清轩是W药店的店员，一个阴雨天，一位女士进店，清轩上前迎接，女士问：“妇科药在哪边？”清轩带顾客到妇科用药货架区，那位女士便说：“谢谢你，我自己看一下！”
清轩接待过不少类似的顾客，懂得顾客此时需要的只是“静一下”，所以清轩说道：“好的，没问题，需要帮忙的时候招呼我一声哦。”
随后就在离顾客一段距离的货架边上整理商品。
那位女士看了一会后，有些犹豫，问了一声：“这两种药有什么区别吗？”
清轩于是赶忙走过去，原来顾客正拿着妇炎康片与花红片，清轩说道：“这两种药都是用于妇科炎症的，比如慢性盆腔炎等，您是怎么不舒服？”
顾客说道：“没错，我就是有慢性盆腔炎，又发了……”
经过交流后，顾客拿了两个疗程的花红片，另外，清轩也建议其服用天然VC+蛋白质粉，提高身体抵抗力，同时告知顾客平时要适当锻炼，增强体质，还要避免便秘，因为便秘会加重盆腔充血等等。
结帐时，顾客向清轩致谢道：“你挺懂得这方面问题的，谢谢你！”清轩笑了笑。
慢性盆腔炎到店的顾客可以说是比较多的，而且顾客多如清轩在这里引导的这位女士一样，对自己的疾病略有了解。
那慢性盆腔炎到底是什么样的一种疾病呢？怎么来的？为什么易反复？作为药店人又该如何给予顾客专业的帮助呢？一一来破解。
疾病简析
盆腔炎（PID）是女性上生殖道的一组炎症病变的统称，其中子宫炎包括子宫内膜炎、子宫肌炎，附件炎包括输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎等，常可同时并存，分为急、慢性两种，炎症累及范围和临床表现有轻重不同，但防治原则一致。
不过，急性盆腔炎未彻底治疗时，易转为慢性。引起盆腔炎的病因有多种，其中包括分娩、流产及生殖道手术等无菌操作不严，也有个人生活，经期或产褥期不卫生所致，人工宫内节育器（俗称“上环”）也会增加盆腔炎的发病率等等。
从致病微生物来看，外源性多为传播性疾病的病原体，如沙眼衣原体，淋病奈瑟菌等。
内源性病原体中，需氧菌及兼性厌氧菌多为金黄色葡萄球菌，溶血性链球菌，大肠埃希菌，厌氧菌为脆弱类杆菌等。
症状表现
急性盆腔炎：发热同时有双下腹或病变部位剧痛、压痛明显，经量增多、经期延长，非月经期发病可有阴道不规则出血、白带增多。
可有膀胱刺激征状及肛门坠胀痛。阴道有脓性分泌物、恶臭。
根据医源性治疗病史和临床表现多可作出初步诊断。
急性盆腔炎=下腹剧痛（宫颈剧痛）＋发热＋阴道分泌物增多。
急性盆腔炎不是药店诊治的范畴。应根据药敏试验选择抗生素，有炎性包块者应考虑手术治疗。应作好经期、孕期及产褥期的卫生保健，注意性生活卫生。
慢性盆腔炎：全身炎症状不明显。主要有：
1、慢性盆腔痛。下腹坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。有20%的患者有此症状。下腹部一侧或双侧可有局部压痛。
2、不孕、异位妊娠。发病率为20-30%。1次盆腔炎，不孕发生率为13%；2次盆腔炎，不孕发生率为36%；3次盆腔炎，不孕发生率为60-75%。
3、月经异常。盆腔瘀血可致经量过多；卵巢功能损害可致月经不调；子宫内膜炎可致月经不规则。
药店治疗
急性盆腔炎不是药店诊治的范畴。
慢性盆腔炎：应采取全身与局部综合性治疗措施。
1、抗菌素治疗
原则上要联合用药，急性发作以静脉用药为好。
口服抗菌素：
①内源性感染：青霉素（如阿莫西林）+大环内酯类（如阿奇霉素）+硝基咪唑类
②可能有衣原体或支原体感染：可用第二代或第三代头孢+多西环素（100mg/次，1日2次）连用10-14天；不能耐受多西环素者，可用阿奇霉素，1日1次，0.5g/次，连用3天；还可用喹诺酮类+硝唑类+阿奇霉素，连用10-14天。
2、中成药
3、治疗方案
湿热型：阿莫西林+阿奇霉素+甲硝唑片+盆炎清栓+妇科千金片+龙胆泻肝丸+月见草油胶丸
血瘀型：左氧氟沙星+替硝唑片+康妇消炎栓+桂枝茯苓丸+月见草油胶丸
虚寒型：阿莫西林克拉维酸钾+奥硝唑+艾附暖宫丸+阿胶膏+盆炎清栓+艾叶、红花（泡脚）
应对方案
1、对因抗感染治疗
盆腔炎治疗中，医院里主要是用抗生素药物治疗，必要时会考虑手术。抗感染治疗以三代头孢合用甲硝唑或是喹诺酮类药物+甲硝唑为常规方案。
2、中药治疗
可以给予清热解毒、燥湿止带、袪瘀止痛、理气活血类的中成药，如妇炎康片、花红片、妇科千金片、金鸡胶囊、金刚藤胶囊等，视情况选其一即可，但是需要注意疗程给药。
在销售中，能记住常用药物的疗程盒数也是赢得顾客信任与为顾客提供专业化方案不可或缺的本领。
同时要提醒顾客在服用前再仔细看一下说明书，特别是注意事项栏等。
3、局部外用治疗
在导购时，可以根据顾客的情况推荐中成药洗剂或栓剂等产品。
4、理疗
对于慢性盆腔炎顾客来说，适当理疗是有帮助的，一些中医馆妇科设有理疗，便是缘于此。
5、一般建议
顾客到店，交流中，我们应建议顾客不适期间尽量卧床休息，取半卧位。
对于饮食，应以高蛋白质（如蛋、奶、豆、禽与鱼肉类食物等）、富含维生素（新鲜蔬菜与水果等）食物为主，并建议顾客多饮水。
从心理上，我们应帮助顾客解除思想顾虑与精神压抑，正确对待疾病。
6、营养素建议
在销售中，我们完全可以向盆腔炎顾客建议服用天然VC，蛋白质粉提高抵抗力，也可以建议服用素有“天然抗生素”之称的大蒜素（无臭味型更佳）与蜂胶（还具有增强免疫、抗氧化作用）等，当然，基础的女士多维与螺旋藻也可推荐。
慢性盆腔炎为妇科常见病之一，也是门店导购中药店人要掌握解决方案的一种疾病，看起来很简单，但其实，一个专业的解决方案里面，容纳了医学/中医、药学/中药、营养、心理、销售技巧等多方面知识，这也可以说是优秀药店同事的核心优势，换而言之，就是一流药店的核心竞争力！
为此，也强烈建议大家学习药店智汇《联合用药及关联销售宝典》，从各类疾病的病因、症状、选药、用药分类、重点品种卖点提炼、联合用药方案、关联销售技巧等一步步系统化讲解，让我们在学习之后，能够系统地掌握各类疾病的联合用药方案，与接待顾客销售服务技巧！
药店智汇《联合用药及关联销售宝典》妇科疾病片段欣赏
▶点击阅读原文，查看<联合用药及关联销售宝典>
