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肛门外的小疙瘩是什么?


       在肛肠科,常有患者问:“医生,擦屁屁时可以摸到肛门那有小疙瘩,那是怎么回事?”有很多种肛肠科的疾病都可以出现肛门外有肿块突出现象。那么,到底有哪些疾病会出现肛门外长小疙瘩呢,下面我为大家罗列一下常见的病因

1.

最常见的肛门外小肉疙瘩就是外痔了,它就是肛门外的一个或多个皮赘,柔软,痛。


【图示结缔组织外痔


【图示混合痔中的皮垂】


【图示静脉曲张外痔


【图示血栓性外痔

还有一种常见的肛门外小疙瘩就是炎性外痔。炎性外痔形成的肉疙瘩通常有较明显的肿痛不适,肿块皮肤发红,有较明显的触痛。
【图示炎性外痔


【图示内痔脱出的不同情况】


混合痔自己摸起来肛门外全都是小肉疙瘩】

2.直肠息肉

直肠息肉小肿块通常为圆形,摸起来是软软的,拉一下可以发现它有个蒂连肛门里面,是一个活动度很好的小肉疙瘩,而且它、捏它都不会痛。


【图示不同类型的直肠息肉

3.肛周皮下脓肿:



【图示不同类型的肛周脓肿,下图皮肤发红处也是肛周脓肿

4.慢性肛裂

慢性肛裂会在肛裂对应处的肛门外缘形成一个皮垂,也就是赘皮外痔,这是因为肛裂的反复发作慢性炎症的刺激导致的局部组织增生而形成的一个皮垂,摸起来是一个很软很软的小疙瘩,提拉它也不会痛。
【图示肛裂前哨痔】

5.肛瘘:

肛瘘也会形成肛门旁边或距肛门较远位置处的肿块,据严重程度不同,可以有一个或多个小肿块产生。其实肛瘘形成的肛门外肿块也就是肛瘘的外口。它的特点是肿块处一段时间内会痛,痛到一定程度肿块就会自己破了流出脓性液体来,流脓后肿块处就不痛了,过得一段时间后又痛。如此反复发作,内裤也反复出现脏脏的痕迹。

【图示不同类型的肛瘘】

6.肛门性传播疾病:

肛门处的性传播疾病也表现为肛门处的小疙瘩肿块,最常见的就是肛门处的尖锐湿疣。肛门处的尖锐湿疣表现为肛门处一片比较密集的细小肿块,通常是芝麻到米粒大小,很脆,碰触它们很容易就脱落下来了,即使碰掉了也不会痛,然后还会越长越多,而且是成片的长。
【图示尖锐湿疣】

7.直肠脱垂:

直肠粘膜部分脱垂时表现为在排便时肛门外可见红色、表面光滑的圆形肿物,黏膜皱壁呈放射状;而完全性直肠粘膜脱垂,脱出的肿物较大较长,可见两层肠壁折叠,黏膜皱壁呈同心环形。
【图示一小儿直肠脱垂持续存在3天时的情形】

8.恶性疾病:

肛管直肠的恶性疾病,如肛管鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤、直肠癌等也可以表现为肛门处的肿块。但通常恶性肿块外观都不太好看,不光滑,表面是结节状的,或者呈菜花样,或者局部有糜烂等等。出现这样子的肛门肿块,建议及时到正规医院的普外科或肛肠科就诊,以免贻误病情。
【图示肛周粘液腺癌】

以上是比较常见的一些会产生肛门外小肉疙瘩的疾病,当然最常见的还是以良性疾病为主,恶性疾病相对是比较少见的。但不管怎么样,肛门外出现了小肉疙瘩,建议还是到正规医院就诊,检查确诊一下比较放心些。

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