2月26日,我院脑病科成功对一例急性脑梗死患者实行静脉溶栓治疗,疗效显著。
患者徐婆婆,女性,80岁,既往有 “高血压、高血糖、心脏病”病史,患者因“突发右侧肢体无力、言语不清”120入我院。脑病科彭德辉主任,主治医师朱进波、章羽轩、李跃云接到急诊电话后第一时间到达抢救室,结合患者临床症状及神经查体考虑急性脑梗死,起病3小时以内,NIHSS评分15分,立即安排病人进入“脑血管病绿色通道”。在急诊科、放射科、检验科的大力协助下,病人在第一时间完善头颅CT及相关化验检查。
因患者高龄,从发病到现在已经过去了180分钟,静脉溶栓存在巨大风险。面对风险和挑战,彭德辉主任对病人的病情充分评估后指示:一定要尽最大努力抓紧时间与家属沟通,争取病人能够得到积极的治疗,防止残疾的发生。在与患者家属充分沟通后,患者及家属同意静脉溶栓治疗。
时间在一分一秒中度过,在发病190分钟后病人开始了溶栓治疗。此时,病人的一举一动、一个言语的变化都牵动着溶栓小组的心。5分钟后,病人的右手能够抬起来了;30分钟后,病人能基本对话了;溶栓120分钟后,患者右侧肢体无力、言语含糊症状完全恢复,NIHSS评分0分。此时,医务人员的心并没有放下,病人还有溶栓后最大的风险:脑出血关还没过。当病人复查完成CT检查后传来了未见出血的好消息,溶栓小组不禁欢呼:我们又成功了!
我院脑病科是医院重点建设专科,现已开展静脉溶栓近百例,成功率高达90%以上。此次病人年龄高、发病后到达医院时间长,溶栓效果显著是我科静脉溶栓成功的又一例典型案例。
科室电话:0731-23677875
地址:二住院楼16楼
供稿: 脑病科 朱进波
微编: 张孟芳 审核:曾丽
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