请春天代言
――蓬莱市人民医院学科建设研讨会侧记
一个又一个病人，一台又一台手术，一本又一本病历……医生护士永远有忙不完的工作，但他们勇敢而执着地坚持着，因为救死扶伤，是他们的天职与使命。感谢每一位爱岗敬业的医护人员，是他们一直默默地为我们的生命保驾护航，是他们让我们远离疾病困扰，尽享天伦之乐……
2016年12月，蓬莱市人民医院成功晋升“三级乙等综合医院”，这也是仙境蓬莱第一所、也是目前唯一一所三级综合医院，标志着医院“质量、安全、服务、管理、绩效”五位一体的标准化建设取得了跨越式提高和进步。
然而，医院标准化建设永远在路上，质量与安全始终是医院发展的永恒主题。3月30日，是“国际医师节”。就在之前一天的3月29日下午，蓬莱市人民医院医疗业务副院长王贵胜主持召开了一次别开生面的“学科建设专题研讨会”。
出席研讨会有医务科科长刘家山及全院36个临床、医技科室的正副科主任。因此也可以说，这是一次集全院各学科专业领军人物于一堂的顶级盛会。
讲民主，是交流研讨的主旋律
人之为学，不日进则日退。研讨会伊始，副院长王贵胜首先肯定了全院上下在三级综合医院创建中所做出的巨大努力和所取得的巨大成就。他说，“创三”之后，医院标准化建设该何去何从？学科建设出路和方向在哪儿？科室弱点和不足在哪儿？希望大家本着为医院进步和民生改善高度负责的精神，开诚布公地谈，有问题就讲，有困难就说，有建议就提，讲真话说实话，不要说空话大话，目的只有一个：发展医院，造福老百姓。
简短一席话，活跃了会场气氛，也让在场的科主任产生了使命与理想的共鸣。
最年长的感染性疾病科主任呼守舫第一个发言。她说，当前，各类传染性疾病不断出现，国家疾控监测与法定报告管理程序复杂，电子报表和手写填卡建档占用了医生大量时间和精力，增加了医生的工作负担。建议医院加快传染病统计上报的信息化建设，简化工作流程，去除重复劳动，把时间还给大夫，把大夫还给病人。
有较高社会声望的急诊科主任王远东，是常年奋战在急救最前线的一名老将，对急诊急救工作无比热爱，也有着许多见地。他首先对急诊病区布局不合理、战线过长所隐含的安全隐患提出了改进意见，他同时指出，现代急救医学更加注重抢救时间窗和患者病情评估，医院要继续加大包括全科医生在内的急救人才培养，加快建设EICU急诊重症监护病房，完善“召之能来、来之能战、战之能胜”的EMSS急救医疗服务体系，为广大市民健康保驾护航。
一向心直口快的保健科主任王晓芳说，保健科老年病人居多，而且是多病缠身，许多老人一天的口服药有几种，甚至十几种，由于记忆力减退，常常发生漏吃药甚至吃错药。而现行“三乙”标准要求取消“发药盒”，中心摆放室部分药品不能上架，必然带来老年住院病人口服药的安全隐患，所以医院所有的制度和流程都要以患者安全和患者需要为根本出发点，因地制宜，因时制宜，量体裁衣，不能生搬硬套，照本宣科。
针对医疗领域存在的高职低能和学风不严问题，外四科主任徐维华直言不讳，应当立刻取消一些不合实际的职称晋升政策，坚决杜绝假论文、假科研等学术造假行为。同时，要完善激励政策，鼓励医护人员学理论钻业务上水平，营造尊重科学、崇尚科学的深厚氛围，培育更多优秀骨干人才，促进诊疗技术水平全面提升。
讨论交流中，大家畅所欲言，始终充满了民主、团结、和谐、奋进的浓厚气氛，体现了蓬莱市人民医院这支优秀团队为敢于为医院担当、勇于为病人负责的主人翁精神责任感和职业使命感。
求进步，是精英骨干的新追求
清歌一曲梁尘起，腰鼓百面春雷发。医学的发展在于创新，质量与安全是医院文化的内涵所在。“以质量为中心，以临床为轴心”的医疗价值观，鞭策着蓬莱市人民医院的医疗团队不断强化工匠精神，创造更多更新的精品服务。
儿一科主任刘国玉提出了一个非常现实又非常紧迫的问题。随着国家二孩政策的放开，中国已进入又一个生育高峰，然而由于二胎产妇年龄偏高等因素，出现了胎儿出生质量下降的情况，新生儿救治已成为当下儿科建设的新课题，建议医院加快新生儿重症监护室的建设，加快优秀人才的培养引进，提高新生儿重症救治能力。
外一科主任刘天学说，2012年外一科成为烟台市重点专业，目前科室的工作重点是提升腹腔镜、胸腔镜等微创手术技术水平，进一步减轻病人的手术痛苦，同时加强乳腺、甲状腺“两腺”诊疗技术的发展，积极创建烟台市重点专科，提高诊疗技术水平，更好地为广大群众服好务。
外五科主任孙福文从事骨科临床30多年，熟通骨科专业诊疗技术进展。他说，随着国家法律监管的完备，各类创伤病人逐年减少，而随着中国老龄化加剧和职业病变的增加，髋关节、膝关节病及颈肩腰腿痛等各种老年骨病数量大幅攀升，因此建议加快骨科专业资源的优化组合，引进高品质的骨密度仪，建设骨质疏松综合治疗中心或颈腰腿痛治疗中心。
有着多年影像诊断经验的放射科主任郝先栋，对日新月异的影像技术发展深有感知，CT、核磁技术的发展给普放带来了极大的冲击。因此，放射科目前首要的任务就是全面提升影像诊断水平，重点加强乳腺导管造影技术的应用和开展。
内二科是区域脑血管病诊疗中心，引进先进的卒中单元理念，脑血管病救治成功率显著提高，大大降低了脑血管病致残率和死亡率，脑血管病质量控制在烟台市各级医院总排名第一，并先后参与完成国家科技支撑计划6项，2015年8月首批入选中国“卒中中心联盟”，2017年上榜烟台市“卒中溶栓地图”。面对日益增多的脑血管病人，科主任张桂茹思路清晰，未来神经内科要在加强溶栓治疗的基础上，积极开展康复治疗和“拉栓”技术，同时发展神经心理治疗和帕金森诊疗技术。
手术室一直是个相对封闭的“重地”。病人一进手术室，便与家人失去了联系，家属只能不知所措地忍受漫长的等待。麻醉科主任韩乐强建议，要加快麻醉信息化建设，实现手术麻醉全过程动态跟踪，不仅可让病人家属及时了解手术进程，更简化手术管理流程，有效调配手术资源，提高医护麻醉人员工作效率。
巧妇难为无米之炊。外六科主任辛以军说，近年来泌尿系统病人上升明显，缺少输尿管软镜已成为制约泌尿外科技术发展的“瓶颈”，建议尽快引进。同时，要加快急需人才的引进培养，发展男科病这一薄弱学科，拉长板补短板。
想干事、敢干事、勇担当、善作为，已成为新一代蓬医人的不懈追求和远大抱负。
爱病人，是人文医学的第一法则
患者至上，质量第一，是蓬医人永远的承诺。医者仁心，强化细节管理，打造精品服务，给患者以沁人心脾的关怀，是未来医院标准化建设和公立医院改革的核心理念，也成为本次学科建设研讨的重点。
被蓬莱市民尊称为“仙境一超”的超声科主任汤人溱向各临床科室建议，住院急危重病人超声检查应提前与超声登记处预约，尽量缩短病人的等候时间，避免延迟检查，贻误治疗时机；要尽量减少床头B超，从而节省人力资源，并可减少因移动设备功能不足所致的误诊和漏诊。
针对妇科患者增多的严峻现实，妇科主任迟淑娜提出，医院要注重发展包括TCT在内的妇科保健筛查，做好盆底康复和产后康复，减少子宫脱垂、尿失禁等症给女性病人所带来的痛苦，同时要注重不孕症、更年期综合征、瘢痕妊娠诊疗体系建设，造福广大妇女姐妹。
镜下诊疗是时下消化内科的发展重点。内六科主任梁秀芝说，近一时期，消化系统病人呈爆炸式增长，胃镜、肠镜检查每天都在30例以上，医护人员工作量很大，预约也要两三天以后，所以请各科加强预约病人管理，保证预约病人准时到位上镜，避免等候病人所带来的资源浪费。同时，对于胃镜检查前病人买药、化验需要多次交费问题，她建议胃镜检查用药统一管理，减少病人往返交费次数，方便病人，且减少医患纠纷。
一个时期以来，医院各病区人满为患，经常发生加床或住院难现象。急诊科主任王远东二次发言提出，现在有些病人为贪图医保报销，主动要求先住院再进行检查，这无疑侵占了有限的医疗资源，致使一些真正的病人住院难，甚至一些需要心肺复苏患者也无床可住，所以建议加强诊疗流程管理，门诊确立诊断后再收住院。
重症医学科（ICU）也存在住不进的问题，科主任徐迎春发言的第一句话就是向大家道歉，并客观解释了床位紧张的原因。一是颅脑外科重症手术病人较多，占用大部分床位；二是ICU加床，根本不符合医院感染控制要求。
颅脑外科副主任刘元东随即接过话题，为减轻ICU的工作压力，建议在外三科增加两张监护治疗床及相关配套设施，建立一个重症监护室，既可提高科室重症病人的监护水平，又方便了手术病人。
此时，一直边听边记的王贵胜副院长插话说：“病人来医院看病，是对医院的极大信任，住不上院、得不到及时有效治疗，是说不过去的，也是辜负了病人的信赖。所以，压力再大，困难再多，我们也要全力克服，为病人提供一切可能的便利。”
正如蓬莱市人民医院院长姜宏伟在刚刚履新的首次全院中层干部见面会上所讲：“让父老乡亲看得起病，看得好病，这才是我们服务的根本。要把标准化理念和精细化作风贯彻到医疗工作的每一个细节，让每一位患者都感受到我们的爱心、细心与精心。”
大协作，是医学发展的新引擎
众人拾柴火焰高。在“三乙”创建的伟大进程中，蓬莱市人民医院科室团队间的团结合作迸发出了强大的凝聚力和战斗力。现代医学是信息化医学、体系化医学，更是协作化医学，一项新技术需要多科多专业协同作战，以自我为中心的单打独斗难有大作为。勇于创新的蓬医人早已深谙此理，聚力、借力、合力，也自然成了学科研讨的新命题。
2016年10月，蓬莱市人民医院创建了区域内首个多学科综合门诊会诊中心，中心汇聚全院20多个学科的50多名权威专家，以团结集约的方式，为疑难患者和同时患者有多学科、多系统、多脏器疾病患者提供更便捷、更准确、更有效、全方位的疾病诊断和综合治疗服务，带来了一场新的医疗革命。一是多学科专家联合会诊，共同商榷最佳治疗方案，有效弥补了各专业各自为政的不足，提高了诊断符合率，减少和避免了漏诊、误诊；二是“一站式”联合会诊，就医流程得到优化，有效解决了患者分科挂号、多科就诊、多次就医等诸多烦琐，缩短了病人的候诊时间，受到了广泛欢迎和好评。
动脉拉栓术是治疗脑血栓的前沿技术，不仅扩大了抢救时间窗，让患者在8小时内都可以进行血管再通，而且大大降低了致残率和死亡率。该技术的开展需要介入操作人员的密切配合，研讨会上，内二科主任张桂茹向介入治疗科主任杨仍新发出了求助邀请，杨主任当即表示全力支持。
心内科副主任王磊同样向介入治疗科表达了感谢。近年来，急性心肌梗死发病率逐年升高，冠状动脉介入治疗意义巨大，一次微创手术可以同时解决诊断和治疗两大问题，而且病人术后2、3天即可出院，既节约了医疗资源，也很大程度上减轻了病人长期卧床的痛苦。在过去的一年里，得益于介入治疗科的能力配合，心内科先后成功开展冠脉介入治疗40余例，社会反响极好。
检验科主任张卫东提出，临床许多新项目的开展需要医技科室的配合，但要从责任、流程、分配等各环节予以统筹规划，加强成本核算管理，由相关科室集体协商解决，以便更好地服务临床、服务患者。
时代呼唤万众创新，时代需要大众创业。创业创新，需要配合、融合、聚合、联合。副院长王贵胜指出，新技术新项目的引进开展，应坚持报批制度，要建立完善应急预案，尤其是疑难病例和重大手术，更要注重多科联合配合。在实施联合作战中，要坚决遵循三级综合医院标准要求的诊疗规范和操作流程，对各项规范和流程要细化、量化、标准化，做到纲举目张。
用众力，则无敌于天下；能用众智，则无畏于圣人。相信，医疗团队的大协作，必将为仙境蓬莱创造出更多的感动和精彩、更多的生命奇迹！
新时期，新变化，新要求，新作为
整整三个半小时的研讨会议，这些仙境医学大咖们各抒己见，共同分享，讨论热烈而积极……
东风不与周郎便，铜雀春深锁二乔。华灯初上，全部科主任依次交流结束，副院长王贵胜发表了总结发言。他说，时势造人，机遇造人，公立医院综合改革以及人民群众日益提高的医疗需求，医学技术进步突飞猛进，疾病谱千变万化，给医疗队伍带来了重大机遇与挑战，我们不能安于现状、赢于侥幸，必须不断进取，勇于创新，有所作为，有所成就，才能领略那片蔚蓝，才能无愧于时代白衣使者的称号。为此，他向全院科主任发出提出三点倡议和要求：
一、科主任要以身作则
正人先正已。自身正，不令而行；自身不正，虽令不从。科主任要有宽广的胸襟，行为端正，提高科室管理的透明度；要有使命意识、责任意识、担当意识，严格要求自己，做好表率和榜样，做一个德技双馨的好人、好大夫、好主任。
二、科主任要带好队伍
人财物管理和业务发展考验着科主任的管理水平和能力。作为医院学科发展和技术进步的中流砥柱，每位科主任都有发展的责任和义务，要不断强化大局观和服务观，善于容人、管人、育人、用人，手把手地教，做好传帮带，不压制人才，不排挤能人，否则就是失职、渎职。因为，只有队伍强才能科室强医院强。
三、科主任要发展业务
当科主任并不意味着自己能耐比别人大多少，或许某些方面还技不如人，所以科主任不要自大自满、趾高气扬、唯我独尊，要尊重下级，爱护同事；要带头读书、带头学习、带头钻研业务，造就一批游刃有余的专家，而不是什么都会一点儿的杂家；要勇于搭建平台和舞台，助力青年后生快速成长成材，提高科室专业技术水平，打造品牌科室。
两个黄鹂鸣翠柳，
一行白鹭上青天。
春姑娘就这么弹着琴、唱着歌儿，
悄悄地走来了。
在这里，从这个春天，
承载着成功创建“三乙”的喜悦与激情，
蓬莱市人民医院又将开启一个
超载自我、追求卓越的新征程……
我们期待着……
艾萧 张龙
蓬莱市人民医院
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