秦皇岛市卫计委召开中医药工作会议
（通讯员 李仁生 张乐）3月20日秦皇岛市卫计委召开全市中医药工作。全市各县区卫生计生局、市直医院、市中医医联体成员单位、直管民营中医医院、部分中医药学会、部分创建中医药健康旅游示范基地（项目）单位的领导及负责人共60多人参加会议,市卫生计生委党委书记、主任刘瑞玲，市卫生计生委副主任田爱君出席会议。
田爱君副主任全面总结和回顾了2016年全市中医药工作，并对今年的重点工作作出部署。各级、各单位要认真贯彻全国和全省卫生与健康大会精神，紧紧围绕贯彻落实《中医药法》，加强市县中医医院建设特别是发挥中医药特色优势、提升基层中医药服务能力、加强中医药人才队伍建设、加强综合医院中医药工作、推动中医药健康旅游健康养老工作、推进中医药信息化建设及加强中医药文化建设，促进全市中医药事业健康发展。
刘瑞玲主任强调：要抓住中医药发展的良机，找准位置，增强做好中医药工作的责任感。要以《中医药法》实施为核心，突出抓好全国基层中医药先进单位创建，不断提升中医重点专科水平，注重人才培养，增强中医药传承创新能力。要齐心协力，争取各方面支持，确保各项工作落到实处。
抚宁区卫计局、市中医医院、秦皇岛军工医院、海港区北环路社区卫生服务中心等4个单位在会上进行了经验交流。
泪水滑落当有声，产房大爱却无言！
（通讯员 张乐 张建国）在秦皇岛市卢龙县，当地百姓都认为“六”、“九”是个很吉利的数字，这不，2017年3月16日，农历二月十九，上午8：45卢龙县妇幼保健院产科病房接诊了一位慕名而来的特殊产妇——小矍，一位22岁的漂亮准妈妈，宫内孕41周、第一胎、先天性聋哑。但幸运的是她会写字，于是，文字交流和简单的手语打开了医生护士询问病史的绿色通道。经过完善的产前检查，决定于14：00入手术室进行剖宫产术。
负责麻醉的人员是申宏主任和黄强医生，考虑到产妇有过全麻下腿的骨科手术病史及产妇语、听障碍的特殊情况，经验丰富的申主任用漂亮的文字和自创的卡通表情与产妇顺畅地沟通起来。制定了麻醉方案，适当延长了麻醉时间，以达到最好最安全的麻醉效果，保证手术的顺利进行。手术开始了，刘新荣主任带领两位医生进行切开、止血。这一过程中产妇表情平静，毫无痛苦，可见麻醉相当成功。可细心的申主任还是用文字告诉产妇不要紧张，术中会有哪些不舒服的感觉等等。而黄医生则专注地观察麻醉中各种监测，及时用药。台上医生护士忙而有序，台下医生与产妇文字交流反馈。可以说，此时，这里是一场华美而温馨的演出“无影灯是最绚丽的舞台追光，监护仪传出悦耳的嘀嗒伴奏。术后切开、止血、缝合，器护准确传递器械，巡回护士认真清点敷料，麻醉医生床头文字沟通，他们各司其职，是最美的舞者。每个动作都那么地精准、严谨。
此时无声胜有声。14：59，随着一声响亮的啼哭，一个体重七斤二两的男婴，用他人生中的第一次呐喊，打破了这份宁静，将这场无声之舞推向了高潮。小瞿很激动，医护们也为聪明、勇敢的母亲频频地竖起大拇指，为她加油。她静静地躺在手术台上，用手轻轻地写下一行字，一位医护人员大声地替她朗读“谢谢你们，我感动了，你们辛苦”。由于产科医护们从事的专业就是迎接小生命的诞生，所以她们会经常听到产妇及家属对她们工作的认可和表扬，但是简简单单的几个字，却让在场的每个人幸福感爆棚，激动的泪水悄悄滑落！
宝宝顺利产出后，医生第一时间把这个消息告诉了手术室外焦急等待的家属，并把她们术中前后沟通的十多篇随笔记录交给家属看，嘱咐他们放心，望着怀中健康可爱的宝宝，朴实憨厚的爹爹奶奶不停地说“谢谢你们，妇幼的服务真是太好了”。“你们辛苦了，病人交给你们我们放心，我们来这真幸运。”望着产妇的反馈留言，听着家属朴实的话语，一种浓浓的和谐医患情油然而生。然而，此时的医护人员在满心喜悦的同时，却在反问自己：“除此之外，我们是不是还能做的更好？”
一台无声的手术顺利结束了，母亲和宝宝安返病房，产科医生及护士又用文字及活泼可爱的手绘图谱交待了术后治疗及护理的注意事项。精心的护理，严谨的治疗，暧心的沟通，妇幼人满满的正能量伴着午后暧暧的阳光温馨了整个病房。
2017，卢龙县妇幼保健院喜迁新址，环境整洁，技术精湛，仪器先进，服务质量整体飞跃。用最完善的方式服务于每一位患者，使她们放心、安心，这是该院每一位妇幼人最快乐的事。爱不一定是豪言壮语，而更多的是默默奉献，赠人玫瑰，手有余香！卢龙妇幼人都为能给患者提供更好的服务而快乐，为做一名妇幼人而自豪！
你若盛开，蝶必自来，相信卢龙妇幼的明天会更好！
面对“四根断指”的抉择……
那是怎样一种撕心裂肺的疼痛和绝望！
一线生机， 百分努力！
市骨科医院手足外科团队
用精湛的医术、爱心和责任心
让他离断的4指失而复得！
断指新生
他重拾生活希望!
（通讯员 张乐 汪泽）“2017年3月8日对经营羊肉店的吴强（化名）来说是个痛彻心扉的日子，高速运转的切肉机一下削掉了他左手除大拇指外的其它4个指头 ……他被家属火速送往市骨科医院救治。秦皇岛市骨科医院手足外科团队历经10个小时的精雕细琢艰苦奋战，完全离断的4个手指再植全部成活。目前患者恢复情况良好，已平稳度过了显微外科监护期”
4指离断手术风险大 技术难度高
显微外科发展至今天，单一手指离断再植手术，已经非常普遍。秦皇岛市骨科医院手足外科的年轻医生们都能够独当一面，积累了丰富的临床经验。但是，该病人有些特殊情况：年龄大（57岁）指间动、静脉小血管条件不好，患有高血压、高血脂、糖尿病多年，离断平面又比较远（食、小指在远指间关节水平离断，中、环指在中节中段水平离断），这些都明显加大了手术难度。这是一道难题！这是一个难啃的“硬骨头”！
接与不接?
接与不接，考量着这个年轻的团队。当时有人提出只接条件稍好的中、环指，放弃食、小指，这样做风险会相对小一些，劳动强度也会相对小一些。大家都知道，断指再植手术要在显微镜下工作，手术时间长，医生很累很辛苦。4个手指再植手术，其时间可想而知会更长。多指再植不是一、两名医生能够完成的，要求团队配合默契，每一位医生技术都要过硬，它不是简单的4个单个断指再植手术的累加，往往第一个手指再植后一切顺利，由于连续做第二个断指再植，已经接好的手指，会因为得不到特别的显微外科监护而发生血管危象等意外，多指再植，手术难度将成几何级数增长。可以这样说，单指再植考验的是单个医生的技术，多指再植技术含量更高，考验的是团队整体实力。
接！
面对病人痛苦的面容和企盼的目光，手足外科主任助理张胜华立即组织大家紧急召开简短的术前讨论会，青年医师张涛表达了为患者不怕苦不怕累不惜冒风险的决心，手足外科的年轻医生们摩拳擦掌要拼一拼，最后决定4个离断手指全接并力争全活。大家的意见得到了副院长汪琦主任医师的支持。
团结协作 创造奇迹
在汪琦副院长的统筹安排下，手足外科医生和护士全体加班，麻醉科医生、手术室护士等十多人团结协作，历时10个小时，创造了4指完全离断全部再植全部成活的奇迹。
手足外科团队十年磨一剑 彰显团队实力
作为秦皇岛市骨科医院手足外科的掌舵人汪琦主任医师早在1986年2月（当时是唐山二院最年轻的手外科医师）作为术者独自完成了断指再植手术，1988年底高质量地完成了4指断指再植手术，成为了二十世纪八十年代唐山市手外科领域的佼佼者，积累了丰富的断肢（指）再植经验。
台上一分钟 台下十年功
汪琦主任医师2005年底调入秦皇岛市骨科医院后，一直致力于手足外科人才梯队的培养，他白手起家，亲自饲养大白鼠，从建立显微外科基础训练实验室开始，十多年来培养了张胜华、臧宏伟、张涛、杨坤、侯继光、罗仕等一批手足外科专科医师。这些年轻医生们不辞劳苦利用业余时间，在显微镜下吻合鼠尾动脉苦练基本功，用辛劳和汗水换来了临床工作中辉煌的业绩。
不忘初心 甘为人梯
尽管张胜华、张涛、臧宏伟等年轻医生都有独自做术者断指再植成活的经验，但对于高难度4指完全离断再植，还是第一次。这是对他们最严厉的考验。为确保手术成功，汪琦副院长一分钟都没离开手术室，一直为年轻人做“高级助手”。经过10小时奋战接活4指，年轻的医生张胜华、张涛是主力，这个考试成绩应该给100分！
断指再植难在哪里？
经常有人问：“断指再植难在哪里？”完全离断的手指再植除了需要固定骨折、分别吻合屈侧及伸侧的肌腱外，关键是需要吻合直径不足1mm的神经、吻合直径约0.3--0.5mm的动脉和静脉，每一条血管缝合6--8针左右，要求吻合后的血管要保持原管腔的粗细，使管腔内血流通畅，又不能向外漏血，其缝合线要比头发丝细得多，所有这些工作都要在显微镜下放大8—20倍才能操作，其精细程度和难度可想而知，没有经过专门训练的医生是不能胜任此工作的。
术后精心护理 及时化解险情
手术成功了，术后护理同样重要。显微监护期间，护士每30分钟巡视一次病房，细心观察，精心护理。凌晨时分，值班护士及时发现了血管危象，值班主任田永利亲自上阵，做了10个小时手术刚回家休息的张涛医生，又从家里急忙赶到医院，紧急手术探查血管。经过2个多小时的辛劳，看到通血后红润的再植手指，医生疲惫的脸上露出了欣慰的笑容。
断指再植术后常规显微外科护理7天，一切顺利，手术非常成功，彰显了团队的力量和实力，是对手足外科团队“十年磨一剑”的验收考验，秦皇岛市骨科医院年轻的手足外科团队正从日益成熟不断走向优秀。
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编辑：陈天宇 孟叶林
