（通讯员 张颖）河北省先天性结构畸形救助项目已于2月16日正式启动。凡临床诊断患有6类先天性结构畸形疾病、家庭经济困难、0至18周岁（含18周岁）的城乡患儿，均可获得医疗费用救助。唐山市妇幼保健院成为全市唯一一家定点医院，需要救助并符合条件的患者可与该院联系。
联系电话：医务科0315-3726611
你知道先天性结构畸形吗？
出生缺陷是指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常。有些异常出生时即能发现，有些则在出生后一段时间甚至数年后才逐步显现。出生缺陷是一组疾病的统称，目前已知至少有8000-10000种。先天性结构畸形是出生缺陷的一个大类，包括脑积水、神经管缺陷、唇腭裂、多指（趾）等常见疾病。随着医疗技术的不断进步，多数常见先天性结构畸形可以通过手术进行治疗。患有先天性结构畸形的儿童如果在出生后能够及时获得救治，一般预后效果较好，可以像正常孩子一样生活、学习和工作。
什么是先天性结构畸形救助项目？
为预防出生缺陷，提高出生人口素质是关系家庭幸福、民族兴旺的重大民生工程。为减少先天性结构畸形所致残疾，国家卫生计生委妇幼司、中国出生缺陷干预救助基金会联合开展先天性结构畸形救助项目。主要针对发病率相对较高、有成熟干预技术、治疗效果良好的先天性结构畸形疾病，为患儿提供医疗费用补助。我省列入15个项目省之一。
哪些人能得到救助？
需同时满足以下条件：
1.临床诊断患有神经系统先天性畸形、消化系统先天性畸形、泌尿系统及生殖器官先天性畸形、肌肉骨骼系统先天性畸形、呼吸系统先天性畸形、五官严重先天性结构畸形6类先天性结构畸形疾病（详细病种见后页《病种名单》）。
2.年龄为0-18周岁（含18周岁）的城乡患病儿童。
3.家庭经济困难，能够提供村（居）委会开具的贫困证明（附件2）。
4.曾经在项目定点医疗机构因上述6类先天性结构畸形疾病，接受诊断、手术、治疗和康复。
5.医疗费用自付部分大于等于3000元（含3000元）。
能够获得哪些救助？
对2016年1月1日（含1月1日）之后，患病儿童在项目定点医疗机构接受诊断、手术、治疗和康复产生的医疗费用给予补助。依据患儿医疗费用自付情况，一次性提供3000元至30000元医疗补助金。每位患儿具体补助标准如下：
1.家庭自付部分大于等于3000元（含3000元）、小于5000元的，医疗费用补助标准为3000元。
2.家庭自付部分大于等于5000元（含5000元）、小于10000元的，医疗费用补助标准为5000元。
3.家庭自付部分大于等于10000元（含10000元）、小于20000元的，医疗费用补助标准为10000元。
4.家庭自付部分大于等于20000元（含20000元）、小于30000元的，医疗费用补助标准为20000元。
5.家庭自付部分大于等于30000元的，医疗费用补助标准均为30000元。
医疗费用补助范围
符合救助条件的患病儿童发生下列医疗费用可获得补助：
药费、床位费、诊查费、检查费、放射费、检验费、治疗费、手术费、输血费、护理费、材料费、输氧费等。对同一患儿同一疾病分次申请救助的，或同一患儿不同疾病分别申请救助的，只资助一次。
申请都需要哪些资料？
患儿法定监护人提出医疗费用救助申请，填写《先天性结构畸形救助项目个人申请表》（附件3），交至患儿曾经接受诊断、手术、治疗和康复的定点医疗机构，并按《申请表》要求提供下列相关材料。
①身份证明材料。证明申请人与其法定监护人关系的户口簿和身份证复印件，或者其他证明监护关系的材料原件。
②疾病和治疗证明材料。定点医疗机构出具的患儿病情诊断证明、门（急）诊记录、住院首页及病历、出院记录、相关医学影像资料报告单原件（或加盖医院公章的复印件）。
③经济状况证明。村（居）委会出具的家庭经济贫困证明材料原件。
申请过后
基金会将经公示无异议的患儿名单返回，由各定点医疗机构向患儿监护人寄发《先天性结构畸形救助项目受助对象回执单》。监护人填写后，签字并按手印，向定点医疗机构提交《回执单》及合规的患儿诊断、手术、治疗和康复医疗收费票据原件，以及患儿或其监护人的银行卡或存折信息，具体要求详见回执单内规定。
附件1
先天性结构畸形救助项目病种名单
包括六大类先天性结构畸形：①神经系统先天性畸形；②消化系统先天性畸形；③泌尿系统及生殖器官先天性畸形；④肌肉骨骼系统先天性畸形；⑤呼吸系统先天性畸形；⑥五官严重先天性结构畸形。具体病种名单如下：
表1 神经系统先天性畸形
序号 |
疾病名称 |
1 |
脑膨出 |
2 |
先天性脑积水 |
3 |
脊柱裂（包括脊髓栓系） |
4 |
脊髓的其他先天畸形 |
5 |
颅骨缝早闭 |
6 |
长头 |
7 |
阿-基氏综合征 |
表2 消化系统先天性畸形
序号 |
疾病名称 |
8 |
门静脉连接异常 |
9 |
门静脉-肝动脉瘘 |
10 |
食管先天性畸形 |
11 |
先天性肥大性幽门狭窄 |
12 |
先天性裂孔疝 |
13 |
小肠先天性缺如、闭锁和狭窄 |
14 |
大肠先天性缺如、闭锁和狭窄 |
15 |
麦克尔憩室 |
16 |
先天无神经节性巨结肠[赫希施斯普龙病] |
17 |
先天性肠固定畸形 |
18 |
双重肠 |
19 |
异位肛门 |
20 |
直肠和肛门先天性瘘 |
21 |
泄殖腔存留 |
22 |
胆管闭锁 |
23 |
胆总管囊肿 |
24 |
环状胰腺 |
表3 泌尿系统及生殖器官先天性畸形
序号 |
疾病名称 |
25 |
先天性无阴道 |
26 |
隐睾 |
27 |
尿道下裂 |
28 |
阴茎屈曲畸形 |
29 |
性别不清和假两性同体 |
30 |
肾缺如和肾的其他萎缩性缺陷 |
31 |
囊性肾病 |
32 |
先天性肾盂积水 |
33 |
先天性巨输尿管 |
34 |
先天性输尿管畸形 |
35 |
先天性膀胱－输尿管－肾返流 |
36 |
分成小叶的、融合的和马蹄形肾 |
37 |
异位肾 |
38 |
尿道上裂 |
39 |
膀胱外翻 |
40 |
先天性后尿道瓣 |
41 |
脐尿管畸形 |
42 |
膀胱先天性憩室 |
43 |
膀胱和尿道的其他先天性畸形 |
表4 肌肉骨骼系统先天性畸形
序号 |
疾病名称 |
44 |
髋先天性变形 |
45 |
马蹄内翻足 |
46 |
脊柱先天性变形 |
47 |
先天性漏斗胸 |
48 |
先天性鸡胸 |
49 |
胸的其他先天性变形 |
50 |
胸锁乳突肌先天性变形 |
51 |
手先天性变形 |
52 |
膝先天性变形 |
53 |
多指（趾） |
54 |
并指（趾） |
55 |
膝先天性畸形 |
56 |
脊柱及骨性胸廓先天性畸形 |
57 |
骨软骨发育不良，伴有管状骨和脊柱的发育缺陷 |
58 |
先天性膈疝 |
59 |
膈的其他先天性畸形 |
60 |
脐突出 |
61 |
腹裂 |
表5 呼吸系统先天性畸形
序号 |
疾病名称 |
62 |
喉先天畸形 |
63 |
气管和支气管先天性畸形 |
64 |
肺先天性畸形 |
65 |
纵隔先天性囊肿 |
66 |
甲状舌管囊肿 |
表6 五官严重先天性结构性畸形
序号 |
疾病名称 |
67 |
引起听力缺陷的耳先天性畸形 |
68 |
耳前的窦道和囊肿 |
69 |
鼻后孔闭锁 |
70 |
颚裂 |
71 |
唇裂 |
72 |
腭裂，伴有唇裂 |
附件2
家庭贫困证明
兹有我社区（村委会）居民（村民）______________（患儿监护人姓名)，身份证号________________________________,家庭住址_____________________________________________，家庭人口共____人。其子女_______________________（患儿姓名），身份证号_________________________________，患有_______________________________________(疾病名称)，已在______________________________ (医院名称)接受治疗。因治疗费用相对较高，家庭经济困难，家庭年收入为 ________元，人均年收入_________元，（□属于 / □不属于）低保家庭，现向中国出生缺陷干预救助基金会（先天性结构畸形救助项目）申请医疗救助金。
以上所述属实，特此证明。
（居委会所在地区：_____省（区、市）_____市（州）______县（市、区））
居委会（村委会）负责人签字：
盖章：
日期：
联系电话：
备注：如属低保家庭，患儿监护人需提供低保证复印件。
附件3
先天性结构畸形救助项目个人申请表
申请人近期照片
申请人姓名： 性别： 出生年月日：
监护人姓名： 与申请人关系：
监护人身份证号码：
家庭电话：
手机：
户籍所在地： 省（市、区） 市 县 乡（镇） 村
通讯地址： 省（市、区） 市 县 乡（镇） 村
邮编：
申报日期：年 月 日
申 报 须 知
1. 本申请表由中国出生缺陷干预救助基金会（以下简称基金会）印制并负责解释。
2. 项目申请对象为0-18周岁、具有中国国籍、家庭贫困、患有临床确诊的先天性结构畸形的患儿。
3. 本项目仅针对患儿在2016年1月1日（含）以后在项目定点医疗机构产生的医疗费用进行资助。
4. 本申请表由申请人法定监护人负责填报，并保证所有资料的真实性和完整性。
5. 为保证治疗效果和项目真实性，申请人须已在项目定点医疗机构接收诊断、手术或相关治疗，并通过项目定点医疗机构进行申报。
6. 本申请表的递交并不代表可以获得救助，申请资料一经递交不予退回。
7. 先天性结构畸形救助项目对符合救助要求的先天性结构畸形患儿为一次性救助，对已获得一次救助的患儿不受理重复申请。社会定向捐助的患儿除外。
8. 对申报资料中出现的虚假、伪造或隐瞒等行为，一经发现，将不予救助；如已获救助，中国出生缺陷干预救助基金会保留依法追索救助款的权利。
9. 申请人在医疗过程中可能出现的医疗风险，由医患双方自行处理，基金会不承担任何责任。
10. 获得救助的申请人监护人有责任和义务为配合基金宣传提供必要的文字、照片、影像等资料，并同意使用申请人照片、影像等资料。
我确认已经阅读和知悉了以上全部条款，并同意所有申报规定。
申请人或/并监护人（签名或按手印）：
年 月 日
申请人基本信息及申请救助理由
申请人姓名 |
性别 |
出生年月日 |
民族 |
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家庭成员 情况 |
姓名 |
年龄 |
与申请人关系 |
身份证号 |
工作或学习单位 |
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家庭经济 状况 |
户籍性质 |
A．农业 B．非农业 |
家庭人口总数 |
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主要收入 来源 |
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家庭年收入 |
人均年收入 |
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申请救助 理由 |
申请人或其监护人签名：
年 月 日 |
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申请人医疗情况简述
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1. 申请人确诊时间： 年 月 日 确诊医院： ;确诊病名： ； 2. 治疗所在医疗机构名称： ，治疗效果： ； 3. 治疗时间： 年 月 日至 年 月 日； 4. 治疗期间费用总额： 元；个人负担费用金额： 元； 5. 申请人是否有医疗保险（须如实填写）？如有，具体报销比例是多少？
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1.身份证明材料：证明申请人与其法定监护人关系的户口簿和身份证复印件。如户口簿无法证实监护关系的，须提供申请人出生医学证明复印件，或户籍地派出所开具的监护关系证明原件及申请人近期照片。孤儿需提供当地民政局或福利院证明原件。 2.病情和治疗证明材料：定点医疗机构出具的患儿病情诊断证明、门（急）诊记录、住院首页及病历、出院记录、相关医学影像资料报告单原件（或加盖医院公章） 3.家庭经济贫困证明材料：村（居）委会出具的家庭经济贫困证明材料原件。如属城乡低保、军烈属、残疾人家庭的患者，可提供低保证、军烈属证、残疾人证（复印件）或当地民政局证明；家庭成员患有重大疾病的，可提供医院相应病情诊断证明（复印件）等。 4.以上证明材料另附，与本申请表一起申报。如需留存请自行复印备份。 |
申请人所需提供的身份及病情诊断证明材料
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项目定点医疗机构 初审意见 |
（单位公章） 联系电话: 负责人签名：
年 月 日 |
专家评审意见 |
（项目管理机构公章） 联系电话: 负责人签名：
年 月 日 |
基金会审核意见 |
（单位公章） 联系电话: 负责人签名：
年 月 日 |
《燕赵卫生动态》
一个关乎百姓健康的公众号
编辑：陈天宇 孟叶林
