北京誉方医院管理中心
DRGS医保付费制度改革医院精细化绩效应对策略
国务院办公厅以国办发〔2015〕38号印发《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》，国办发〔2015〕33号《关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》明确要求：深化医保支付方式改革。充分发挥基本医保的基础性作用，强化医保基金收支预算，建立以按病种付费为主，按人头付费、按服务单元付费等复合型付费方式，逐步减少按项目付费。鼓励推行按疾病诊断相关组（DRGS）付费方式 。财社〔2015〕263号《关于加强公立医院财务和预算管理的指导意见》明确提出：2018年底，全成本核算在所有公立医院推开，结合医保支付方式改革情况选择部分项目和病种实行按项目、按病种核算成本，形成本地区主要医疗支出成本标准。国家五部委国卫体改发〔2015〕89号《关于印发控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见的通知》提出：逐步对统筹区域内所有定点医疗机构及其所有病种全面实行支付方式改革。强化医保基金收支预算，建立以按病种付费为主，按人头、按服务单元等复合型付费方式，逐步减少按项目付费。鼓励推行按疾病诊断相关组（DRGS）付费方式。完善并落实医保经办机构与医疗机构的谈判机制，动态调整支付标准，强化质量监管。国办发【2016】26号文【国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务的通知】提出：推广地方成功经验，系统推进按人头付费、按病种付费、按床日付费、总额预付等多种付费方式相结合的复合支付方式改革。逐步将医保对医疗机构服务的监管延伸到对医务人员医疗服务行为的监管。支持开展日间手术等。。
伴随着医改的深化，医保付费制度改革以DRGS付费制度改革已是大势所趋，对于医院收入的影响较大，医院收入将遇到天花板，增收进入乏力阶段，医院如何积极应对？未雨绸缪与时俱进积极应对才是真，加强病种成本核算是绕不过去“坎”，强化病种成本绩效考核配套是关键。
一、参加对象
1、各级卫计委（卫生局）各级领导，医政部门、科教部门、医保管理部门负责人等。
2、医院院长、副院长、运营管理办、人力资源部、办公室、经管办、财务科、所有业务科主任、护士长等相关医院中层管理干部。
二、时间、地点
会议时间：2017年3月31号-4月2号 31号全天报到
报道地点：沈阳 工会大厦（沈阳市皇姑区崇山东路40号）
三、费用
会务费1180人，（含听课费、咨询费、场地费、资料费、午餐费)，满6人免1人会务费，大团队报名更加优惠，住宿统一安排，费用自理，报道时统一缴纳。
四、主讲老师
秦永方 秦老师草根实务派，泽诚医院管理培训中心首席咨询顾问，35年实际医院工作经验，坚持“行知合一”，“实战实效”价值观，理论联系实践，实践丰富理论，出版书籍7本《医院会计》执笔副主编，2001年西南财经大学出版社出版，《医院财务管理》执笔主编，2002年中国经济出版社出版，《医院成本核算》执笔主编（获河南省经济成果一等奖）2002年经济出版社出版，《现代医院经营管理》执笔主编，2002年中国经济出版社出版，《公立医院运营机制改革创新研究》执笔副主编，2005年中国经济出版社出版，《医疗机构财务会计内部控制讲座》编审，2006年企业管理出版社出版，《现代医院精细化运营绩效管理实务》本人专著，2014年中国经济出版社出版，2016年3月《医院绩效变革--工作量效能积分绩效管理模式实操》本人专著，2014年撰写发表交流论文50余篇，1994年02期《中国卫生经济杂志》发表《医院奖金的两次投放法》，较早对收支结余提取绩效工资弊端阐述看法，提出标准工作量分配绩效的思路，时过20年，医院绩效工资分配研究成果《工作量绩效在公立医院的应用》在2014年11期《中国卫生经济杂志》发表，确立了《以工作量效能积分为导向的“四轮驱动”绩效管理模式交流》参与中国卫生经济学会课题研究三项，卫计委课题研究一项，参与原卫生部《医疗机构财务会计内部控制制度》制定，专家组成员。
陈闵 誉方医管业务总监,曾就职于某市人民医院，市医院计算机中心主任兼医保科长、兼医院绩效成本控制小组组长、市药械质量管理委员、市信息化负责人。曾任市新农合管理中心副主任、医改办负责人。
誉方医管网：www.yfyg.org
誉方医管公共微信：yfck6988
五、课程主题
DRGS医保付费制度改革倒逼医院精细化运营绩效管理变革，医院如何建立适应新医改的变化，熟悉了解和掌握DRGS医保付费制度，分析DRGS医保付费制度对医院的影响，强化DRGS病种预算管理，开展DRGS病种成本核算，完善适应DRGS病种付费的绩效管理体系，加强DRGS病种科室绩效考核指标设计，探索DRGS病种绩效工资二次分配制度。
&提供DRGS病种风险价值评级APP测试工具，展示DRGS病种成本核算表格、展示DRGS病种绩效核算工具，展示DRGS病种KPI指标工具、展示DRGS病种考核指标权重确定、展示DRGS病种绩效二次分配等实用工具。
&现场培训教学成果，与后期辅导支持相结合，为医院打造自己适应医保支付制度改革的管理团队，提升医院综合运营绩效管理执行能力，促使医院运营绩效的提升。
医院应对DRGS支付制度改革提升精细化运营绩效管理的实操训练课程
认识和了解DRGS支付制度
研究应对政策变化
做好病种成本核算准备工作
熟悉病种风险价值评价
构建病种成本核算体系
设计病种绩效考核制度
建立病种成本绩效核算报表
开展病种成本绩效分析
六、培训大纲：
第一部分：医院公平性标杆绩效管理方案设计-积分法
1、工作量效能积分法绩效管理模式框架体系建设
1、 工作量效能的涵义
2、 工作量包括哪5大方面
3、 效能与平衡计分卡
4、 工作量效能的12345
2、预算分配解决不换贫富患不均
1、 院级标杆绩效预算分配如何与工作量挂钩
2、 各职系标杆绩效预算如何通过科室岗位价值分配
3、 各科室标杆绩效如何通过平衡计分卡分配
4、 各岗位标杆绩效如何确定
3、工作量如何实行积分管理调动全院积极性
1、 工作量积分的三原则
2、 业务量指标如何选择和积分设计
3、 医疗项目风险（RBRVS）指标如何选择和积分设计
4、 DRGS病种风险如何选择和积分设计
5、 会诊如何积分设计
6、 工作时间如何积分设计
4、如何通过积分实施绩效考核提高管理执行效率
1、 日常缺陷管理如何积分管理
2、 平衡计分卡考核如何积分
3、 患者满意度如何评价考核
4、 内部服务满意度（360）如何评价考核
5、充分体现效率优先与多维度兼顾公平的科室二次分配
1、 工作量效能绩效工资核算方法
2、 工作量如何体现向个人倾斜效率优先
3、 成本控制如何体现向团队倾斜兼顾公平
科室二次分配包括哪些多维度因素
第二部分：医保制度付费改革医院运营绩效应对策略
1、医保支付制度改革新政倒逼医院运营绩效管理“变革”
2、认识和了解DRGS
3、DRGS医保支付制度对医院的影响
4、DRGS病种如何分组
5、DRGS病种风险如何评价
6、DRGS病种风险系数的应用
7、DRGS病种预算如何编制
8、DRGS病种成本核算如何开展
9、DRGS医保支付预算定额如何在病种间分配
10、DRGS病种绩效如何核算
11、医院如何设计DRGS病种绩效考核制度
12、科室如何按照DRGS病种进行绩效工资二次分配
13、医护如何按照DRGS病种进行绩效工资如何分配
14、医生如何按照DRGS病种绩效工资二次公平性
15、护理如何按照DRGS病种绩效工资二次分配
七、会务组联系方式
电话传真:0531-68659008 短信报名: 朱主任 15634057533
E--mail报名：zc942188@163.com
（本培训班由济南泽诚企业管理咨询有限公司与入住酒店出具报销票据）
请填写此表后传真至组委会0531-68659008
报名回执表
会务办公室：经研究，我单位选派以下同志参加学习。请传真至：0531-68659008
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到 达 |
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特殊饮食 |
午、晚餐： 元/人/餐 |
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住 宿 要 求 |
标间： 元（2个床位，含早餐）备注：已定房间保留至会议报到当天晚上20：00（房间价格以酒店最后定价为准，费用自理） |
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注：此表复印有效，填妥后请传真至0531-68659008
