片生姜或橘皮,然后在服,可防止呕吐。

3

正确的服药次数

一般汤剂一日分早晚两次服用,清热解毒药可每日服3-4次。发汗药可加服2-3次,病重病危时可隔四小时左右服药1次,昼夜不停,使药力持久,利于顿挫病势。

掌握了这些方法之后,就能够更好地利用药性,达到更佳的治疗效果。



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