王传良(化名)是宁陵县华堡乡的一位农民。10年前的秋季由于阴雨连绵造成田间一片汪洋,当时正值玉米收获时节,为了抢收玉米,他不顾秋水寒凉,趟着没膝深的积水在地里掰了一天玉米。没想到第二年他的双膝就慢慢开始出现不适,在每次干活或走路劳累时,他的双侧膝关节就会出现疼痛的现象,但休息后这种现象就会减轻。他曾在多家医院被诊断为“双膝关节骨性关节炎”,间断口服用药及玻璃酸钠注射液关节内注射,效果时好时坏,就这样一直迁就着、拖延着。
近五年来,这种伴随他多年的疼痛感是一次比一次加重,以至于下蹲或起立时都非常艰难,这种疼痛的感觉让王传良无法忍受。自己才刚满50岁,正是挣钱养家的时候,双腿废了等于断了外出打工挣钱的门路。为了以后的生计,为了摆脱病痛的折磨,万般无奈之下他与家人经过多方打听,得知柘城中医院北关院区骨科在治疗骨性关节炎方面技术精湛,于是他们一家人慕名来到了北关院区骨二科寻求治疗。经门诊医师张兴卷主任为其完善各项检查后发现,患者双膝严重内翻畸形,不能直立,下蹲及起立时疼痛明显,髌骨深面及膝关节周围有压痛,并可触知摩擦音,双膝关节活动受限,不能过屈、过伸,遂以“双膝关节骨性关节炎”收住入院。
治疗前两腿弯似弓
针对患者病情,骨二科科主任张兴卷邀请院长及科内医生组织会诊讨论,认为立即手术是当务之急、治本之策。入院第二天北关院区骨科专家、院长殷晓东就为王传良制定了手术治疗方案,鉴于病人尚且年轻,体质较好,决定一次性实施双膝关节置换手术,这样既可以减少住院费用、缩短住院时间,又能减少麻醉风险,避免二次手术,并可获得满意疗效。
3月15日下午,在院长殷晓东、骨二科主任张兴卷亲自主刀手术、副主任医师贺国庆、主治医师刘飞协助操作下,经过3个多小时的紧张手术,顺利为患者实施了双膝人工全膝关节置换。患者术后疗效明显,关节畸形完全矫正,置入的人工膝关节活动自如,第四天就可以下床扶着学步车锻炼行走了,彻底解决了困扰患者多年的膝关节疼痛及内翻畸形问题。
治疗后两腿站如松
据了解,人工双膝关节置换术是骨关节病晚期患者的最佳选择,但该手术难度较大,对医生技术要求较高,特别是对合并其他疾病的患者进行同期双膝人工关节置换术,更是大大增加了手术难度。柘城中医院北关院区骨科近年来成功开展多例双膝关节置换术,术后均恢复良好。成功实施此例复杂的“人工全膝关节置换术”,标志着中医院北关院区骨科在人工关节置换技术方面又迈上了一个新的台阶。
北关院区骨二科主任张兴卷说,目前骨性关节炎(长骨刺、骨质增生)已成为老年人最常见的一种关节疾病,保守治疗效果一般不理想,人工关节置换是最佳选择。其它如类风湿性关节炎,强直性脊柱炎造成的关节破坏、畸形和功能丧失,创伤性骨关节炎等都适合选择人工关节置换术。人工关节置换后,大多数患者的疼痛可以减轻,甚至完全解除,关节的功能及变形亦可明显改善。
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