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事例一:1976年唐山大地震,一位叫卢桂兰的妇女被压在废墟下好长时间,得救后,由于受伤感染,高烧昏迷几天不退。北京医疗队一位医生把安宫牛黄丸调成糊状,从卢桂兰的口中灌进去,两丸吃下后烧退了。这在当时被称为奇迹。
事例二:2002年,安宫牛黄丸曾因为“刘海若事件”而一度“一丸难求”。2002年5月10日,香港凤凰卫视女主播刘海若在英国遭遇车祸深度昏迷,曾一度被当地医院宣布死亡;100天后,是中国北京宣武医院把她从死神手中抢救回来,在救治过程中,主治医生曾坦言,是四颗中药丸剂安宫牛黄发挥了重要作用……
一、组方分析
1.君药
牛黄味苦甘,性凉,气味芳香,具有清心豁痰、开窍、凉肝、息风解毒的功效,在《神农本草经》中被列为上品;麝香辛散温通,为开窍之首药,与牛黄配合突出了安宫牛黄丸的清热解毒、芳香开窍的特点。从药性上,牛黄与麝香一温一凉、相反相成,麝香在大量苦寒药中,不但不会助热升散,反而更凸现其清心解毒的要旨,也是安宫牛黄丸的一大特点。
2.臣药
水牛角浓缩粉清热凉血,黄连、黄芩、栀子,苦寒清热燥湿,辅助君药,加强了清热泻火、凉血解毒豁痰的作用。
3.佐药
朱砂、珍珠镇静安神通心窍,郁金理气舒肝,雄黄解毒辟秽,冰片芳香开窍,合金箔能豁痰堕痰而辅佐君药加强镇心、定惊、安神的作用。
4.使药
蜂蜜为使,制成大蜜丸,除了是赋形剂外,又有和胃调中的作用,以防过于苦寒伤胃。
二、功效与用法
1.主要功效
(1)复苏及保护脑
据《中国实验方剂学》杂志记载,功效如下:
可改善脑缺血缺氧状态,延长缺氧状态下的存活时间,保护血脑屏障,从而修复受损的神经系统,对脑神经细胞有明显的保护作用;
促使广泛的大脑皮层神经原被活化,缩短恢复清醒时间;
降低血压,减轻水肿脑组织的含水量,抑制脑出血后的炎症,减轻脑出血导致的脑组织损伤,缩小脑梗死体积。
可以应用在对疾病的急救
中风
安宫牛黄丸对于脑卒中有非常好的治疗效果。临床经常用于出血性脑卒中、缺血性脑卒中等的急救,也可用于脑卒中后遗症。
全身疾病引起的脑病
严重的肺脏、肝脏、肾脏、心脏等疾病后期,引起肺性脑病、肝性脑病、肾性脑病、心性脑病等,从而出现精神神经症状时,可用安宫牛黄丸急救。
各种脑炎
乙型脑炎、病毒性脑炎、散发性脑炎、流脑等在治疗过程中,病人出现高热昏迷, 惊厥等极期症候时,临床可用安宫牛黄丸急救。也可用于脑膜炎后遗症。
各种脑损伤
用于各种严重脑外伤、颅脑损伤、脑出血等的急救。
急性重度一氧化碳中毒
癫痫发作期
(2)清热解毒,镇静开窍
安宫牛黄丸中的牛黄、犀角、黄连、黄芩、山栀、朱砂等成份性味都比较寒凉,因此可以发挥清热解毒作用,用于各种原因引起的高热、昏迷、惊厥、抽搐等症状:
对细菌、病毒、内毒素等引起的发热;
各种时疫:SARS、H7N9等流感瘟疫等导致的发热、高烧不退、昏迷等;
顽固性癌性高热:晚期癌症引起的发热;
小儿感染性、非感染性和不明原因的高热;
小儿热性惊厥;
农药中毒引起的高热;
热毒炽盛型重症肝炎;
顽固性荨麻疹;
特大型烂疔;脓毒症;
重症药疹;
急性反应性精神病等。
(3)抗炎消肿,保肝护肝
小儿全身炎性反应综合征;
关节炎水肿;
治疗黄疸性肝炎多获良效;
鼻窦炎;
婴幼儿毛细支气管炎;
肺炎支原体肺炎;
对细菌内毒素引起的肝损伤。
2.特殊用法
对于昏迷无意识患者:温开水化开,滴入舌面、鼻腔,或者灌胃;
对于成人,病重,体质壮实者:可用金银花、薄荷煎汤,用药汤化开安宫牛黄丸服用;
对于成人,病重,体质虚弱者:可用人参煎汤,用药汤化开安宫牛黄丸服用。
3.注意事项
安宫牛黄丸为热闭神昏所设,寒闭神昏不得使用。
安宫牛黄丸处方中含麝香,芳香走窜,有损胎气,孕妇禁用。
服药期间饮食宜清淡,忌食辛辣油腻之品,以免助火生痰。
安宫牛黄丸中含朱砂、雄黄,不宜过量久服,肝肾功能不全者慎用。
在治疗过程中如出现肢寒畏冷,面色苍白,冷汗不止,脉微欲绝,由闭证变为脱证时,应立即停药。
高热神昏,中风昏迷等口服本品困难者,当鼻饲给药。
哺乳期妇女、儿童及老年人使用安宫牛黄丸应遵医嘱。
过敏体质者慎用。
儿童必须在成人的监护下使用。
如正在服用其他药品,使用安宫牛黄丸前请咨询医师。
服用前应除去蜡皮、塑料球壳及玻璃纸;安宫牛黄丸不可整丸吞服。
三、养生之道
1.惊蛰:一般在阳历3月5或6日,蛰隐,是养生方式。此时,阳气振奋,化为雷声,万物随之振奋而出。安宫牛黄丸中的麝香、冰片、郁金等芳香开窍之品,开泄体内痰浊闭阴,势如惊雷,有助于阳气振奋,维持天人相应。
2.夏至:一般在阳历6月21或22日,夏至,即万物茂盛至极,阳气旺盛至极,自然界阴阳表现为“阳气至极,一阴萌生,阴阳交替”。安宫牛黄丸以麝香、冰片、郁金等芳香开窍,开泄痰浊闭阴,为阴气萌生扫清障碍,重整阴阳秩序,维持天人相应。
3.霜降:一般在阳历10月23或24日,万物蛰伏以养生,人体则准备开始进补,储备能量,抵御阴寒。安宫牛黄丸以麝香、冰片、郁金等芳香开窍之品,荡涤痰浊阴邪,为冬令进补扫清障碍。
4.冬至:一般在阳历12月22或23日,冬至,即万物发展至终,阴寒旺盛至极,要开始新的轮回,自然界阴阳表现为“阴寒至极,一阳生长,阴阳交替”。安宫牛黄丸以麝香、冰片、郁金等芳香开窍,开泄痰浊闭阴,为阳气萌生扫清障碍,重振阴阳纲领,维持天人相应。
安宫牛黄丸为凉开之剂,其药物组成除了有牛黄、黄连、黄芩、栀子等苦寒之品外,还有麝香、冰片、郁金等醒神开窍,芳香辟秽之品,痰浊蒙蔽则需芳香之品荡涤痰浊。所以对于日常体内多痰湿、湿热、瘀血之人,可以在上述四个节气时服用安宫牛黄丸,荡涤体内痰湿瘀血,重整人体阴阳纲领,防患于未然。
四、适用人群
1.简单来说以下人群都可以常备安宫牛黄丸,也可以在惊蛰、夏至、霜降、冬至节气的时候用之防治未病:
工作压力大,过度疲劳的中老年人群;
抽烟、酗酒、熬夜等不规律生活方式的中老年人群;
肥胖、高血压、癌症等疾病人群,或体检提示需要预防心脑血管疾病和动脉粥样硬化的人群;
有心脑血管疾病家族史、既往史和现病史人群;
有中风、癫痫、精神疾病及其他危重疾病的家庭。
2.从中医体质学上来讲痰湿质、湿热质人群都应该常备安宫牛黄丸。
(1)痰湿质人群常见症状
形体特征:体形肥胖,腹部肥满松软。
心理特征:性格偏温和,稳重恭谦,和达,多善于忍耐。
常见表现:面色黄胖而暗,油脂较多,身重不爽,出汗粘腻不爽,眼胞微浮,容易困倦,喜食肥甘。
适应能力:对梅雨季节及潮湿环境适应能力差,易患湿证。
易患疾病:易患高血压、糖尿病、肥胖症、高脂血症、冠心病、代谢综合征、痛风等病的倾向。
(2)湿热质人群常见症状
形体特征:形体偏胖。
心理特征:性格多急躁易怒。
常见表现:面垢油光,易生痤疮粉刺,容易口臭、口苦、口干,大便粘滞;白带色黄,有异味等。
适应能力:湿热交蒸气候较难适应。
药效虽然神奇,安宫牛黄丸也不能长期使用,这与药丸里的朱砂等成分不无关系。俗话说,“是药三分毒”还是有道理的,用时应注意掌握用量和服用时间,不可过量服用。此外,尽管安宫牛黄丸是醒脑开窍急救药,可是并非所有类型的中风患者都适用。首先,安宫牛黄丸主要适用于“热闭”型中风,其症状是身热、舌质发红、脉搏快;而以舌苔发白、脉搏慢为特征的‘寒闭’型中风就不适用了。如果中风患者没有昏迷,只是手麻、口眼歪斜、半身不遂,服用安宫牛黄丸也是无效的。
用药需谨慎,请遵医嘱!(源于网络)
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