《证券日报》采访 史立臣
2017年2月23日，人力资源和社会保障部网站对外发布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）》（以下简称：国家医保目录）。包括步长制药、恒瑞医药、益佰制药等多家上市公司的相关产品进入该目录。
在2017年版的国家医保目录中，中药增补数量超过预期，而中药注射剂、辅助用药的使用则受到了限制。
时隔八年医保目录再调整
继2009年国家医保目录发布之后，2017年伊始，人社部发布国家医保目录。
据了解，在2017年版药品目录中，西药和中成药部分共收载药品2535个，较2009年版目录增加了339个，增幅约15.4%。其中西药部分1297个，中成药部分1238个（含民族药88个）。中药饮片部分未作调整，仍沿用2009年版药品目录的规定。
“这一次新进入中药数量明显上升。”史立臣表示，此外，进入较多地方医保增补目录的产品也进入国家医保目录。
此外，经过专家评审同步确定了45个拟谈判药品，均为临床价值较高但价格相对较贵的专利、独家药品。下一步将确认企业是否具有谈判意向后，向社会公布拟谈判药品名单并按相关程序组织谈判。
人社部表示，《2017年版药品目录》完全由专家评审确定，体现了“补缺、选优、支持创新、鼓励竞争”的政策思路，对工伤保险用药、儿童药、创新药、重大疾病治疗用药和民族药予以重点考虑和支持。
人社部要求，各省（区、市）应于2017年7月31日前发布本地基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录。调整的数量（含调入、调出、调整限定支付范围）不得超过国家乙类药品数量的15%。
未来用药将受监控
值得一提的是，在医保控费的大背景下，未来药品的使用将受到监控。
人社部要求，建立健全基本医疗保险医疗服务智能监控系统和社会保险药品使用监测分析体系，重点监测用量大、费用支出多且可能存在不合理使用的药品，监测结果以适当方式向社会公布。发挥药师作用，激励医疗机构采取有效措施促进临床合理用药。
据了解，在此次公布的国家医保目录中，包括中药注射剂等在内的用药受到了限制。
例如双黄连注射液、清开灵注射液、莲必治注射液、热毒宁注射液、喜炎平注射液、鱼腥草注射液、痰热清注射液等都限二级及以上医疗机构使用。
来自华泰证券的分析报告认为，绝大部分的清热解毒、心脑血管中药注射剂和部分华药辅助用药都被限二级以上医院使用，基层用量将大幅减少。“我们预计辅助用药整体将长期衰退”。
“疗效确切、符合临床路径、刚性治疗需求的医保专科处方药才能在医院立于不败之地，而越来越多的辅助治疗药品将被挤出医院。”来自光大证券的一份分析报告显示。
来源：证券日报，记者：张敏
----------推荐阅读----------
国内知名的医药管理咨询公司鼎臣咨询和具有广泛销售资源的中国医药人俱乐部联手，开始构建第三方医药工商服务支持平台----麦斯康莱。
麦斯康莱是独立于医药行业之外的，但专业服务医药行业各类企业的纯粹的第三方医药工商服务支持平台。
麦斯康莱上游整合约大量制药企业的产品资源，下游整合600-1000家纯销商业资源（每个地区只选择一家合作商业，而且只和有终端资源的纯销商业合作），麦斯康莱不仅为制药企业提供产品销售，还能源源不断的为合作的纯销商业提供各种需要的产品（药品、器械、耗材、保健品等）。
对上游制药企业，除了承接药品的全国销售工作产品，麦斯康莱还对上游制药企业提供融资、新产品引进、管理咨询、投资并购、人才猎取、专业培训等真正专业的增值服务。
对下游纯销商业，除了为纯销商业源源不断的提供区域独家经销产品，麦斯康莱还会为合作的纯销商业提供融资服务、发展规划等管理咨询服务、终端资源整合服务、专业销售人员整合服务、学术推广服务、医院各种专业服务、培训服务、产品策划服务等其他真正专业的增值服务。
麦斯康莱不仅仅帮助制药企业销售产品，帮助合作商业获得区域独家产品经营权，麦斯康莱最终目标是帮助合作的医药企业发展壮大。
麦斯康莱为了保证合作制药企业和商业企业的根本利益，不会接触医药物流和资金流，而是在医药物流和资金流之外提供专业的全方位服务。
未来制药企业的合规营销，医药商业企业的快速发展，都离不开麦斯康莱的全方位服务。
麦斯康莱目前已经整合了了大量的制药企业和区域纯销商业。
有志向发展壮大的制药企业和纯销商业企业，尽快联系麦斯康莱，合作名额有限。合作邮箱 bjmskl@sina.com。
