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五分钟视频了解这些耸人听闻的病

本文转自:盖茨基金会,作者:David Fleming

导语


被忽视的不是疾病本身,而是全球罹患这些疾病的十几亿人。尽管有些疾病听起来让人感到陌生,但关注被忽视的热带病对于全球都有益处,因为这些疾病是全球卫生系统所蕴含风险的晴雨表。消灭被忽视的热带病可以带给我们一个更安全的世界。



肠道蠕虫, 即土壤传播蠕虫病(STHs),曾流行于阿巴拉契亚山脉和美国东南部地区,可大多数美国人却从没听说过它。这些曾爆发土壤传播蠕虫病疫情的地区同时也是美国最贫困的地方,这并非巧合。放眼全球,像土壤传播蠕虫病这样的被忽视的热带病往往集中在世界上最贫困的角落,比如城市里的贫民窟,冲突地带和偏远农村,这些卫生系统及社会基础设施都不健全的地方。


实际上,被忽视的不是疾病本身,而是正遭受疾病折磨和容易罹患疾病的人们。淋巴丝虫病(象皮病)、盘尾丝虫病(河盲症)和血吸虫病等17种光听名字都令人毛骨悚然的疾病,它们所引起的症状也极其可怕。由于属于慢性感染类疾病,这些疾病可能带来终身的影响,尤其是常会妨碍儿童的正常生长发育。



而现实的讽刺是双重的:


首先,这些不知名的疾病却有着与其知名度截然相反的极大影响,每年全球有超过十亿人的健康受到影响。


其次,被忽视的热带病是可预防也可治疗的。当美国开始有了抽水马桶、清洁用水和污水处理系统时,人类肠道蠕虫疾病的传播就受到控制。同理,如果有适当的卫生设施、清洁用水、充足的药品分发、改善的诊断水平以及预防性治疗措施,许多被忽视的热带病就能够被消灭。在治疗美洲发生的河盲症上我们已经接近成功,而距消灭其他某些疾病也只有“一步之遥”了。


新的伙伴关系给我们创造了令人激动的机会以实现世界卫生组织(WHO)2020年的目标, 即控制、消灭或根除10种被忽视的热带病。包括在正确诊断的基础上加上效果可喜的三联药物治疗法,我们能够加速消灭淋巴丝虫病的进程。淋巴丝虫病会导致病人四肢极度肿胀,威胁着近9.5亿人的健康。


此外,今年年初时,帕斯适宜卫生科技组织(PATH) 计划宣布了一项价值2500万美元的公私合作项目,旨在促使美国食品药品监督管理局(FDA)批准三苯双脒(TrBD)入市,这样三苯双脒可用于全球除寄生虫运动,尤其是在土壤传播蠕虫疾病的重灾区。倘若抗药情况出现,就像在动物身上发生的那样,三苯双脒也提供了现有治疗手段之外的重要替代性方案。伴随着卫生系统的加强及卫生设施的改善,新的、改良的治疗方案,能够帮助加速消除感染土壤传播蠕虫病这一公共卫生问题。


为了通过大规模用药以控制土壤传播蠕虫病、淋巴丝虫病,盘尾丝虫病血吸虫病和沙眼等疾病的发生,还需同时具备可以监控疾病发展进程和估算出现再次传播机率的诊疗手段。因此,帕斯适宜卫生科技组织也与合作伙伴共同推进针对被忽视的热带疾病的价格低廉、操作简单的诊疗工具,使用手指血液样本即可检测出感染或暴露传染的证据。


但仅靠新的工具还不足够。有效消灭被忽视的热带病的战略性计划必须要考虑到社会人口的因素,并加以应对。在塞内加尔、印度和刚果民主共和国等国家,我们和当地卫生部门以及其他合作伙伴携手工作,使得这些国家的公民像大多数美国人一样,不必再担心被忽视的热带病带来的困扰。


关注被忽视的热带病侵扰最严重的人们和地区所需要的服务,这对于全球都有益处。这些疾病是风险的晴雨表,它们指向卫生系统负担过重的地区。西非埃博拉和中美洲寨卡疫情的爆发暴露了软肋——我们需要更严密的监测、在偏远地区更快速的诊断、更强有力的预防和更多的治疗方案,这些也都是让“被忽略的热带病”顽固不破的原因。


前进的道路很明确。消灭被忽视的热带病意味着我们的世界可以更安全,免受层出不穷的感染案例的侵扰,而这得益于拥有廉价、有效的诊断工具和治疗方案的更强大的卫生系统。问题在于我们的捐助者和全球健康部门是否愿意致力于解决这个问题,不再去忽视这些疾病和罹患这些疾病的人们,而这其中也蕴含着解决问题的机遇。


作者简介:David Fleming医生是帕斯适宜卫生科技组织负责公共卫生的副总裁。



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