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说到痛经，很多朋友都深有体会又不以为然，不就是来月经时肚子疼吗？吃片止痛药就OK了！但是我要说的是，您说的这种可以使用止痛药止痛的痛经只是痛经中的一种——原发性痛经，原发性痛经常发生在年轻女性，多在月经初潮后6~12个月内或者规律性排卵后出现，持续时间较短，一般持续1~3天，疼痛常呈痉挛性，有时很重。对非甾体类抗炎药或者联合避孕药有效，盆腔检查和相关辅助检查未发现病变。
除了原发性痛经，还有继发性痛经。原发性痛经不会影响受孕，继发性痛经经常与盆腔器质性疾病有关，引起继发痛经中的下面几种疾病会影响受孕。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症患者中50%伴发不孕，而35%以上的不孕症是由子宫内膜异位症造成的。子宫内膜异位症的主要表现为继发性痛经，进行性加重，不孕，性交不适，月经异常。
盆腔感染：盆腔炎的轻者无症状或症状轻微，常见症状为下腹痛、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。若病情严重可出现发热甚至高热、寒战、头痛、食欲缺乏。如果盆腔炎疾病未得到及时正确的诊断和治疗，会发生盆腔炎性疾病后遗症，其临床表现中不孕的发生率为20~30%。引起输卵管性不孕的主要原因中有盆腔感染，引起感染的微生物主要包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体和阴道的需氧厌氧菌感染。
子宫内膜息肉：子宫内膜息肉的表现有月经过多、月经紊乱、性交出血或经间出血。症状与息肉的大小、数量和位置无相关性。月经正常的不孕妇女中，内膜息肉发生率为15.6%。息肉的存在可能对生殖带来以下不利影响：不规则的内膜局部出血；产生炎性内膜反应；阻挡精子运输；影响胚胎着床等。
子宫粘膜下肌瘤：经期延长及经量增多是主要表现，粘膜下肌瘤伴有坏死感染时，可有不规则阴道流血或血样脓性排液，引起宫腔变形的肌瘤和粘膜下肌瘤对生殖有负面影响，肌瘤的药物治疗不提高生育力。
子宫腔粘连：发生于妊娠内膜损伤，非妊娠内膜损伤见于人流术、诊刮、宫颈活检或息肉摘除术、取放环后、子宫内膜切除术后等，感染也可引起宫腔粘连，子宫粘连发生率与人工流产次数呈正相关关系，慢性生殖系统炎症术前未经治疗，术时消毒不严，术后过早性生活，引起感染促使子宫粘连形成。严重宫腔粘连的患者妊娠预后极差。宫腔粘连的主要症状为人工流产或刮宫术后，出现闭经伴周期性腹痛，月经过少，及继发不孕等。
