冬日来临,冷空气入侵,大家开始使用各种暖水袋、小太阳、电暖气等取暖器,然而这些取暖设备也会造成皮肤伤害——火激红斑。
火激红斑(erythema ab igne)亦称热激红斑,是由于局部皮肤反复暴露于不足以引起烧伤的高温刺激而引起的持久性毛细血管扩张性网状红斑,有时色素增加明显,称为火激网状色素沉着。 本病与祖国医学文献中记载的“火癍疮”相类似,如《外科启玄》火癍疮记载:向火避寒,久炙皮肤,火气入而成疮,有汗作痛。
病因
该病是由于皮肤直接暴露于各种热源下,特别是长波红外线辐射的热长期反复刺激引起的。如长期火炉烘烤、热炕,长时间热水袋局部热敷,高温作业工种如司炉工、锅炉工、厨工、高炉车间及热轧车间等操作工人。女性患者是男性的10倍,且大多数是体重超重者。
临床表现
损害初为皮肤充血,继之呈毛细血管扩张性网状红斑,反复发作则红斑明显,呈深红、紫红或褐色,其内杂有异色斑点,最后呈现网状色素沉着,经久不退。自觉灼痒。好发于面部、四肢等暴露部位,常用火炉或暖气片烘烤者,好发于小腿。早期病变是可逆的,而持续热吸收后色泽变深且明显和持久。反复发作后,也偶可引起皮肤癌,如鳞状细胞癌。
治疗
病因除去后,皮损可逐渐自行消退,但色素沉着则历时较长,甚至永久不退。局部涂搽温和润肤剂或超氧化物歧化酶霜。中药清凉膏或寒水石洗剂外涂也可。色沉处外用5%氢醌霜、0.1%维A酸霜或软膏,角化性损害外用氟尿嘧啶软膏。
预防
1.避免长期直接烘烤,热炕温度适中,局部热敷宜短时间进行。
2.加强职业防护,避免皮肤反复直接暴露于红外辐射。
3.暴露部位涂保护性油膏。