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天天说重病顾客推荐就医,那么门诊看病技巧你告诉他了吗?


就诊前准备


①准备就诊前,首先应明确自己的就诊目的,即促使自己就医的最主要原因,如头痛1周、面部水肿3天等,医学上称为主诉;

②现病史是指围绕主诉介绍发病至就诊时的全过程,包括发病时间、起病原因或诱因、主要症状的持续时间与程度、加重或缓解因素、伴随症状、病情进展、诊治经历。既往史是指既往健康状况、既往疾病史、预防接种史、传染病史、过敏史、外伤史、手术史等。老年人或病情复杂的患者建议提前手写一份小纸条提醒自己以上内容,便于医生充分了解病情;

 

③女性求诊月经疾病时,应该记录月经不调的时间、经量、经色经质、痛经症状,并准确提供末次月经时间、孕育情况;

 

④就诊前不要化妆、染发,化妆品会掩盖皮肤原本的颜色,不要吃能将舌苔染色的事物,不要为了形象将舌苔刮下来;

⑤不要在酒后、大量吸烟或剧烈运动后立即就诊。中等量饮酒(尤其是烈性酒)或大量吸烟可引起心率显著加快、血压波动等形成一些假象,给某些疾病的确诊造成一定困难;

 

⑥除特殊情况外,就诊前不应用药。有些药物可遮掩症状,除非病情紧急需用抢救药或慢性病患者长期规律用药之外,一般在就诊前不宜用药,特别是镇痛药、解热药、镇静安眠药等。

 

诊疗配合


①有条理地陈述病情,先说主诉,一定不要忘记说症状持续的时间,避免用“好久”这样不明确的时间词,说完主诉再说现病史、既往史;

 

②伸舌宜自然放松,避免紧张充血或绷紧,影响医生望诊;

 

③医生诊脉时身体应保持放松,不要太紧张导致脉率加快;

④“闻诊”是医生根据患者发出的气味和声音来判断疾病,香水或香口胶会掩盖患者的气味。此外,患者发出声音的强弱等对疾病的诊断也很有用,不要刻意地渲染或抑制自己的声音,如看咳嗽病时既不要怕医生听不见而大声咳嗽,也不用忍住不咳嗽而两眼泪涟涟。

 

⑤配合医生回答问题,可以简要地用“是”“没有”回答。有些疾病还需要配合详细查体与实验室检查才能确诊,不要因为害羞等原因躲避检查或回答问题;

 

⑥不要自作主张“命令”医生开某种药,这种做法弊病很多,医生需要根据诊断开方选药,滥用药物不仅是一种浪费,而且还容易引起药物的不良反应,或者更严重的后果;

⑦要充分信任医生。有些患者会在就诊前在网络上搜索相似病情,这种“自我诊断”往往不够准确,有些患者会对医生的诊断无根据地怀疑、不信任,这种态度不仅会损害医患关系,而且还会由于不能很好地执行医嘱而影响治疗效果。良好的医患关系建立在信任的基础上~

 

了解疾病与复诊


①医生诊断完成后会向患者介绍得了什么病、疾病发生原因、治疗方法,帮助患者在生活中远离生病的高危因素;

 

②牢记医生所开药的吃法以及治疗目的,问清此药与自己长期服用的药同服是否会发生不良反应;

③询问复诊时间。

 

④回家后务必遵从医嘱要求,要知道良好的依从性是治疗疾病的必要条件,例如素体阳虚的患者少吃凉食才是配合治疗的正确姿势~

 

事物之间存在必然的联系,人体是一个有机的整体,局部的病变可以产生全身性的病理反应,全身的病理变化又可以反映于局部。


来源:北京中医药大学(bucmweixin)

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