随着二胎政策的全面落地，我市迎来生育高峰，目前大多数孕育二胎的准妈妈年龄都偏大，这也就意味着生育异常胎儿的数量也会增加，更早更准确地发现胎儿发育异常就显得尤为重要。
本月起，市妇幼保健院超声科开展孕11至13+6周的早期超声筛查，该项目的开展完善了孕期的超声筛查规范。NT筛查又叫颈项透明层检查，是指胎儿颈椎水平矢状切面皮肤至皮下软组织之间的最大厚度，是通过B超手段测量胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚的部位，用于评估胎儿是否有可能患有染色体异常、心脏问题等。NT筛查的主要内容包括诊断死胎或异常妊娠、确定孕周、诊断（预测）胎儿生长异常、诊断多胎妊娠、染色体异常的筛查、结构畸形的筛查与诊断等。
孕11至13+6周做NT筛查最合适
据统计，我国是全球出生缺陷高发国家之一，出生缺陷发生率在5.6%左右，大约每年要新增加90万至100万的出生缺陷新患儿。因此，预防和控制出生缺陷，做好产前筛查是关键。
据市妇幼保健院超声科主任杨松玉介绍，早孕NT筛查没有针对某一类人，所有孕妈妈都可以自愿选择进行NT筛查，特别是高危、高龄人群，第一胎异常、有先兆流产等征兆的孕妈妈更应该进行NT筛查。
据介绍，NT筛查通常在孕11至13+6周进行。11周之前做NT检查从技术上来说很难实现，因为此时胎儿仍太小。而过了14周，胎儿皮下的积水可能会被正在发育的淋巴系统吸收，从而无法得出确切的检测数据。所以，孕11至13+6周做NT检查最合适。
通常判断指标为妊娠11至13+6周时，NT≥2.5mm视为异常。但NT异常的判断不但要结合孕周，还要考虑孕妇的年龄，若为高龄孕妇(年龄在35岁以上)，异常值范围应该放宽。
NT筛查比一般B超检查更细致
据杨松玉介绍，NT筛查比一般B超检查更加详细，检查项目更加丰富，并且对负责NT筛查的医务人员也有更高的要求，只有经过专业培训的高年资医师才有资格帮助孕妈妈做NT筛查。
据悉，通过NT筛查可以早期诊断染色体疾病和早期发现多种原因造成的胎儿异常，能进行更早的咨询和处理，如能及时发现严重的结构畸形，并可以尽早处理；有的畸形可能与染色体畸形有关，可以尽早诊断等。与此同时，11至13+6周胎儿结构异常筛查存在一定的局限性，一是不能筛查出所有的畸形，二是微小的畸形表现不明显，三是胎儿生长发育是动态的过程。
值得一提的是，做NT筛查，孕妈妈无需空腹、憋尿。NT筛查属于一种B超检查项目，不需要抽血检验。同时，NT筛查是腹部彩超检查，也不用憋尿。孕妈妈做NT检查前也不需要做特别的准备工作，进食或饮水都不会影响检查结果，所以可以放心吃早餐。整个检查过程20分钟左右，如果宝宝配合得好，时间可能会更短。因此，孕妈妈们唯一需要注意的是保持好心情，多和宝宝交流。
医生提醒，对早孕期结构筛查正常的孕妇，中孕期必须再进行一次系统的超声检查，因为不是所有的结构畸形都能在早孕期表现出来，对那些早孕期怀疑畸形可能的病例，需要中孕期确诊。
记者 陈成成 通讯员 虞春晖
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