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高血压:15种联合用药治疗与保健调理8式

目前,我国高血压具有“三高”(患病率高、致残率高、病死率高)、“三低”(知晓率低、治疗率低、控制率低)、不规则服药、不难受不服药等特点。

对于高血压的治疗,许多患者总是随便拿药乱吃一通,这不仅不能起到治疗的效果,还会给高血压患者的身体造成负面影响。那么如何根据高血压的具体情况来进行对症用药降压呢?

高血压分类

原发性高血压

是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病,占所有高血压患者的90%以上。

继发性高血压

又称为症状性高血压,在这类疾病中病因明确,高血压仅是该种疾病的临床表现之一,血压可暂时性或持久性升高。

病 因

遗传因素:大约半数高血压患者有家族史。目前认为是多基因遗传所致,30%~50%的高血压患者有遗传背景;

精神和环境因素:长期的精神紧张、激动、焦虑,受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生;

年龄因素:发病率有随着年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高;

生活习惯因素:膳食结构不合理,如过多的钠盐、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高。吸烟可加速动脉粥样硬化的过程,为高血压的危险因素;

药物的影响

1、避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压;

2、其他疾病的影响:肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄、肾脏实质损害、肾上腺占位性病变、嗜铬细胞瘤、其他神经内分泌肿瘤等。 

常见临床表现

早期:可能无症状或症状不明显,仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高,并在休息后恢复正常。

缓进型高血压头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。(缓进型高血压是随着病程延长,血压明显的持续升高,逐渐会出现各种症状。)

急进型高血压高血压危重症出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状,严重时会发生神志不清、抽搐;另外多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变,如中风、心梗、肾衰等。 

联合用药

 硝苯地平缓释片+通心络胶囊+深海鱼油+卵磷脂

【功效】硝苯地平缓释片进行降压治疗;通心络胶囊益气活血,通络止痛;深海鱼油+卵磷脂,可起到调节血脂、软化血管等作用。

【温馨提示】低盐饮食与合理运动

 缬沙坦+复方丹参片+清眩片

【温馨提示】力戒烟酒;每日食盐限制在5克以下;减轻体重;规律运动;乐观豁达。

伴随其他症状的联合用药

苯磺酸氨氯地平+参松养心+通心络+缬沙坦+辛伐他汀+辅酶Q10+血压计

适用:高血压合并冠心病、心律失常

硝苯地平缓释片+卡托普利片+格列美脲+津力达+膳食纤维+血糖仪

适用:高血压合并糖尿病

吲达帕胺+依那普利+美托洛尔

适用:高血压合并慢性肾衰竭(早期)

卡托普利+美托洛尔+芪苈强心胶囊

适用:高血压合并慢性心力衰竭

硝苯地平+厄贝沙坦+通心络+胰激肽原酶+膳食纤维+维生素E

适用:高血压合并脑血栓

坎地沙坦酯+氢氯噻嗪+格列齐特+膳食纤维

适用:高血压合并糖尿病

日常注意

减少食盐摄入量:高血压病患者每天摄入盐量应少于5克,大约小汤匙每天半匙,尤其对盐敏感的患者要更少;

保证合理膳食:高血压病患者饮食应限制脂肪摄入,少吃肥肉、动物内脏、油炸食品、糕点、甜食,多食新鲜蔬菜、水果、鱼、蘑菇、低脂奶制品等;

有效控制体重:减肥、控制体重最有效的方法是节制饮食,减少每天摄入的总热量; 

戒烟:烟中含有尼古丁,能刺激心脏,使心跳加快,血管收缩,血压升高;

限酒:大量饮酒,尤其是烈性酒,可使血压升高,有些患者即使饮酒后当时血压不高,但过后几天仍可呈现血压高于平常;

增加体力活动:适当的体育锻炼可增强体质、减肥和维持正常体重,可采用慢跑、快步、游泳、骑自行车、体操等形式的体力活动,每次活动一般以30到60分钟为宜,强度因人而异;

注意心理、社会因素。

高血压病患者应注意劳逸结合、保持心情舒畅,避免情绪大起大落。

饮食调理

芹菜粥:芹菜连根120克,粳米250克。将芹菜洗净,切成六分长的段,粳米淘净。芹菜,粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后转用文火炖至米烂成粥,再加少许盐和味精,搅匀即成。

菊花粥:菊花末15克,粳米100克。菊花摘去蒂,上笼蒸后,取出晒干或阴干,然后磨成细末,备用。粳米淘净放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至半成熟,再加菊花细末,继续用文火煮至米烂成粥。每日两次,晚餐食用。

绿豆海带粥:绿豆、海带各100克,大米适量。将海带切碎与其它2味同煮成粥。可长期当晚餐食用。

除了治疗,高血压患者都应首先或同时纠正不良生活方式。换言之,改善患者生活方式应作为治疗任何类型高血压患者的基础。只有对症用药治疗和日常生活的护理结合,才可以更好地康复。

来源:药店智汇

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