现在越来越多的患者被戴上了“过敏”的帽子，“食物过敏”问题逐年扩大。因此常常被终身限制不能吃这种食物，不能用那种物品，可怜巴巴的患者只能对这些美味的食品垂涎三尺却无福享受。其实，这些患者并非全是对某种食物过敏，而是与过敏同为变态反应性疾病、发病机理并不相同的“食物不耐受”。
两个完全不同的概念
食物过敏 |
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发作特点 |
延迟性 |
速发性 |
作用机制 |
IgG介导Ⅲ型变态反应 |
IgE介导Ⅰ型变态反应 |
发病时间 |
一般在进食不耐受食物2-24小时后出现反应 |
进食敏感食物后2小时内发病 |
常见症状 |
各系统的慢性症状 |
主要影响皮肤、呼吸道、消化系统 |
诊断难易 |
起病隐匿，难以自我发现 |
发作迅速 |
敏感食物 |
多为常吃的食物 |
多为不常吃的食物 |
检测手段 |
IgG检测 |
IgE检测及皮肤试验 |
治疗措施 |
去除不耐受食物，药物，心理支持治疗 |
免疫及对症治疗 |
预后情况 |
忌食6个月后，症状多能自行消除 |
多为长期过敏 |
典型病例 |
英国著名运动员 奥运金牌获得者Denise Lewis，患肠易激综合征13年未愈。2004年10月测试食物不耐受，结果显示牛奶强阳性，酵母、蛋清等食物轻度阳性。接受医生调整饮食结构的建议一个月后，症状消失。 |
加拿大魁北克省一名15岁少女与男友接吻后死亡。其原因是男友刚巧吃完花生酱三明治，而该少女对花生过敏，在不知不觉间接食用了花生酱，当场休克致死…… |
临床症状的异同
食物不耐受临床可表现为多个系统的慢性症状：
（1）消化系统的口腔溃疡、恶心、腹痛、腹泻、口臭、打嗝、胀气等；
（2）在皮肤上常表现为湿疹、荨麻疹、皮炎、过敏性紫癜、皮肤淀粉样变、痤疮、指甲和头发脆性大、头皮屑、皮肤干燥、黑眼圈等；
（3）神经系统的焦虑、困惑、忧郁、无法专心、暴躁易怒、坐立不安等；
（4）呼吸系统的气喘、慢性咳嗽、喉咙痛、流鼻水、鼻后黏液分泌、慢性鼻窦炎等；
（5）肌肉骨骼系统的关节炎、关节疼痛等；
（6）泌尿生殖系统的尿频、尿急、阴道搔痒、阴道分泌物异常等；
（7）心血管系统的胸部疼痛、心律不整、高血压等；
（8）甚至疲劳、晕眩、头痛、睡眠困难、体重快速变动、肥胖、磨牙等疾病，可能都与食物不耐受有关。
食物过敏常见的症状有：
（1）胃肠道症状：恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻等。
（2）皮肤症状：皮肤充血、湿疹、瘙痒、荨麻疹、血管性水肿等。
（3）神经系统症状：如头痛、头昏等，比较严重的还可能会发生血压急剧下降，意识丧失，呼吸不畅甚至是过敏性休克的症状。
在临床上，食物不耐受的患者可以出现与过敏相同的一些症状，难以区分。事实上，食物不耐受和食物过敏是两个完全不同的概念，治疗方法也有所不同。因此，对于疑似食物过敏的诊断也不可凭借自己的主观臆断，建议及早前往专科医院接受严格监测及及时规范治疗，以提高患者的生活质量 。
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