【关爱】宝宝有病的家庭护理指导

       对年轻父母来说，最怕孩子生病，所谓：宝宝有病，全家上阵！不少儿科医生都有这样的感慨：很多父母们根本不知道该怎么给孩子用药。有的发着39度的高烧来就诊，家长说怕吃了退烧药耽误诊断；有的咳嗽了好几天，家长没空带孩子去医院，只敢给喝煮梨水，怕自己乱吃药有副作用；有的低烧了两天，就在家给吃了抗生素。医生们很无奈，家长们也很困惑，宝宝常见病家庭怎样护理，儿科宁主任给您支招！

       宝宝体温的判断：因为婴儿自身调节能力差，在一天中体温会随环境温度、活动情况、进食而变化，炎热或衣服穿着太多也会导致体温升高。这时让孩子多喝水，穿着适宜舒服可使体温恢复正常。

       一般建议宝宝腋下体温超过38.5度时才使用退热药，高热一般定义为体温大于39度。高热对孩子的损害大，家长要高度重视。如果宝宝满了1岁，体温超过38.5度，但是还能吃能睡，精神好的情况下，家长可以决定不用看医生，及时给孩子服用退热药。相反，如果精神不好、哭闹、昏睡则需要及时就医。

宝宝常用退烧药介绍

       有两种：对乙酰氨基酚和布洛芬，这两种药物用于12岁以下儿童，也是世界卫生组织（WHO）推荐的药物。对乙酰氨基酚和布洛芬有滴剂和混悬剂，说明书中有1至12岁儿童服用剂量。有些家长担心在家里吃了退烧药是否会影响医生诊断，其实家长如能描叙孩子发热时间及次数，温度是多少，服用退烧药后是否能退热，服用的是什么退烧药，用过几次药就能有效帮助医生诊断。

家中服用退烧药的注意事项

      用药前仔细看药品说明书，用药后高热不退或用药后发热超过2天，应该及时就诊。服用退烧药时要注意多饮水，相隔6小时可以重复用药一次，24小时内不超过4次。一些抗感冒药物也都含有这类成分，注意不要重复使用。不要长时间超剂量使用，因为有可能造成肝、肾功能的损害。

      2岁以下的宝宝一般不用止咳药，咳嗽是一种保护性生理反应，轻度咳嗽时无需服用止咳药。

注意事项

      咳嗽伴有发冷或发烧症状，大声呼吸且呼吸很费力，需要看医生。脸色有憋气样的紫红，并不断干咳，要检查他的气管有没有被异物卡住。咳嗽持续时间长超过4周，可能是咳嗽变异性哮喘，需要医生诊断是否哮喘病。止咳中成药分热咳和寒咳，服用时要看说明书上的适应症。

       咳嗽多痰禁用中枢性镇咳药，要选择祛痰或化痰的止咳药。痰液潴留在体内，会使呼吸道致病原生长繁殖，导致炎症的恶化。

       常用化痰药有：盐酸氨溴索、氨溴特洛口服液，主要降低痰液粘度，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。三门峡市中医院儿科中药散剂对风寒及肺热等急、慢性咳嗽、气喘等病症效果很好，并有穴位、病位中药贴敷，直达病所。

注意事项

       服用化痰药3天无效应该看医生。服药期间饮食要清淡，注意观察药物不良反应。

       如孩子发热、咳嗽、便干或便秘，可来我科就诊。口服清热类中药以清热润肠，配合中药穴位贴敷。如不便来院，也可先服用中成药：小儿热速清颗粒，有清热、解毒、利咽作用；用于风热感冒，发热头痛，咽喉红肿，鼻塞流黄涕，咳嗽，便秘。小儿七星茶颗粒，有开胃消滞，清热定惊。用于小儿积滞化热，大便不畅，小便短赤等。

注意事项

       服药期间忌食生冷、油腻等不易消化食品。自行服药两至三天症状未改善，及时就诊。

       如孩子轻至中度腹泻、呕吐，可以服用口服补液盐、蒙脱石散、配合贴敷我科的暖脐散、止吐貼。

注意事项

       蒙脱石散服用时注意如果大便水分不多，要停药，过量服用容易引起便秘。蒙脱石散有吸附作用要单独服用，与其它药及食物相隔2小时以上。

       如孩子有腹泻或便秘，可让孩子服用益生菌。如芽孢杆菌（整肠生）、双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌等。

注意事项

       服用时水温不宜高。有些活菌药不宜与抗菌药同时服用。（具体品种见药品说明书）