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头晕或眩晕患者如何就诊

  很多人都体会过那种天旋地转、头重脚轻的感觉,这是头晕或眩晕症状。头晕或眩晕是临床上最常见的综合征,引起的原因多种多样,脑、耳以及身体其他系统的多种疾病都可能出现头晕或眩晕,其中以耳科和神经内科最为常见。近些年,随着前庭功能检查技术的开展,头晕、眩晕门诊的成立,多学科联合诊治,大大提高了头晕或眩晕诊断的准确性,从而有针对的为此类患者诊疗,更科学的为患者解除了痛苦。


头晕或眩晕患者如何就诊

  由于头晕或眩晕的复杂性及其发病特点,建议患者首先就诊于头晕或眩晕专病门诊,其次可以选择神经内科门诊或擅长耳科疾病的耳鼻喉科门诊,由相应医师帮助您选择应该做哪些检查。如:相关的实验室检查(血常规、血糖、血脂、肝肾功能、某些风湿类和内分泌的检查等)、相关的影像学检查、前庭功能检查等,其中前庭功能检查占有很重要的地位。那么,为什么要做前庭功能检查?哪些人群需要进行前庭功能检查呢?

  头晕或眩晕与前庭神经系统生理或病理性刺激有关。前庭神经系统功能异常或病理变化是眩晕的重要原因。因此,前庭神经系统功能检查和评定是各种眩晕症患者诊治中必要、不可缺少的手段。由于前庭神经结构和功能复杂,不能靠一两种检查方法检测出其全面的功能状态。在2016年我院引进前庭功能检查设备和技术,可以开展自发眼震、凝视、扫视、跟踪试验、双温试验、视动眼震,动态位置试验,静态位置试验,甩头试验、cVEMP、oVEMP等多项检查。上述检查可以对前庭神经系统进行全面评价,对鉴别中枢性眩晕与周围型眩晕提供依据,对眩晕疾病病因学诊断提供依据。能从专业角度对眩晕患者进行系统检查。


什么样的人群需要进行前庭功能检查

1.任何原因所致的眩晕

2.有听力损伤,特别是低频听力损害者

3.有空间定向障碍者

4.有小脑疾病或功能障碍可疑者

5.老年经常摔倒者

6.有颅骨外伤后头晕者

7.有后循环供血不足者

8.有中枢神经系统功能紊乱或有占位性病变可疑者

9.有自主神经功能紊乱者

10.有运动病者(晕车、晕船、晕机者)

11.眼动系统功能异常者


做前庭功能检查需要注意什么

1.测试前48小时停用前庭抑制药物、镇静剂。

2.测试前48小时内避免饮酒。

3.眼部无化妆,不要化眼毛及眼线。

4.检查前2小时禁食,不宜空腹或饱腹,以免检查时呕吐。

5.保证良好睡眠,注意力集中,穿衣舒适,配合和遵守检查要求。


大庆市人民医院

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