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41岁的肖女士是两个宝宝的妈妈,一个月前刚刚生完二胎的她,因为腰部疼痛突然加重,来到市七院骨科求医。据了解,肖女士本身患有腰椎间盘突出症,怀孕生孩子后加重,出现左下肢胀痛、麻木的症状,“我一直以为是腰椎间盘突出加重的缘故,当时疼得无法下床,我家老二刚出生,所以忍着疼痛坚持到孩子满月才来七院治疗。”肖女士说道,其实腰疼的毛病这些年没少折腾她,各种保守治疗都做过,但疼痛非但没有减轻,反而越来越重。
市七院骨科二区主任陈新良介绍称,肖女士在外院行核磁共振检查诊断为腰椎间盘脱出,但是从影像显示上看应该不只是腰突这么简单,“从核磁共振检查结果来看,腰5/骶1椎间盘脱出,并且后延有明显占位,神经受压加重,加上患者表现出的明显症状,我们怀疑是肿瘤,需要通过手术进行详细探查。”
术前各项准备到位后,由陈新良主任主刀,副主任医师王维军担任助手,为肖女士进行了‘腰椎后路椎管减压、髓核摘除、椎管肿物切除、椎间植骨内固定术’,手术约3小时成功完成,“术中我们发现在硬膜囊左前方有一个巨大肿瘤,大小约5*3*2cm,我们人体椎管空间本身就这么大,她的这个肿瘤相当于把椎管占得满满的,在完整摘除肿瘤后,发现椎间盘脱出,这些都与术前检查结果基本吻合。”陈主任表示,患者椎管内的肿瘤与硬膜囊及神经根几乎粘连在一起,造成对神经的严重压迫,导致神经损伤。所以,椎管内有肿瘤加上腰椎间盘突出才导致患者的腰疼突然加重。
术后的肖女士看起来已经比入院时恢复的好很多了,但是她怎么也没想到折磨自己的腰疼,其实是椎管内有肿瘤造成的!“做完手术当天,疼痛就减轻了许多,可我担心肿瘤会不会切除再长出来?如果不是陈主任帮我治疗,那我的病会不会更加严重?”
针对肖女士的担心,陈主任安慰道,经过病理检查,肿瘤为良性,因为肿瘤太大,对神经的严重压迫导致神经损伤,“患者之前腰疼、下肢酸胀疼痛麻木的症状经过手术治疗得以改善,但今后腿部乏力可能还会存在,目前预后良好,还需要密切关注后期肿瘤复发的可能。”术后的肖女士恢复的很好,腰疼症状已经明显减轻,住院期间积极配合医护人员的治疗和进行功能康复训练,如今已经康复出院。
(供稿:淄博市第七人民医院)
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