(通讯员 李克伟 刘连涛)日前,在石家庄市第三医院小儿骨科门诊,医生遇到这样一位小患者,她双下肢健全,但是3岁还不能像正常的孩子那样跑跳自如,甚至走起路来像小鸭子一样左右摇摆。
面对苦恼父母,医生仔细询问病史,得知孩子4个月大时,家长给孩子把尿时发现髋关节有时会弹响,在1岁之前也能看出孩子一条腿活动幅度小,在2岁之前也知道孩子走路有点拐,但家长认为孩子再大一点,自己能纠正过来,结果临近3岁,不但没有纠正过来,反而拐得越来越严重了,才带孩子来医院检查。
医生经过检查确诊女童这些症状都是因为发育性髋关节脱位引起的,如果孩子的家长能知晓一些发育性髋关节脱位基本常识,在孩子两周岁之前就诊检查的话,早期通过石膏裤保守治疗,就能达到满意的治疗效果,但是目前已经错过了保守治疗的最佳时期。
其实, 在婴幼体检时,经常会发现宝宝臀纹、腿纹不对称的现象,出现这样的情况,家长们就需要高度警惕了,它提示宝宝可能会有髋关节的发育不良,甚至半脱位、脱位,6个月以前的宝宝需行“髋关节彩超”检查,6个月以上的宝宝可行标准“骨盆正位片”检查,及早的诊治,避免延误治疗时机。
石家庄市第三医院小儿骨科主任李克伟介绍说:“髋关节发育不良是儿童骨科比较常见的髋关节疾病。女孩发生先天性髋关节发育不良的比例是男孩的6倍,另外,臀位出生、羊水过少孩子在子宫内没有足够的活动空间、超过预产期时间较长出生、或者家族其他成员有髋关节发育病史的宝宝都更容易出现髋关节发育问题。”
家长日常即可自行观察孩子以下几个方面1.臀纹、腿纹是否对称?2.髋关节是否出现弹响?3.双下肢长度是否一致?4.髋关节是否外展受限?5.是否走路有点瘸或者像小鸭子一样走路不稳?”如有上述情况发生,需及时到正规医院筛查,因为这种疾病的治疗时机是非常重要的,6月龄以下患儿一般可通过佩戴支具治疗,不用住院;6~24月龄往往就需要住院,需系列石膏裤矫正;24月龄以上症状明显的孩子往往保守治疗效果欠佳,需要手术,所以,这就看出了及时就诊的重要性,提醒家长们引起高度重视。此外,抱孩子时不应并腿紧抱,把孩子的腿分开,像小青蛙一样抱着,可以买一个腰蹬,让孩子分腿坐在上边,摒弃绑腿的旧风俗。只要引起足够的重视,绝大多数患儿可恢复正常,不要延误治疗。
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编辑:陈天宇 孟叶林