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定义

孕妇缺铁性贫血是由于在妊娠期间对于铁元素的需求量增大，而孕妇又不能从普通的食物中获得足够的铁，从而造成妊娠合并贫血，是妊娠期间最常见的合并症，对孕妇、胎儿造成诸多的不良影响。

缺铁性贫血(Iron Deficiency Anemia , IDA) 被WHO 列为全球四大营养性疾患之一，39%的学龄前儿童和52%的孕母患有缺铁性贫血, 其中超过90%的患病者在发展中国家。孕期妇女铁减少、ＩＤＡ、铁缺乏症患病率均显著高于非孕期妇女（Ｐ＜０．０１），孕期与缺铁关系密切，有资料显示：目前我国中、晚期妊娠的孕妇铁缺乏的患病率在５０％左右，孕期贫血对母儿均可造成一定危害。已知婴儿生后的第１、２年内，其血红蛋白内铁的７０％和４０％是胎儿期从母体摄取的，妊娠期孕妇铁的需要量几乎是非妊娠期的３倍，据研究报告：母亲在孕期供应胎儿、胎盘和脐带生长所需要的铁量高达３７５～５５０ｍｇ。

孕妇缺铁性贫血病因

孕妇因饮食中缺乏铁或食物结构不合理可导致铁吸收和利用减低，随孕周的增加, 孕妇血液容量会增加约40 %, 由于血容量增加的幅度较红细胞增加的幅度大, 导致血液相对稀释、血中血红蛋白的浓度下降。同时, 由于胎儿在母体内生长发育对铁的需要量增加, 亦使母亲铁补充相对不足。孕妇供给胎儿的利用铁250 ～ 300 mg , 胎盘的血量需铁30～ 100 mg 。此外, 铁和叶酸是形成红细胞的重要物质, 在怀孕期间需要适量增加, 如果孕妇从膳食中得不到补充, 则会导致贫血的发生，对孕妇、胎儿造成诸多的不良影响。

孕妇缺铁性贫血危害

妊娠期缺铁对胎儿和孕妇均有危害。孕期贫血孕妇尿中雌三醇的排出量低于正常孕妇, 并伴有胎盘增大。目前认为胎盘增生是对胎儿缺氧的一种代偿作用, 而孕妇贫血与胎儿的发病率、病死率、早产率和低出生体质量有直接关系。妊娠期缺铁导致胎盘的质量增加和胎盘与胎儿的质量之比增加,这些被认为与成人高血压有关, 即缺铁增加婴儿成人后患高血压的危险性。对于母亲, 其胎儿畸形和死胎的发生率上升。妊娠16 周时孕妇如果有贫血(Hb <110 g/ L), 生产低体质量儿和早产的危险性显著增加, 并且贫血越重, 低体质量儿的发病率越高, 这种联系在妊娠后期不明确。孕期贫血的妇女在围生期死亡的危险性较大, 全球每年大约有50 万妇女的死亡是在分娩或产后早期发生的, 其中20% ～ 30%的主要死因是贫血, 它使妊娠和分娩时死亡的危险性增加5 倍。