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【医药达沃思】眼科手术一紧急药品全国断货!千名医生签名求药


据新华社报道,国内眼科界有一段时间没丝裂霉素可用了。“主要生产商2014年被收购,停止丝裂霉素生产,各医疗机构一直只能使用库存,最后一批药物批号有效期2016年11月。我们医院买到了最后一批药物,是全国最晚停的”。


眼科手术的紧急用药,断了!


丝裂霉素,指的是眼部手术中需要用到的抑制疤痕生长类药物。专家介绍,青光眼手术要在眼部做一个外流通道,这个通道在术后是不能迅速愈合的,否则就产生不了引流的效果,因此需要用抑制疤痕生长的药物。


上世纪80年代,5-氟尿嘧啶应用于青光眼手术,大大提高了手术效果;90年代,丝裂霉素开始进入临床,效果更佳,手术成功率从原来40%提升到70%以上,成为青光眼手术必备药物。


“现在不仅丝裂霉素没有了,5-氟尿嘧啶也越用越少,面临断货,今年2月份开始采购不到。”知情人士表示,虽然丝裂霉素可能被其他药替代,但新药进入临床,需要时间。“由于缺丝裂霉素可用,我们的手术成功率受到了明显影响。”


复旦大学附属眼耳鼻喉科医院被誉为全国三大眼科中心之一,每天要开展10多台青光眼手术,年手术量3800余例。据悉,全国三大眼科中心此类手术总数一年万余例。


没有替代品的“救命药”也曾断供


据了解,专家所说的丝裂霉素,实为注射用丝裂霉素,90年代开始进入临床。国家食药监总局数据库显示,全部批文都在三家药企手中。


对此,其中一药企表示该药已经停产;另外药企回应,自从批准文号2014年2月被收购以来,一直未生产该产品,同时表示,恢复生产需要较长的周期;而在另一个药企的官网中,并未发现有注射用丝裂霉素的相关信息。


一个手术急需的药,就这样找不到了!此前,北京、广州的医生都已经发出了呼吁,广州甚至收集了千余名青光眼专业眼科医生的签名,但至今未解决。尽管不免唏嘘,但事实上,廉价药的断供已经有过不少先例,甚至是没有替代品的“救命药”。


如心脏手术用药“鱼精蛋白”、治疗心脏衰竭的抢救用药“西地兰注射液”、治疗儿童肿瘤的放线菌素D、治疗婴儿痉挛的促皮质素、预防血栓栓塞性疾病的潘生丁等多种廉价药都曾出现此类情况。


问题严重,国家已有解决方案


一些临床必需的药品出现断供,用着用着就没了!与当前大量药品重复、扎堆的现象对比,醒目而且突兀。这引起了政府的警惕,随即也有了解决的方案。


在不久前,国务院办公厅印发的《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》中提出,我国将建立完善短缺药品信息采集、报送、分析、会商制度,统筹采取定点生产、药品储备、应急生产、协商调剂等措施确保药品市场供应。


而在3月22日公布的北京市医药分开综合改革中,对此也有明确解决方案。据了解,北京将建15个短缺药品监测站点,实时收集药品短缺情况。临床救治必须且不可替代的低价短缺药品,实行直接挂网采购,不再设置全国最低参考价。除此之外,如辽宁、山东等不少省份都对短缺药建立了相应的机制。


事实上,这些药品相对便宜、用量也不算太大,国家如果要下决心解决、避免断供,真的不是很难!


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